Gratë shpesh janë të frustruara nga kilogramët që duket se grumbullohen kur kalojnë tranzicionin në menopauzë – dhe janë po aq të shqetësuara që mjekët nuk mund t’u thonë vërtet pse ndodh kjo.
Një e re studim, i paraqitur më 20 mars 2021në mbledhjen vjetore të Shoqëria Endokrine mund të ofrojë të dhëna se pse kjo betejë me fryrjen ndodh rreth ndryshimit të jetës.
LIDHUR: 10 mënyra për të mposhtur yndyrën e barkut në menopauzë
Shtimi në peshë është një ankesë e zakonshme në menopauzë
Është e zakonshme që gratë të përjetojnë shtim në peshë gjatë tranzicionit të menopauzës, veçanërisht rreth barkut (e zakonshme aq sa të kenë fituar një pseudonim, “menopot”). Por përcaktimi i shkakut ka qenë një sfidë, veçanërisht pasi është e vështirë të ndash tranzicionin hormonal të menopauzës nga plakja e njëkohshme.
Studiuesit që shqyrtojnë të dhënat nga një studim seminal i menopauzës, Studimi i shëndetit të grave në mbarë vendin, ose SWAN, përfunduar në vitin 2019 se duke filluar rreth dy vjet para periudhës së fundit menstruale, shkalla e shtimit të yndyrës dyfishohet dhe masa e dobët muskulore bie, një prirje që vazhdon deri disa vite pas periudhës përfundimtare të një gruaje. Ky zhvendosje nga muskujt në yndyrë mund ose nuk mund të ndikojë në atë që është në peshore, vërejnë studiuesit.
Shumë pyetje rreth asaj që e shkakton këtë ndryshim në përbërjen e trupit
Hulumtimet, të tilla si një përmbledhje e tetorit 2017 në Procedurat e Klinikës Mayozakonisht ia atribuon këtë efekt rënies në nivelet e estrogjenit të shkaktuara nga menopauza dhe për faktin se simptomat e menopauzës, të tilla si ndezjet e nxehta dhe djersitjet gjatë natës, mund të ndërhyjnë në ushtrimet dhe masat e tjera të jetesës së shëndetshme, së bashku me ndryshimet natyrore nga plakja.
Vetëm rënia e estrogjenit nuk ka gjasa të jetë faktori i vetëm në këtë shtim në peshë, thotë Leilah K. Grant, PhD, një hulumtues postdoktoral në mjekësi në Spitalin Brigham dhe Grave të Harvardit në Boston dhe një autor i studimit të ri. Të gjitha gratë ndalojnë së prodhuari estrogjen në menopauzë, por vetëm gjysma raportojnë se kanë fituar peshë, thotë ajo.
Shtimi i peshës në menopauzë është një rrezik problematik për shëndetin
Kilet që gratë vënë në këtë kohë priren të vendosen rreth barkut, duke i bërë mjekët të shqetësohen për rreziqet shëndetësore. Kjo yndyrë viscerale mund të çojë në probleme me glukozën në gjak dhe yndyrën e gjakut që mund të sjellë diabetin, sëmundjet e zemrës dhe sëmundje të tjera.
Meqenëse sëmundja e zemrës është shkaku kryesor i vdekjes tek gratë pas menopauzës, çështja e shtimit të peshës gjatë menopauzës është një çështje e rëndësishme për kërkime.
Studimi vështron ndryshimet e metabolizmit me mungesën e gjumit
Rreth gjysma e grave që kalojnë tranzicionin e menopauzës ankohen gjithashtu për probleme me gjumin. Të pagjumësi mund të përfshijë vështirësi për të fjetur, ose mund të nënkuptojë zgjimin në mes të natës dhe të paaftë për t’u rikthyer në gjumë, thotë Nanette Santoro, MDkryetar i obstetrikës dhe gjinekologjisë në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit të Kolorados dhe një studiuese për një kohë të gjatë të menopauzës, e cila nuk ishte e përfshirë në këtë studim.
Grant dhe kolegët e saj synuan të vlerësonin nëse rënia e estrogjenit ose shqetësimi i gjumit mund të ndryshojë mënyrën se si trupi përdor depozitimin e yndyrës, gjë që mund të çojë në kilogramë të shtuar.
Çështjet e gjumit të menopauzës së modelit eksperimental të simuluar
Për të eliminuar variablin e plakjes natyrale, studiuesit studiuan 21 gra që ishin para menopauzës, që do të thotë se nivelet e tyre të hormoneve nuk u reduktuan natyrshëm.
Ata i sollën gratë në laborator dhe i lejuan dy netë gjumë të lumtur. Më pas, për tre netët e ardhshme ata ua ndërprenë vazhdimisht gjumin grave, duke i zgjuar vazhdimisht me alarm.
“Ne zgjodhëm një model eksperimental të ndërprerjes së gjumit që është në përputhje me llojin e ndërprerjes së gjumit të përjetuar më së shpeshti në menopauzë – zgjimet e rritura gjatë natës të shkaktuara nga ndezjet e nxehta, por pa ndryshim në kohën dhe kohëzgjatjen e përgjithshme të gjumit,” shpjegon Dr. Grant.
Përveç këtij shqetësimi të gjumit, në 9 nga gratë studiuesit gjithashtu shtypën përkohësisht nivelet e estrogjenit me një ilaç të quajtur leuprolidipër të imituar efektet e menopauzës.
Rezultatet tregojnë se përdorimi i yndyrës ndikohet nga ndërprerja e gjumit
Krahasuar me netët normale të gjumit, pas gjumit të shqetësuar trupat e pjesëmarrësve digjnin më pak yndyrë. Rezultate të ngjashme ndodhën kur gruas iu ulën nivelet e estrogjenit.
“Ne zbuluam se si estrogjeni i ulët ashtu edhe ndërprerja e gjumit – edhe kur bëni një sasi të mjaftueshme të gjumit në përgjithësi – ulën sasinë e yndyrës së përdorur nga trupi për energji, e cila me kalimin e kohës mund të çojë në ruajtje më të madhe të yndyrës dhe përfundimisht shtim në peshë”, thotë Grant. .
Siç përfundojnë studiuesit në raportin e tyre të studimit: “Këto gjetje janë të rëndësishme për të kuptuar shtimin në peshë gjatë menopauzës, e cila karakterizohet nga tërheqja e estrogjenit dhe shpesh shoqërohet me shqetësime të gjumit”.
Studimi është një hap i parë i mirë
JoAnn Pinkerton, MDdrejtori i qendrës shëndetësore të moshës së mesme në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit të Virxhinias në Charlottesville dhe drejtori ekzekutiv emeritus i Shoqëria e Menopauzës së Amerikës së Veriutthotë se një hulumtim si ky është i rëndësishëm sepse merret me dy çështje të zakonshme gjatë tranzicionit të menopauzës: gjumin dhe shtimin në peshë.
Si hap tjetër, Dr. Pinkerton, i cili nuk ishte i përfshirë në studimin e ri, shpreson të shohë një provë më të madhe, më rigoroze mbi këtë temë, si dhe teste te gratë që janë pas menopauzës, sepse “kjo do të lejonte ndryshime të tjera në menopauzë që mund të ndikojnë në përdorimin e energjisë në pushim dhe përdorimin e yndyrës përtej uljes së estrogjenit”, thotë ajo.
LIDHUR: Lajmet e menopauzës dhe gjumit: NAMS 2020 adreson 5 çështje kryesore
Përmirësimi i gjumit të moshës së mesme mund të jetë çelësi për të mbajtur peshën jashtë
Gratë në menopauzë duhet të përpiqen të përmirësojnë cilësinë e tyre flethonë ekspertët.
Një mënyrë është që trajtoni vetë gjuminduke mbajtur një orar të rregullt të gjumit, duke shmangur alkoolin dhe duhanin para gjumit dhe duke u siguruar që të ushtroheni dhe të praktikoni reduktimin e stresit mjaftueshëm gjatë ditës.
Ekspertët rekomandojnë gjithashtu Terapia konjitive e sjelljes për pagjumësinë (CBT-I), një program me tetë sesione i zhvilluar posaçërisht për problemet e gjumit. Dr. Santoro e pëlqen aplikacionin falas Trajneri CBT-ii zhvilluar nga Administrata e Veteranëve, bazuar në këtë metodë terapie.
Terapia hormonale mund të ndihmojë gjithashtu në kontrollin e peshës, problemet me gjumin
Terapia hormonale e menopauzës gjithashtu mund të ndihmojë me gjumin, vëren Pinkerton. “Udhëzimet aktuale rekomandojnë terapinë hormonale në menopauzë si trajtimin më efektiv për simptomat e menopauzës, që përfshin shqetësimet e gjumit”, thotë ajo. Dhe siç tregon ky studim, përmirësimi i niveleve të estrogjenit dhe gjumit “mund të parandalojë shtimin e peshës që shihet shpesh gjatë menopauzës, dhe kështu të ulë rrezikun e sëmundjeve të zemrës dhe obeziteti duke përmirësuar funksionin e ditës,” thotë ajo.
Santoro rekomandon të provoni terapinë hormonale për disa muaj. Nëse gjumi juaj dhe simptomat e tjera përmirësohen, mund të supozoni se po ju ndihmon. Nëse nuk e bëjnë, ju mund të ndaloni hormonet pa problem.