Lajme shëndetësore
Shqetësimet e ngritura në lidhje me mbidozat fatale të ilaçit të artritit reumatoid metotreksat
Çdo ilaç farmaceutik mund të jetë i rrezikshëm nëse përshkruhet në mënyrë jo të duhur, por në disa rajone metotreksati po bëhet një vrasës pikërisht për këtë arsye.
Droga vrasëse poshtë!
Tingëllon si një titull tabloidi ose një raport lajmesh mbresëlënëse – por me sa duket ka qenë e vërtetë për disa pacientë me artrit reumatoid (RA) që banojnë në Australi.
Më shumë se 90 pacientë australianë gjatë 10 viteve janë shtruar në spital për shkak të dozimit të gabuar të ilaçit RA, metotreksat. Nga këta pacientë, të paktën shtatë kanë vdekur, sipas a studim i fundit.
Në studim, studiuesit thanë se mbidozat ishin për shkak të “keqkuptimit të pacientit”, si dhe “paketimit të gabuar” që udhëzoi pacientët – shumica e të cilëve merrnin metotreksat për RA ose artrit psoriatik (PsA) – të merrnin metotreksat një herë në ditë, në vend të kësaj. normale një herë në javë.
Lexo më shumë: Ilaçi biosimilar ‘Knockoff’ mund të shuajë simptomat e artritit reumatoid »
Mbidozimi u shpall aksidental në studimin e kronizuar në Journal Medical of Australia dhe raportuar më tej nga Qendra e Informacionit për Helmet e Uellsit të Ri Jugor.
Në përgjithësi, 22 pacientë u tha se kishin vdekur nga marrja e metotreksatit gjatë periudhës 10-vjeçare. Studiuesit ia atribuan drejtpërdrejt shtatë nga ato vdekje “dozimit të gabuar të përditshëm”.
Fati i 70 pacientëve të tjerë që u shtruan në spital nuk u detajua.
Autori i studimit të metotreksatit, Dr. Rose Cairns, një specialist i lartë i helmeve në qendrën e helmeve, tha në një deklaratë për mediat se, “Doza më të larta ose më të shpeshta se ato të përshkruara mund të rezultojnë në ulçerë të shtresës së brendshme të traktit gastrointestinal. toksiciteti i mëlçisë, shtypja e palcës së eshtrave, septicemia dhe vdekja.
Ajo vuri në dukje në të njëjtën deklaratë për shtyp se ndërsa pa gabime që bëheshin nga mjekët dhe farmacistët, disa nga mbidozat aksidentale të metotreksatit ishin për shkak të gabimit të pacientit ose mospërputhjes, ndoshta për shkak të mjegullës së trurit. dëmtim kognitiv, ose shikim të dështuar.
“Është një tabletë e vogël. Duket si shumë medikamente të tjera që njerëzit po marrin dhe synojnë t’i marrin çdo ditë, “tha ajo.
Lexo më shumë: Terapitë orale që kthehen në trajtimin e RA »
Metotreksati nuk është zakonisht një “drogë vrasëse”, por sigurisht që mund të jetë një ilaç i rrezikshëm për t’u keqpërdorur.
Në disa vende është etiketuar si një medikament kimioterapie. Më së shpeshti në Shtetet e Bashkuara klasifikohet si një ilaç anti-reumatik modifikues i sëmundjes (DMARD) kur përdoret për RA dhe sëmundje të tjera reumatike. Është etiketuar si një ilaç kundër kancerit kur përdoret për të trajtuar forma të ndryshme të kancerit.
Metotreksati jepet në një dozë shumë më të lartë në pacientët me kancer sesa për ata me RA dhe kushte të ngjashme.
Shumë reumatologë dhe profesionistë mjekësorë që trajtojnë pacientët me RA me metotreksat në Shtetet e Bashkuara hezitojnë ta quajnë atë një ilaç kimioterapie, megjithëse disa forma të tjera të kimioterapia në fakt jepen për RA në një bazë mjaft të rregullt.
Por të njëjtët mjekë rrallë hezitojnë të paralajmërojnë pacientët për ashpërsinë e ilaçit dhe efektet e mundshme anësore të tij.
Efektet anësore të metotreksatit mund të përfshijnë nauze, të vjella, rritje të rrezikut të infeksionit dhe rënie të flokëve. Mund të rrisë rrezikun për limfomë, sepsë dhe probleme të mëlçisë.
Nëse merret më shumë se sa rekomandohet, ilaçi mund të jetë seriozisht i dëmshëm për pacientët, siç shihet në studimin australian.
Lexo më shumë: Trajtimi i ri i RA synon në mënyrë specifike qelizat që dëmtojnë kërcin »
Derisa mbidozat e opioideve citohen shpesh në shtyp, dhimbjet kronike dhe pacientët autoimune tani përballen me shqetësime të reja pasi incidenca e mbidozimeve aksidentale të metotreksatit vazhdon të rritet.
Por siç thotë Dr. Gary Smith nga Pensilvania, “Rreziku i mbidozimit të ndonjë medikamenti është i rrallë nëse merret në mënyrë korrekte dhe siç përshkruhet”.
Kjo është një këshillë e mirë për pacientët që duhet të ndjekin, për sa kohë që mjekët dhe farmacitë po shkruajnë dhe plotësojnë dozat e duhura.
Në rastin e Australisë, disa nuk ishin.
Ekspertët thonë se pacientët duhet të jenë të kujdesshëm për të bërë detyrat e shtëpisë kur bëhet fjalë për fillimin e trajtimeve të reja. Ata duhet të familjarizohen me procedurat e sakta të dozimit dhe terminologjinë rreth barit.
“Nëse ndonjë gjë ngre një flamur të kuq ose duket e dyshimtë kur bëhet fjalë për trajtimin tuaj mjekësor, ndiqni instinktin tuaj të zorrëve dhe kërkoni një mendim të dytë,” këshillon trajneri i shëndetësisë dhe avokatja e pacientëve Judy Bell nga Nju Jorku. “Është më mirë e sigurt se sa për të ardhur keq kur bëhet fjalë për ilaçe.”
Metotreksati mund të ketë rezultuar në disa vdekje, por Fondacioni i Artritit ende pretendon sigurinë dhe efikasitetin e tij relativ.
Grupi jofitimprurës u kujton pacientëve dhe mjekëve se ilaçi mund të jetë toksik, por se marrja e acidit folik dhe kryerja e rregullt e gjakut për të monitoruar gjërat është çelësi në menaxhimin e sigurt të përdorimit të metotreksatit.