Obeziteti dhe infeksionet e hepatitit janë disa arsye për rritjen e shkallës.

Shkalla e vdekjeve nga kanceri i mëlçisë në Shtetet e Bashkuara është rritur në mënyrë dramatike vitet e fundit dhe zgjedhjet e stilit të jetesës – duke përfshirë disa që datojnë që nga vitet 1960 – ka të ngjarë të luajnë një rol.

Qendra e SHBA për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) raporton se shkalla e vdekjeve nga kanceri i mëlçisë u rrit me 43 për qind te meshkujt dhe 40 për qind te femrat midis 2000 dhe 2016. Shkalla e vdekjeve nga kanceri i mëlçisë tani është 15 për 100,000 meshkuj amerikanë dhe 6,3 për 100,000 femra.

Si rezultat, kanceri i mëlçisë u rrit nga shkaku i 9-të kryesor i vdekjeve në SHBA në vitin 2000, në shkakun e 6-të kryesor të vdekjes në vitin 2016, sipas raportit nga Qendra Kombëtare për Statistikat Shëndetësore të CDC.

Vdekjet nga kanceri i mëlçisë u rritën tek të rriturit e bardhë (48 përqind), të rriturit afrikano-amerikanë (43 përqind) dhe të rriturit hispanikë (27 përqind). Në të njëjtën kohë, shkalla e vdekjes nga kanceri i mëlçisë ra me 22 për qind në mesin e të rriturve aziatikë dhe të ishujve të Paqësorit.

Rritja e vdekjeve nga kanceri i mëlçisë ishte veçanërisht e theksuar tek të rriturit e moshës 65 vjeç e lart.

Jo rastësisht, shumë nga shkaqet kryesore të kancerit të mëlçisë – të cilat përfshijnë përdorimin e alkoolit, infeksionet e hepatitit, obezitetin dhe pirjen e duhanit – janë gjithashtu në rritje në Shtetet e Bashkuara.

CDC raportuar në maj 2017, rastet e raportuara rishtazi të infeksionit me hepatit C u trefishuan midis 2010 dhe 2015, dhe shkalla e hepatitit B u rrit në 2013 për herë të parë në dy dekada. Ekspertët vunë në dukje rritjen e përdorimit të drogave opiate të injektueshme si shkak: Të dy llojet e hepatitit mund të transmetohen duke përdorur gjilpëra të pista.

Por ndërkohë që shumë ekspertë besojnë se rritja e shkallës së kancerit të mëlçisë është e lidhur me infeksionet e hepatitit C, janë më të moshuarit, ish-përdoruesit e drogës dhe jo të rinjtë e varur nga opiumi, që po i nënshtrohen kancerit të mëlçisë.

Fëmijët në rritje tani po zhvillojnë kancer të mëlçisë për shkak të dëmtimit afatgjatë të shkaktuar nga hepatiti i kontraktuar gjatë përdorimit të drogës në vitet 1960 ose 1970, sipas Dr. Farhad Islami Gomeshtapeh, drejtor strategjik i kërkimit të mbikqyrjes së kancerit për Shoqatën Amerikane të Kancerit.

“Përdorimi i drogës me injeksion ishte më i zakonshëm dhe sëmundjet që lidhen me këto zakone nuk ishin aq të njohura”, tha Gomeshtapeh për Healthline. Edhe transfuzionet e gjakut dhe transplantet e organeve nuk u kontrolluan për hepatitin C deri në vitin 1992.

Trendi nuk është befasi për mjekët.

“Dy dekada më parë, u parashikua se normat e karcinomës hepatocelulare (kanceri me origjinë në mëlçi) do të rriteshin,” tha për Healthline gastroenterologu nga Florida, Dr. Glenn H. Englander. “Ne e dinim atëherë se kishte disa milionë amerikanë me hepatit C që, në atë kohë, nuk kishin trajtime të mira.”

Englander theksoi se pavarësisht progresit në trajtimin e sëmundjes, dëmtimi afatgjatë i virusit është bërë.

“Edhe pse tani kemi kura të shumta, atëherë e dinim se njerëzit do të përparonin në cirrozë, hapi i nevojshëm para se të merrni [liver cancer]”, tha ai. Tani mjekët janë në gjendje të trajtojnë hepatitin C te pacientët.

Epidemia e obezitetit në Amerikë është e mirëdokumentuar dhe ka një ndikim të madh në shëndetin e mëlçisë.

Në vitin 2016, shkalla e obezitetit në SHBA arriti një nivel më të lartë të të gjitha kohërave prej 39.6 përqind, sipas CDC; veçanërisht, më shumë se një në tre të bardhë, afrikano-amerikanë dhe hispanikë ishin obezë, ndërsa shkalla e obezitetit në mesin e aziatikëve – popullsia më pak e mundshme për të zhvilluar kancer të mëlçisë – ishte vetëm rreth 10 për qind.

“Faktori kryesor në SHBA është obeziteti dhe [being] mbipeshë”, tha Yukai He, një studiues në programin e imunologjisë, inflamacionit dhe tolerancës së kancerit në Qendrën e Kancerit të Gjeorgjisë. Obeziteti ka të ngjarë të jetë shkaku i gjysmës së rasteve të kancerit të mëlçisë, tha ai për Healthline.

“Ka shumë të ngjarë që efekti i obezitetit [on liver cancer rates] është përmes sëmundjes së mëlçisë yndyrore, por mund të ketë efekte të tjera hormonale për të cilat nuk jemi të vetëdijshëm”, shtoi Gomeshtapeh.

Përdorimi i alkoolit gjithashtu është rritur në vitet e fundit, gjë që rrit rrezikun e sëmundjeve të mëlçisë.

Një Sondazh Kombëtar Epidemiologjik mbi Alkoolin dhe Kushtet e Përafërta raportuar një rritje prej 11.2 për qind në përdorimin mujor të alkoolit, një rritje prej 29.9 për qind në pirjen me rrezik të lartë dhe një rritje prej 49.4 për qind në çrregullimet e përdorimit të alkoolit midis 2001-2002 dhe 2012-2013.

“Rritja e përdorimit të alkoolit, pirja me rrezik të lartë dhe… çrregullimi i përdorimit të alkoolit në popullatën e SHBA-së dhe në mesin e nëngrupeve, veçanërisht gratë, të moshuarit, pakicat racore/etnike dhe të pafavorizuarit socio-ekonomikisht, përbëjnë një krizë të shëndetit publik,” përfundon raporti. .

Autorët e studimit thanë se kjo rritje në përdorimin e alkoolit nënkuptonte se ata prisnin që më shumë njerëz të përfundonin me cirrozë të mëlçisë dhe kancer të mëlçisë në të ardhmen.

Një lajm i mirë epidemiologjik është rënia afatgjatë e pirjes së duhanit në Shtetet e Bashkuara, gjë që e bën të mundshme që pirja e duhanit “të mos jetë një faktor kontribues” në rritjen e fundit të vdekjeve nga kanceri i mëlçisë, tha Gomeshtapeh.

Dhe, si me lënien e duhanit, ndryshime të tjera të sjelljes mund të zvogëlojnë rrezikun e zhvillimit të kancerit të mëlçisë, të tilla si adoptimi i një diete më të shëndetshme dhe humbja e peshës, kufizimi i konsumit të alkoolit dhe abstenimi nga përdorimi i barnave injektuese.

“Më shumë se 70 për qind e vdekjeve nga kanceri i mëlçisë i atribuohen shkaqeve të parandalueshme,” tha Gomeshtapeh. “Shumica e këtyre rasteve të kancerit të mëlçisë mund të parandalohen.”