Para sigurisë Buffalo Bills Damar Hamlin u shemb nga arrest kardiak gjatë një Futboll natën e së hënës ndeshjen e 2 janarit, ai ishte në formë të mirë fizike nga të gjitha llogaritë. Pasi bëri një goditje, Hamlin ra në tokë i palëvizur. Për fat të mirë, një ekip mjekësor ishte afër për të nxituar në ndihmë dhe për të rifilluar zemrën e tij CPR (ringjallja kardiopulmonare) dhe një defibrilator – një pajisje që dërgon një puls elektrik ose goditje në zemër për të rivendosur një rrahje normale të zemrës.
Shërimi nga arresti kardiak është një proces me shumë hapa. Por pak më shumë se një muaj pas kolapsit të Hamlin, më 12 shkurt, Thom Mayer, MD, drejtori mjekësor i Shoqatës së Lojtarëve të NFL, tha në programin SiriusXM Doctor Radio. Zemër për zemër“Ju garantoj se Damar Hamlin do të luajë sërish futboll profesionist.”
Çfarë do t’i duhej Hamlinit për të bërë një rikthim kaq të jashtëzakonshëm?
Një goditje e papritur ka të ngjarë të ketë shkaktuar arrest kardiak të Hamlin
Gjatë arrestit kardiak, i gjithë aktiviteti i zemrës ndalon papritur. Ndryshe nga një atak në zemër, i cili është një problem i qarkullimit për shkak të një bllokimi, arrest kardiak është një mosfunksionim i sistemit elektrik të zemrës.
Kur zemra ndalon gjatë arrestit kardiak, rrjedha e gjakut gjithashtu ndalet. Kjo mund të shkaktojë dëmtime të përhershme në organe, duke përfshirë trurin, pa kujdes të menjëhershëm mjekësor. Të Fondacioni i arrestit të papritur kardiak thotë se shanset për mbijetesë rriten në mënyrë dramatike nëse kalimtarët ofrojnë CPR dhe përdorin një defibrilator të jashtëm të automatizuar (AED). Sipas një artikulli të postuar nga Shkolla e Mjekësisë Morehouseshumë ekspertë dyshojnë se në rastin e Hamlinit, arresti kardiak u shkaktua nga një fenomen i njohur si commotio cordis, kur një forcë e mprehtë – siç është një goditje – prish ritmin normal të zemrës.
“Commotio cordis është një fenomen i përshkruar mirë ku trauma në murin e kraharorit më pas transmeton një forcë në zemër në kohën e saktë të ciklit të përcjelljes elektrike kardiake, duke ndërprerë atë qark të përcjelljes elektrike dhe duke e dërguar zemrën në një ritëm jonormal, vdekjeprurës të quajtur fibrilacioni ventrikular”, thotë Jonathan Whiteson, MDdrejtor mjekësor i rehabilitimit kardiak dhe mirëqenies në Qendrën Mjekësore NYU Langone në New York City.
Kjo gjendje bën që dhomat e poshtme të zemrës (barkushet) të dridhen dhe të mos tkurren apo rrahin siç duhet. Kjo parandalon zemrën nga pompimi i gjakut, duke shkaktuar kolaps.
Sipas Morehouse, arresti kardiak është shkaku kryesor i vdekjes së papritur tek atletët e rinj konkurrues, të cilët shpesh duken të shëndetshëm deri në momentin që rrëzohen. Morehouse thotë se fenomeni është i rrallë, por të rinjtë me ngjyrë kanë shumë më shumë gjasa se të rinjtë e bardhë që të vdesin papritur nga dështimi i zemrës. Disa faktorë mund të lidhen me këtë rrezik të rritur, duke përfshirë një gjasë më të lartë për të pasur kushte themelore që shkaktojnë dështim të zemrëssi diabeti, hipertensionit, kolesterol i lartesëmundje të veshkave dhe stres të lartë.
Pas mbërritjes në njësinë e kujdesit intensiv, Hamlin u fut në një koma të shkaktuar nga mjekësia, për të lejuar trurin e tij të pushojë dhe për të minimizuar rrezikun e dëmtimit duke kufizuar kërkesat për trurin. Shpesh, një pacient do të marrë hipotermia terapeutikenjë ftohje e trupit që ndihmon më tej në mbrojtjen e trurit dhe organeve të tjera.
tha xhaxhai i Hamlinit, Dorrian Glenn CNN se Hamlin ishte vënë në një ventilator për të lehtësuar një pjesë të tendosjes në mushkëritë e tij, të cilat ishin dëmtuar.
Rimëkëmbja e jashtëzakonshme e Hamlinit
Katër ditë pasi zemra i ndaloi, 24-vjeçari Hamlin po shfaqte shenja të qarta rikuperimi kur kërkoi një stilolaps dhe një letër dhe shkroi: “A fituam ne?”si Lajme sportive raportuar. Pas nëntë ditësh në spital, Faturat e shpalluraHamlin u shkarkua nga Qendra Mjekësore e Përgjithshme Buffalo pas përfundimit të një “vlerësimi gjithëpërfshirës mjekësor”.
Pavarësisht përparimit emocionues që kishte bërë deri më tani, Hamlin ishte i kujdesshëm për të ardhmen kur u shfaq Mirëmëngjes Amerikë një ditë pas intervistës së drejtorit mjekësor të NFL, duke thënë se ai po bënte shkëlqyeshëm fizikisht, por “ende po përpiqej të përpunonte të gjitha emocionet dhe traumën që vjen nga përballja me një situatë të tillë.”
Kur bëhet fjalë për rikthimin në futboll, ai tha se kjo është në ajër. “Ata [doctors] nuk mund ta them vërtet sepse varet nga unë. Është një rrugë e gjatë dhe ata thjesht janë të shqetësuar për përpjekjen për të më kthyer në normalitet sa më shumë që të munden.”
Rruga drejt shërimit pas arrestit kardiak
Rimëkëmbja zakonisht zgjat me muaj, por mund të variojë nga ditë në 6 deri në 12 muaj, sipas Dr. Whiteson, i cili nuk ishte i përfshirë në kujdesin e Hamlin. Disa javë pas aksidentit të tij, Hamlin kishte ende nevojë për oksigjen nganjëherë dhe ndihej lehtësisht – një simptomë e zakonshme e dëmtimit të vazhdueshëm të zemrës.
“Gjatë arrestit kardiak mund të ketë dëmtime në zemër, mushkëri dhe organe të tjera, dhe nëse mushkëritë dëmtohen, atëherë nuk është e pazakontë që oksigjeni shtesë të nevojitet për të mbajtur nivelet e oksigjenit në gjak në një interval normal”, thotë Whiteson.
Rimëkëmbja varet nga shkalla e dëmtimit të organeve. Sipas klinikës Mayo, mund të përshkruhen medikamente për të mbështetur funksionin e pompimit të zemrës, siç janë beta-bllokuesit, frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës (ACE) dhe bllokuesit e kanaleve të kalciumit.
Pas kryerjes së testeve të specializuara të sistemit elektrik të zemrës, kardiologët mund të rekomandojnë operacione ose trajtime të tjera për të korrigjuar problemet e ritmit. Ndonjëherë, një pacienti do të ketë një kardioverter-defibrilator të implantuar nën lëkurë. Kjo pajisje mund të identifikojë një rrahje të parregullta të zemrës dhe dërgoni goditje për të rivendosur ritmin e zemrës.
Ndërsa pacientët shërohen, pjesëmarrja në rehabilitimin kardiak është thelbësore. Ky është një monitorim, ngadalë progresiv ushtrime aerobike program që përmirëson funksionin e muskujve të zemrës dhe ndihmon në uljen e rrezikut të ritmeve të mëtejshme jonormale të zemrës. Rehabilitimi kardiak zakonisht ndodh tre herë në javë për tre muaj, sipas Whiteson.
Përtej rehabilitimit fizik, një pacient si Hamlin mund të ketë nevojë për ndihmë për të përballuar mendërisht traumën e përvojës.
“Për një person që ndihet sikur “Unë sapo vdiqa”, ata mund të përjetojnë PTSD — çështje mendore dhe psikologjike që mund të ndihmohen me këshillim,” thotë Comilla Sasson, MD, PhDnjë mjek i urgjencës me Kolorado Permanente Medical Group në Denver dhe nënkryetar i Shoqatës Amerikane të Zemrës për shkencën dhe inovacionin e kujdesit urgjent kardiovaskular.
Njohja e shenjave të arrestit kardiak dhe ndërmarrja e veprimeve të shpejta
Bradley Knight, MDdrejtori i elektrofiziologjisë kardiake në Institutin Kardiovaskular Bluhm të Mjekësisë Northwestern në Çikago, i kërkon publikut të njohë shenjat e arrestit kardiak.
“Njerëzve zakonisht u bien të fikët ose të ligështohen për shkaqe të tjera, por është e rëndësishme të mos supozojmë se kur një person zbret dhe bëhet i pavetëdijshëm se po ka një konvulsion ose se i ra të fikët,” thotë Dr. Knight, i cili nuk ishte pjesë e Hamlinit. ekipi i kujdesit. “Supozimi duhet të jetë nëse ata thjesht kanë marrë një goditje, ata janë në arrest kardiak.”
Hapi i parë për të ndihmuar një person që rrëzohet është të përcaktohet nëse personi po merr frymë dhe ka puls. Nëse jo, Klinika Mayo këshillon të telefononi menjëherë 911 dhe më pas të filloni të administroni CPR. Kontrolloni nëse një defibrilator i jashtëm i automatizuar, i quajtur AED, është i disponueshëm dhe përdorni atë tek individi sa më shpejt të jetë e mundur.
“Shumica e njerëzve që kanë arrest kardiak të papritur dhe nuk marrin aktivizim të hershëm dhe 911, CPR të hershme dhe defibrilim të hershëm nuk do të mbijetojnë në departamentin e urgjencës,” thotë Dr. Sasson, i cili gjithashtu nuk ishte i përfshirë në kujdesin e Hamlin.
Ajo thekson se personat pa ndonjë trajnim mjekësor ose që nuk kanë marrë një kurs CPR mund të fillojnë ende këto procedura jetëshpëtuese.
“Ju filloni ngjeshjet e gjoksit dhe ajo që po bëni është të silleni si zemra,” thotë Sasson. Të Shoqata Amerikane e Zemrës ofron bazat se si të administrohet CPR dhe të përdoret një AED. Vetë Hamlin është bashkuar me Shoqatën e Zemrës për të promovuar teknikën CPR që i shpëtoi jetën.
Ajo shton se njerëzit nuk duhet të frikësohen kur bëhet fjalë për përdorimin e AED për herë të parë. “Një AED është ndërtuar për çdo person, fjalë për fjalë jashtë rrugës, për ta marrë dhe përdorur”, thotë Sasson. “Ajo ju nxit dhe ju tregon saktësisht se çfarë të bëni.”
Megjithëse arresti kardiak i Hamlin ishte i frikshëm, Knight vëren se ai ka rritur ndërgjegjësimin për një kërcënim të rëndësishëm shëndetësor që paraqet një rrezik të veçantë për atletët.
Ai thotë se NFL është fokusuar në helmetat për t’u mbrojtur tronditjepor pak vëmendje i është kushtuar mënyrës së mbrojtjes nga arresti kardiak.
“Ndjehem sikur ata e kanë përmirësuar shumë pajisjen mbrojtëse në vitet e fundit – jastëkët e shpatullave dhe ijeve duken të gjitha shumë më të vogla se sa ishin më parë,” thotë Knight. “Hamlin qartazi nuk kishte mbrojtje të mjaftueshme, kështu që shpresojmë se ata po rivlerësojnë nevojën për pajisje më të mira mbrojtëse në NFL.”
