Disa nga faktorët më të mëdhenj të rrezikut për sëmundjet kardiovaskulare – duke përfshirë obezitetin, presionin e lartë të gjakut dhe kolesterolin e ngritur – janë më pak të zakonshëm në personat me sëmundje celiake. Por një studim i ri sugjeron se njerëzit që jetojnë me sëmundje celiac kanë akoma më shumë gjasa se individët e tjerë të përjetojnë kriza mjekësore si sulmet në zemër dhe goditjet në tru.
Të studim i ri, i botuar më 30 janar në Mjekësia BMJekzaminoi të dhënat për gati gjysmë milioni të rritur në vazhdim Biobanka e Mbretërisë së Bashkuar projekti. Kjo përfshinte 2,083 njerëz që kishin sëmundje celiac në fillim të studimit, dhe 1,435 të tjerë që zhvilluan këtë gjendje autoimune gjatë ndjekjes. Asnjë nuk kishte histori të sëmundjeve kardiovaskulare.
Pas një periudhe ndjekjeje prej rreth 12.5 vjetësh, studiuesit identifikuan më shumë se 40,000 ngjarje të sëmundjeve kardiovaskulare si sulmet në zemër, goditjet në tru dhe një gjendje të njohur si semundje e arteries koronare, që përfshin dëmtime ose bllokime në enët kryesore të gjakut të zemrës. Ky total përfshinte 218 ngjarje midis njerëzve me sëmundje celiac.
Në përgjithësi, njerëzit me sëmundje celiac kishin 27 për qind më shumë gjasa të përjetonin ngjarje të sëmundjeve kardiovaskulare sesa njerëzit pa sëmundje celiacike, pasi kishin llogaritur një gamë të gjerë faktorësh që mund të ndikojnë në rrezik, siç janë zakonet e të ngrënit dhe ushtrimeve, kushtet mjekësore paraekzistuese dhe faktorët tradicionalë të rrezikut si. presionin e lartë të gjakut dhe obezitetin.
“Njerëzit me sëmundje celiac duhet të jenë të vetëdijshëm se mund të ketë një rrezik në rritje të sëmundjeve kardiovaskulare dhe duhet të diskutojnë çdo shqetësim me mjekun e tyre,” thotë autori kryesor i studimit. Megan Conroynjë studiues i shëndetit publik në Universitetin e Oksfordit në Angli.
Njerëzit me sëmundje celiac kanë më shumë gjasa të kenë pak faktorë rreziku tradicional për sëmundjet e zemrës
Këto biseda janë veçanërisht të rëndësishme, sepse studimi zbuloi gjithashtu se njerëzit me sëmundje celiac kishin një rrezik më të lartë edhe kur nuk kishin faktorë rreziku tradicional për sëmundjet kardiovaskulare.
Rritja e rrezikut të lidhur me sëmundjen celiac ishte edhe më e theksuar në mesin e njerëzve që kishin pak ose aspak faktorë rreziku tradicional për sëmundjet kardiovaskulare. Studiuesit shikuan në mënyrë specifike në “Jeta është e thjeshtë 7” e Shoqatës Amerikane të Zemrës Faktorët tradicionalë të rrezikut: pirja e duhanit, një mënyrë jetese joaktive, një dietë jo e shëndetshme, obeziteti, presioni i lartë i gjakut, kolesteroli i ngritur dhe sheqer të lartë në gjak.
Shumë më tepër njerëz me sëmundje celiac kishin rezultate ideale të rrezikut kardiovaskular sipas këtyre faktorëve tradicionalë të rrezikut sesa pjesëmarrësit pa sëmundje celiac – 23 përqind kundrejt 14 përqind. Në mënyrë të ngjashme, vetëm 5 përqind e njerëzve me sëmundje celiac ishin me rrezik të lartë, krahasuar me 9 përqind të njerëzve të tjerë në studim.
Midis të gjithë njerëzve me rrezik të ulët në studim, individët me sëmundje celiac kishin 64 për qind më shumë gjasa të përjetonin ngjarje si sulmet në zemër dhe goditjet në tru sesa individët pa këtë gjendje.
Disa kushte autoimune janë të lidhura me rrezikun e rritur të sëmundjeve të zemrës
Studimi nuk ishte një eksperiment i kontrolluar i krijuar për të vërtetuar nëse sëmundja celiac mund të shkaktojë drejtpërdrejt sëmundje kardiovaskulare. Një kufizim tjetër i studimit është se studiuesit shikuan faktorët e rrezikut kardiovaskular vetëm një herë, kur njerëzit iu bashkuan studimit dhe rreziku i tyre mund të kishte ndryshuar më pas. Për më tepër, studiuesve u mungonin të dhënat nëse pjesëmarrësit me sëmundje celiac ndoqën një dietë pa gluten.
Megjithatë, gjetjet e studimit mbështesin ato të hulumtimeve të mëparshme që sugjerojnë këtë sëmundjet autoimuneduke përfshirë sëmundjen celiac, mund të rrisë rrezikun e sulmeve në zemër dhe goditjeve në tru, thotë Nathalie Conrad, PhD, një studiues i sëmundjeve autoimune në Universitetin Katolik të Leuven në Belgjikë, i cili nuk ishte i përfshirë në studimin e ri. Për shembull, Dr. Conrad udhëhoqi një studim i publikuar në revistë Lancet në gusht 2022 që gjeti një lidhje midis sëmundjeve autoimune dhe një rreziku 56 për qind më të lartë të sëmundjeve kardiovaskulare.
“Gjetjet nga ky studim i ri tregojnë se rreziku i tepërt kardiovaskular në sëmundjen celiac nuk mund të shpjegohet vetëm nga faktorët konvencional të rrezikut të sëmundjeve kardiovaskulare,” thotë Conrad.
Çfarë duhet të bëjnë njerëzit me sëmundje celiac në dritën e këtyre gjetjeve?
Disa mjekë mund t’i trajtojnë në mënyrë më agresive faktorët tradicionalë të rrezikut si presioni i lartë i gjakut tek njerëzit me sëmundje celiac, në mënyrë që të minimizojnë rrezikun e sëmundjeve kardiovaskulare, thotë Conrad. Medikamentet që menaxhojnë inflamacionin tek njerëzit me sëmundje autoimune mund të mbrojnë gjithashtu zemrën dhe enët e gjakut, por nevojiten akoma më shumë kërkime për të ekzaminuar këtë opsion, shton Conrad.
“Nuk ka masa specifike parandaluese për pacientët me kushte autoimune ose sëmundje celiac,” thotë Conrad. “Jam i sigurt se kjo do të vijë. Por tani për tani, alternativa më e mirë do të ishte që pacientët të ndiqnin masat e përgjithshme të shqyrtimit dhe parandalimit për faktorët e rrezikut konvencional të sëmundjeve kardiovaskulare.”