Kur bëhet fjalë për mosfunksionimin seksual të shkaktuar nga trajtimi i kancerit, shumica e grave vuajnë në heshtje.
Me përparime të rëndësishme në kujdesin onkologjik, shumica e grave dhe vajzave të diagnostikuara me kancer do të vazhdojnë të bëhen të mbijetuara të kancerit afatgjatë. Rreth 89 përqind e femrave të mbijetuara nga kanceri janë të moshës 50 vjeç e lart, sipas Shoqëria Amerikane e Kancerit.
Ky nuk është një numër i vogël i grave dhe Shoqëria e Menopauzës së Amerikës së Veriut (NAMS), një shoqatë kryesore mjekësore e përkushtuar për promovimin e shëndetit dhe cilësisë së jetës së të gjitha grave gjatë moshës së mesme dhe më gjerë, u fokusua tek gratë që përballen me këtë çështje në takimin vjetor të këtij viti. në Atlanta në tetor. Sharon L. Bober, PhDprofesor i asociuar në Shkollën Mjekësore të Harvardit dhe drejtor i programit të shëndetit seksual në Institutin e Kancerit Dana-Farber në Boston, prezantoi temën e seksit dhe kancerit.
Trajtimi i kancerit mund të dëmtojë funksionin seksual
Çdo diplomë lloj kanceri trajtimi – kirurgjia, rrezatimi, kimioterapia dhe terapitë hormonale – ka potencialin të prishë ose dëmtojë seksualitetin dhe funksionin seksual, sipas Dr. Bober.
Më shumë se dy në tre gra me kancer, ose 66 për qind, do të përjetojnë mosfunksionim seksual, sipas një meta-analizë e publikuar në janar 2022 në Gazeta Ndërkombëtare e Biomjekësisë Riprodhuese. Kjo mund të përfshijë aspekte të ndryshme të funksionit seksual, të tilla si dëshira, zgjimi dhe orgazma, si dhe aspekte të tjera të shëndetit seksual si kënaqësia seksuale dhe imazhi i perceptuar i trupit.
Megjithatë, pavarësisht se sa të zakonshme janë këto çështje, shumica e grave të mbijetuara nga kanceri nuk marrin informacion, mbështetje ose trajtim adekuat, thotë Bober. Studimet sugjerojnë se shumica e ofruesve të onkologjisë nuk kanë trajnim në këtë aspekt të kujdesit ndaj pacientit, nuk janë të njohur me mjetet e vërtetuara për të identifikuar në mënyrë efikase pacientët me probleme seksuale dhe nuk ndihen të ditur për burimet në dispozicion.
Pyetni për efektet e mundshme anësore seksuale
Të dy pacientët dhe ofruesit e onkologjisë raportojnë se nuk duan ta bëjnë njëri-tjetrin të pakëndshëm, që do të thotë se problemet mbeten të pazgjidhura. Gratë që i nënshtrohen trajtimit të kancerit duhet të pyesin ofruesit e tyre për efektet anësore seksuale. “Unë mendoj se gratë duhet të pyesin ofruesit e tyre të onkologjisë nëse trajtimi do të rezultojë në menopauzë ose një rritje të simptomave të menopauzës, në mënyrë që ato të mund të jenë proaktive për të kërkuar ndihmë nëse është e nevojshme,” thotë Bober. Kimioterapia ose terapia me rrezatim në legen janë shembuj të trajtimet e kancerit që mund të shkaktojë menopauzë, thotë ajo. Kjo mund të çojë në simptomat gjenitourinar të menopauzës (GSM)e cila mund të përfshijë thatësi vaginale ose djegie, probleme me urinimin, të përsëritura UTIshtrëngimi i vaginë kanal dhe parehati gjatë marrëdhënieve seksuale.
Problemet e raportuara zakonisht gjatë dhe pas trajtimit të kancerit
Përveç GMS, simptoma të tjera të raportuara zakonisht mund të përfshijnë shqetësimin psikologjik (duke përfshirë shpërqendrimin dhe shmangien), uljen e dëshirës dhe kënaqësisë seksuale, shqetësimin e imazhit të trupit, humbjen e ndjeshmërisë dhe integritetit të trupit, stresin e marrëdhënieve dhe sfidat e takimit.
Për shkak se mbështetja për shëndetin seksual dhe rimëkëmbjen seksuale nuk është ende një pjesë standarde e kujdesit onkologjik, është veçanërisht e rëndësishme që të jeni në gjendje të identifikoni ndryshimet që janë shqetësuese dhe më pas të kërkoni në mënyrë specifike burime sipas nevojës, thotë Bober.
Ndihmat seksuale mund të ndihmojnë në adresimin e simptomave që kontribuojnë në mosfunksionimin seksual
Burimet e shëndetit seksual mund të përfshijë lubrifikantë vaginalë dhe hidratues, terapi zgjeruese (një pajisje në formë tubi që mund të ndihmojë në shtrirjen e vaginës) dhe ushtrime të dyshemesë së legenit, të gjitha këto mund të ndihmojnë gratë me simptoma gjenitourinar, thotë Bober.
Ne nje sondazhi i 218 femrave të mbijetuara nga kanceri i publikuar në gusht 2017 Hulumtimi dhe Trajtimi i Kancerit të Gjiritshumica e grave raportuan se dinin për këto opsione, por gati 1 në 5 gra, ose 19 përqind, nuk kishte provuar kurrë ndonjë.
Burime në internet për të gjetur ndihmë me mosfunksionim seksual
Në varësi të problemit tuaj, Bober rekomandon gjetjen e një eksperti që mund të ndihmojë; për shembull, një ofrues i certifikuar në kujdesin e menopauzës ose një terapist që ka përvojë me shëndetin seksual pas kancerit.
“Kjo është shpesh ajo ku burimet në internet mund të jenë të dobishme, duke përfshirë Gjetësi i praktikantëve NAMS, Rrjeti Shkencor mbi Shëndetin Seksual të Femrës dhe Kancerin dhe Shoqata Amerikane e Edukatorëve, Këshilltarëve dhe Terapistëve të Seksualitetit (AASECT) për të gjetur një të certifikuar terapist seksual”, thotë Bober.
Efektet anësore seksuale të trajtimit zakonisht nuk zgjidhen vetë; kjo është arsyeja pse të qenit proaktiv është kaq e rëndësishme, thekson ajo. Për disa gra, një terapist fizik i cili ka trajnim të specializuar dhe ekspertizë rreth dyshemesë së legenit mund të jetë i dobishëm, thotë Bober. Jo çdo PT e ka këtë lloj trajnimi, paralajmëron ajo. Të Akademia Amerikane e Terapisë Fizike të Shëndetit të Legenit ofron një udhëzues për terapistët e afërt të cilët janë të certifikuar për shëndetin e legenit. Mosfunksionimi seksual shoqërohet gjithashtu me ankth, depresion, stres në marrëdhënie dhe humbje të vetë-efikasitetit (besimi në aftësinë e dikujt për të përfunduar një detyrë ose për të arritur një qëllim).
Çështjet seksuale që lindin si rezultat i trajtimit të kancerit nuk ndikojnë vetëm në cilësinë e jetës; ato gjithashtu mund të ndikojnë në respektimin e trajtimit të kancerit, thotë Stephanie S. Faubion, MDPenny dhe Bill George Drejtor i Qendrës së Klinikës Mayo për Shëndeti i grave dhe drejtori mjekësor i Shoqatës së Menopauzës së Amerikës së Veriut. Në fakt, simptomat seksuale janë arsyeja kryesore për ndërprerjen e parakohshme të trajtimit ose dështimin për të filluar terapinë. “Nëse femrat në fakt ndalojnë terapitë e tyre për shkak të mosfunksionimit seksual, kjo nuk i ndihmon askujt”, thotë ajo.
Më shumë qendra kanceri ofrojnë trajtim, mbështetje për mosfunksionimin seksual
Bober rekomandon një qasje që merr parasysh çështjet fizike, mendore, sociale dhe kulturore që kontribuojnë në mosfunksionimin seksual të lidhur me kancerin, të cilin ajo e quan një modeli biopsikosocial.
Në një notë pozitive, ka prova që kjo mund të ndryshojë për mirë, thotë Bober, me interes të shtuar për trajtimin e mosfunksionimit seksual të lidhur me kancerin, duke përfshirë medikamentet, terapinë fizike dhe opsionet e këshillimit. Disa nga këto opsione ofrohen në qendrat e kancerit.
Në Instituti i Kancerit Dana-Farber ku Bober është drejtor i programit të shëndetit seksual për pacientët dhe të mbijetuarit e kancerit, ekipi i kujdesit shëndetësor përfshin një psikolog të specializuar në këshillimin e rehabilitimit seksual për burra, gra dhe çifte, një gjinekologu i specializuar në shëndetin seksual të femrave, një urolog me ekspertizë në shëndetin seksual të meshkujve, një endokrinolog që fokusohet në ndryshimet hormonale pas trajtimit të kancerit, një endokrinolog riprodhues i specializuar në fertiliteti çështjet pas kancerit dhe një ekspert i fertilitetit i specializuar në fertilitetin dhe shëndetin riprodhues gjatë dhe pas trajtimit të kancerit.
