Njerëzit me sindromën e këmbëve të shqetësuara mund të kenë nivele jashtëzakonisht të larta të baktereve që banojnë në zorrët e tyre. Ky është përfundimi i një Universiteti të ri të Stanfordit studim, i botuar në numrin e prillit 2019 të revistës Flini dhe prezantoi dje, 9 qershor 2019, në SLEEP 2019, takimin vjetor të Shoqatave Profesionale të Asociuara të Gjumit.
Një ekip nga Qendra e Stanfordit për Shkencat dhe Mjekësinë e Gjumit në Redwood City, Kaliforni, mblodhi mostra të jashtëqitjes dhe frymëmarrjes nga shtatë persona të diagnostikuar me sindromën e moderuar deri në të rëndë të këmbëve të shqetësuara (RLS). Një analizë e atyre mostrave zbuloi se të shtatë personat kishin një gjendje të zorrëve të njohur si rritje e tepërt bakteriale e zorrëve të vogla, ose SIBO.
SIBO është një gjendje në të cilën një person ka një tepricë të baktereve në pjesën e sipërme të zorrëve të tyre. Bakteret e tepërta gjithashtu priren të jenë lloje relativisht të rralla. Në varësi të funksioneve të tretjes që kryejnë këto baktere, marrja e tepërt e tyre mund të shkaktojë një sërë simptomash të zorrëve – nga gazrat dhe fryrje në diarre, dhimbje stomaku dhe të përziera, hulumtimet e mëparshme ka treguar.
Ndërsa vlerësimet ndryshojnë, SIBO zakonisht shfaqet në vetëm 15 përqind të njerëzve. Pra, gjetja e studimit të ri se SIBO ishte i pranishëm në të shtatë pacientët me RLS ishte i rëndësishëm.
“Sindroma e këmbëve të shqetësuara është një gjendje që shpesh keqkuptohet nga publiku”, thotë Michael Grandner, PhD, drejtor i Programit të Kërkimit të Gjumit dhe Shëndetit në Universitetin e Arizonës në Tuscon, i cili nuk ishte i përfshirë në studimin e ri. “Kjo përfshin probleme me siklet në këmbë që zakonisht ndodhin gjatë natës dhe rezulton në nevojën e pacientit të lëvizë për të qetësuar këto ndjesi të pakëndshme.” (Është kjo nevojë për të lëvizur që e bën të vështirë për njerëzit me RLS të flenë.)
LIDHUR: Sa gjumë ju nevojitet vërtet çdo natë
Dr. Grandner thotë se gjatë disa viteve të fundit studimet e mikrobiomës së zorrëve kanë zbuluar lidhje të shumta midis këtij ekosistemi kompleks në zorrët dhe një numri të madh kushtesh shëndetësore. “Ky studim tregoi se disa aspekte të baktereve të zorrëve mund të lidhen me simptomat e sindromës së këmbëve të shqetësuara”, thotë ai.
LIDHUR: Çfarë është gjumi i thellë – dhe pse keni nevojë për të dhe fazat e tjera?
Disponueshmëria e hekurit në tru mund të shpjegojë këtë marrëdhënie SIBO-RLS
“Inflamacion kronik i shkaktuar nga SIBO ose dysbioza e zorrëve [when there’s an unhealthy balance of types of gut bacteria] në zorrën e trashë mund të lëshojë hepcidinë shtesë – një hormon që mund të ulë disponueshmërinë e hekurit në tru dhe të kontribuojë në RLS, “shpjegon. Daniel Jin Blum, PhDautori i parë i studimit të ri dhe një instruktor klinik ndihmës në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit Stanford në Kaliforni.
Hulumtimi i kaluar ka treguar se mungesa e hekurit në tru është një faktor rreziku kryesor për RLS. “[RLS] përfshin ndërfaqen midis trurit dhe sistemeve të muskujve, dhe në shumë njerëz përfshin biokiminë se si trupi menaxhon nivelet e hekurit, “thotë Grandner.
Ndërsa marrëdhënia midis RLS dhe mungesës së hekurit nuk është kuptuar mirë, ka disa prova që rezervat e ulëta të hekurit në tru luajnë një rol në funksionin e receptorëve të tij të dopaminës, të cilët nga ana tjetër mund të ndikojnë në komunikimin dhe sinjalizimin e trurit në mënyra që kontribuojnë në RLS. , sipas burime nga Universiteti Johns Hopkins.
A do të thotë kjo që rritja e marrjes së hekurit mund të ndihmojë me RLS? Fatkeqësisht, ngrënia e gocave deti ose ushqimeve të tjera të pasura me hekur ndoshta nuk do të bëjë shumë për dikë me RLS. Ekspertët kanë zbuluar se, te pacientët me RLS, rezervat e hekurit të trurit mund të varfërohen edhe nëse gjaku i personit dhe nivelet dietike të hekurit janë normale.
A mund ta ndihmojë RLS ribalancimi i baktereve të zorrëve?
Gjetjet e reja të Stanford sugjerojnë se, potencialisht, trajtimi i SIBO-së së një personi mund të ndihmojë në zgjidhjen e mungesës së hekurit të trurit që kontribuon në RLS. Por nevojiten shumë më tepër kërkime. “Meqenëse këto janë gjetje mjaft të reja, ne do të duhet të shohim nëse kjo marrëdhënie mund të përsëritet dhe nëse ajo ndërvepron disi me rrugët neuromuskulare dhe të lidhura me hekurin e përfshirë në sindromi i këmbëve të shqetësuara”, thotë Grandner.
Është gjithashtu e rëndësishme të theksohet se ky studim ishte paraprak dhe përfshinte vetëm një numër të vogël pjesëmarrësish në studim: shtatë persona.
Si e trajtojnë mjekët SIBO? Dr. Blum thotë se droga që trajtojnë refluksin e acidit, i njohur si prokinetics, mund të ndihmojë disa njerëz me SIBO. Disa modele të të ngrënit – duke përfshirë përfundimin e vaktit të fundit të ditës të paktën dy deri në tre orë para gjumit – mund të ndihmojnë gjithashtu, thotë ai. Por ai thotë se këto dhe opsione të tjera trajtimi duhet të provohen vetëm me mbikëqyrjen e mjekut. Dhe është e rëndësishme të theksohet se hulumtimi nuk e ka bërë ende të qartë nëse trajtimi i SIBO do të ndihmojë ose jo njerëzit me RLS. (Gjetjet e reja thjesht sugjerojnë se kjo strategji trajtimi mund të funksionojë dhe ka të ngjarë të ia vlen të studiohet.)
Shkurtimisht, ka ende shumë të panjohura kur bëhet fjalë për ndërveprimin midis trurit, zorrëve dhe sindromës së këmbëve të shqetësuara. Ky studim mund të përfundojë duke shtuar një pjesë në enigmë, por fotografia nuk është aspak e plotë.