Kushdo që shpiku frazën “Mos u ngatërro me suksesin”, ndoshta nuk e kishte kaluar kurrë kalimin në menopauzë. Me sa duket brenda natës, një dietë dhe rutinë ushtrimesh që ju kanë ndihmuar të mbani një peshë të shëndetshme për pjesën më të madhe të jetës suaj të të rriturve, nuk po funksionon si dikur.
“Shtimi në peshë në moshën e mesme shpesh i befason gratë,” thotë Stephanie S. Faubion, MD, drejtori mjekësor i Shoqatës së Menopauzës së Amerikës së Veriut (NAMS). Ndërsa mosha në të cilën gratë arrijnë menopauzën ndryshon, shumë fillojnë të përjetojnë tranzicionin shumëvjeçar – dhe simptomat që vijnë me të – në të dyzetat e tyre.
“Zakonisht kam gra që vijnë në zyrën time duke thënë: “Unë nuk kam ndryshuar asgjë dhe po shtoj peshë”. Përgjigja ime është, ‘Pikërisht. Nëse nuk keni ndryshuar asgjë, do të shtoni peshë në moshën e mesme. Rregullat e trupit tuaj kanë ndryshuar.’ Është shumë zhgënjyese për gratë, por është e parashikueshme”, thotë Dr. Faubion, e cila është drejtoreshë e Zyrës së Shëndetit të Grave në Klinikën Mayo në Jacksonville, Florida.
Për të shmangur shtimin në peshë, gjeni zakone të reja diete dhe ushtrimesh
Në këtë fazë të jetës suaj, duhet jini më të zellshëm se kurrë në vëmendjen tuaj ndaj stilit të jetës tuajthotë Ekta Kapoor, MBBSnjë studiues dhe mjek në Klinikën e Menopauzës dhe Shëndetit Seksual të Grave në Klinikën Mayo në Rochester, Minesota.
Pa përpjekje shtesë për ushqim më të shëndetshëm dhe aktivitet të rregullt fizik, shtimi në peshë është i pashmangshëm, thotë ajo.
Një studiues kryesor në menopauzën dhe peshën, Dr. Kapoor prezantoi mbi efektet e moshës dhe menopauzës, si dhe strategjitë e menaxhimit të peshës në konferencën vjetore të këtij viti. takimi i Shoqatës së Menopauzës së Amerikës së Veriut (NAMS) mbajtur më 12–15 tetor 2022, në Atlanta.
“Është e domosdoshme që gratë të hyjnë në menopauzë me këtë njohuri dhe njohje me këshilla praktike për të parandaluar dhe menaxhuar shtimin në peshë,” thotë ajo.
Rreth menopauzës, gratë fitojnë rreth 1,5 kilogramë çdo vit
Gratë në të pesëdhjetat e tyre shtojnë mesatarisht rreth 1.5 kilogramë në vit, thotë Dr. Kapoor.
Rritja është graduale, por gratë priren ta shohin atë shqetësuese; Shtimi në peshë është një ankesë e zakonshme e grave të moshës së mesmedhe mund t’i shqetësojë ata më shumë sesa simptomat vazomotore siç janë ndezjet e nxehta dhe djersitjet e natës, thotë Kapoor.
Shkaku i shtimit në peshë: A është plakja apo është menopauza?
Hormonet nuk janë vërtet fajtorë për shtimin e peshës në menopauzë, thotë Faubion. “Në përgjithësi, si burrat ashtu edhe gratë shtojnë peshë në moshën e mesme,” thotë ajo. Si fillim, një rënie në masën muskulore do të thotë që trupi djeg më pak kalori, si gjatë aktiviteteve ashtu edhe në pushim, thotë Kapoor.
LIDHUR: Trajtime të reja Hot Flash në horizont: Marrëdhënie nga NAMS 2022
Mesjeta mund të jetë gjithashtu një kohë ku ndodhin ulje delikate, por reale në aktivitetin fizik, vëren ajo. Njerëzit mund të shpenzojnë më pak kohë duke u angazhuar në ushtrime me intensitet të moderuar deri në të lartë.
Ndryshimet në stilin e jetës, të tilla si ndjekja e më shumë ngjarjeve sociale, mund të nënkuptojnë konsumimin e më shumë kalorive, thotë Faubion.
Rezultati? Një “ekuilibër pozitiv i energjisë” (duke pasur më shumë kalori sesa trupi djeg), që çon në rritjen e yndyrës dhe shtimit të peshës, thotë Kapoor.
Yndyra në bark në menopauzë: Fluksi i hormoneve mund të shkaktojë akumulim të yndyrës rreth mesit tuaj
Humbja e estrogjenit Kjo që ndodh gjatë menopauzës mund të bëjë që gratë të grumbullojnë yndyrë në zonën e barkut, thotë Kapoor. Edhe gratë që nuk fitojnë peshë në përgjithësi mund të shohin një rritje të yndyrës së barkut, shton ajo.
Paund shtesë – dhe Dhjami në bark – Shtoni te rreziqet shtesë për shëndetin e moshës së mesme
Pothuajse dy nga tre gra në Shtetet e Bashkuara të moshës 40 deri në 65 vjeç klasifikohen si obeze, dhe në mesin e grave mbi 65 vjeç, është pothuajse 74 për qind, sipas Anketa Kombëtare e Ekzaminimit të Shëndetit dhe Ushqyerjes (NHANES).
Mbipesha dhe obeziteti përcaktohet nga indeksi i masës trupore (BMI), që është pesha e një personi në kilogram pjesëtuar me katrorin e gjatësisë së tij në metra. Pesha normale është 18.5 deri në 24.9; 25-29.9 konsiderohet mbipeshë, dhe 30 e lart konsiderohet obez.
Mbipesha ose obeziteti rrit rrezikun e një gruaje për sëmundje kardiometabolike si diabeti i tipit 2, hipertensionitdislipidemia dhe semundje e arteries koronare. Obeziteti gjithashtu rrit rrezikun e kancerit tek gratë, duke përfshirë kancerin e gjirit dhe endometrial, thotë Kapoor.
Yndyra shtesë në pjesën e mesme mund të rrisë gjithashtu rrezikun për disa sëmundje kronike, thotë ajo. Yndyra më e thellë e barkut, yndyra e brendshme që grumbullohet rreth organeve të barkut si p.sh. pankreasitmëlçia dhe zorrët e vogla dhe të mëdha, është ind metabolik aktiv dhe çliron hormone dhe acide yndyrore të lira që kanë qenë të lidhura me sëmundjet e zemrës, diabetin dhe hipertensionin, thotë Kapoor.
A mund të ndihmojë terapia hormonale me kontrollin e peshës?
Megjithëse terapia hormonale (HT) nuk duhet të përdoret vetëm për menaxhimin e peshës tek gratë e moshës së mesme, ajo mund të jetë një nga shumë mjetet që gratë mund të përdorin për të arritur një peshë të shëndetshme, thotë Kapoor. Si fillim, mund të përmirësojë përbërjen e trupit duke rishpërndarë yndyrën viscerale për të ulur depozitat e yndyrës së trupit, thotë ajo.
Terapia hormonale mund të ndihmojë në mënyrë indirekte strategjitë e menaxhimit të peshës duke reduktuar barrën e simptomat e menopauzës (të tilla si djersitjet e natës dhe simptoma të tjera që ndërhyjnë me gjumin) dhe lehtësimin e adoptimit të një stili jetese më të shëndetshëm, thotë Kapoor.
Menaxhoni simptomat, me ose pa HT, për të mbajtur peshën nën kontroll
Edhe gratë që nuk janë kandidate për terapi hormonale ose që nuk dëshirojnë ta përdorin atë, duhet t’i kushtojnë vëmendje menaxhimit të simptomave të menopauzës me strategji johormonale, thotë Kapoor. Çrregullimet e gjumit dhe çrregullimet e humorit janë veçanërisht të rëndësishme për t’u zbutur duke pasur parasysh ndikimin e tyre negativ në peshën e grave të moshës së mesme, thotë ajo.
Disa medikamente që gratë në menopauzë mund të marrin, duke përfshirë ilaqet kundër depresionit, mund të kontribuojë në shtimin e peshës, thotë Faubion. Bisedoni me mjekun tuaj për opsionet tuaja nëse ky është një shqetësim.
Monitorimi i kalorive është kyç në menaxhimin e peshës së moshës së mesme
“Ndërhyrja më e rëndësishme është të vëzhgojmë marrjen tonë të përgjithshme të kalorive dhe të vazhdojmë ta reduktojmë atë ndërsa plakemi”, thotë Kapoor. Kufizimi i kalorive është i nevojshëm në mënyrë që të përputhet me reduktimet në shpenzimet e energjisë, të cilat bien me moshën, thotë ajo.
Ushtrimi është pjesë e një stili jetese të shëndetshëm, por nuk do t’i shkrijë kilogramët më vete
Aktiviteti fizik ose ushtrimi në vetvete nuk rezulton në ndonjë humbje të konsiderueshme në peshë, thotë Kapoor.
“Megjithëse stërvitja është më pak efektive sesa ndërhyrjet dietike për humbjen e peshës fillimisht, ai luan një rol vendimtar në ruajtjen e peshës pas humbjes së peshës të shkaktuar nga dieta dhe ka përfitime të tjera të shumta shëndetësore,” thotë ajo. Kapoor rekomandon që gratë të bëjnë 150 deri në 200 minuta stërvitje në javë.
Si mund të shmangin gratë shtimin e peshës në menopauzë dhe yndyrën e barkut në mes të moshës?
Bëhuni gati për ndryshimet që do të sjellë menopauza, thotë Kapoor. “Parashikoni një ngadalësim të shkallës metabolike në moshën e mesme që kërkon një reduktim të marrjes së kalorive”, thotë ajo.
Gratë që i afrohen menopauzës me një peshë normale kanë më shumë gjasa ta ruajnë atë gjatë tranzicionit të menopauzës dhe në vitet në vijim, thotë Kapoor.
Për disa, kirurgjia bariatrike ose mjekimi për humbje peshe mund të jetë një opsion
Medikamentet për humbje peshe mund të konsiderohen në situata klinike të përshtatshme, për pacientët që plotësojnë pragjet e recetës, thotë Kapoor. Kirurgji bariatrike është gjithashtu një konsideratë për gratë me sëmundje shoqëruese të lidhura me peshën, thotë ajo.
A duhet të përshtatem me xhinset e rinisë sime për të qenë i shëndetshëm?
Nëse përpjekja për t’u ngjeshur me xhinse të ngushta po ju bën të mjeruar, mund të jetë koha ta lini atë të shkojë. “Për sa kohë që një grua mban një peshë trupore të shëndetshme, ajo nuk ka pse të mbetet një madhësi 2,” thotë Faubion. “Ndoshta është joreale të besosh se do të peshojmë njësoj si në shkollën e mesme kur të kalojmë menopauzën.”
Një peshë e shëndetshme është pikërisht ajo – e shëndetshme – dhe ky është qëllimi. “Humbja e peshës prej vetëm 3 për qind mund të sjellë përfitime të rëndësishme shëndetësore, duke përfshirë përmirësimin e kolesterolit dhe uljen e rrezikun e diabetit”, thotë Kapoor. Për një grua 160 kilogramësh, kjo do të përkthehej në një humbje peshe prej rreth 5 paund.
Një humbje peshe prej 5 deri në 10 për qind të peshës trupore (me kusht që gruaja duhet të humbasë atë sasi që të bjerë brenda BMI e shëndetshme varg) mund të ketë përfitime të shtuara shëndetësore, duke përfshirë përmirësimin e presionit të gjakut dhe më pak dhimbje kronikeajo tha.
