Për njerëzit në rrezik për osteoartriti i gjurit (KOA) të cilët kanë shmangur aktivitetet e vështira që u pëlqejnë si vrapimi apo çiklizmi, hulumtimi i ri ka një lajm të mirë: Vazhdo! Gjetjet, të publikuara në internet më 4 maj në Rrjeti JAMA i hapursugjerojnë që individët që merrnin pjesë në aktivitet fizik të mundimshëm afatgjatë për një deri në dy orë në javë kishin 30 për qind më pak gjasa për të zhvilluar KOA, megjithëse shifrat nuk arritën rëndësinë statistikore.
LIDHUR: Si ndihet dhimbja e artritit?
“Gjetjet tona të studimit përcjellin një mesazh qetësues se të rriturit me rrezik të lartë për OA të gjurit mund të angazhohen në mënyrë të sigurtë në aktivitet fizik të mundimshëm afatgjatë në një sasi të moderuar për të përmirësuar shëndetin dhe mirëqenien e tyre të përgjithshme”, thotë autori kryesor. Alison Changnjë profesor i asociuar i terapisë fizike dhe shkencave të lëvizjes njerëzore në Northwestern Medicine në Çikago.
“Ky hulumtim duhet të jetë inkurajues për njerëzit në grupin me rrezik më të lartë për gjurin osteoartriti”, thotë David Fitz, MD, një kirurg ortopedik dhe asistent profesor i ortopedisë dhe mjekësisë sportive në UW Medicine në Seattle, i cili nuk ishte i përfshirë në studim. “Nëse je vrapues, skiator, tenist, ky studim thotë se mund të vazhdosh t’i bësh ato gjëra nëse janë të rëndësishme për jetën tënde.”
Faktorët e rrezikut të osteoartritit të gjurit: Kush ka të ngjarë të zhvillojë KOA?
Osteoartriti (OA) është lloji më i zakonshëm i artritit, që prek mbi 32.5 milionë njerëz në Shtetet e Bashkuara. Sipas Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve. Është vlerësuar se 38 deri në 45 përqind e njerëzve zhvillojnë KOA gjatë jetës së tyre.
Përveç moshës, faktorë të tillë si mbajtja e peshës shtesë, një histori personale e dëmtimit të kyçeve, një histori familjare e artritit ose inflamacion sistemik nga sëmundje të tilla si. artrit rheumatoid rrisin mundësinë që një person të zhvillojë osteoartrit.
A çon qëndrimi ulur ose aktiviteti i mundimshëm në një rrezik të shtuar të OA të gjurit?
Për të zbuluar se si aktiviteti i rëndë dhe qëndrimi ulur mund të ndikojnë në gjasat e zhvillimit të KOA, hetuesit përdorën të dhëna nga Iniciativa e Osteoartrititnjë studim vëzhgues gjatësor i 1,194 burrave dhe grave midis moshës 45 dhe 79 vjeç, të cilët konsideroheshin në rrezik të zhvillimit të OA të gjurit.
Këta pjesëmarrës u konsideruan me rrezik të lartë bazuar në moshën e tyre, indeksi i masës trupore (BMI), ose histori lëndimi ose operacioni në gju, thotë Chang. “Për shembull, njerëzit që vuajnë nga lëndime në gju ose [who’ve] kishte riparim kirurgjik artroskopik të [the] Ligamentet e përparme të kryqëzuara ose menisku shpesh paralajmërohen se janë në rrugën e duhur drejt zhvillimit të OA të gjurit, “thotë ajo. Ky grup ka të ngjarë të dëshirojë të vazhdojë aktivitetet e fuqishme, të tilla si vrapimi, çiklizmi, tenisi, aerobike ushtrime ose ski, por ata janë nervozë për shpërthimet e dhimbjes dhe dëmtimin e mëtejshëm të indeve, shton ajo.
LIDHUR: 6 mënyra të zgjuara për të humbur peshë nëse keni osteoartrit të gjurit
Niveli i aktivitetit të sforcuar fizik dhe sasia e uljes së gjerë për secilin pjesëmarrës u përcaktua nga një kombinim i dy metodave. Së pari, studiuesit u kërkuan pjesëmarrësve të përgjigjen në dy pyetje në lidhje me numrin e ditëve dhe orëve që ata bënë aktivitete të rënda fizike, të tilla si vrapim, not, çiklizëm, tenis teke, kërcim aerobik dhe ski gjatë javës së fundit. Së dyti, ata siguruan një pyetësor të quajtur PASE (Shkalla e aktivitetit fizik për të moshuarit), një test i shkurtër, i vetë-administruar që u kërkon pjesëmarrësve të kujtojnë sasinë e aktivitetit që kanë bërë në shtatë ditët e fundit.
Studiuesit pyetën pjesëmarrësit se sa kohë dhe sa shpesh bënin aktivitete ulur si leximi, shikimi i televizorit ose bërja e veprave artizanale; ulja e zgjatur u përkufizua si qëndrimi ulur për katër orë ose më gjatë për pesë ose më shumë ditë gjatë shtatë ditëve të fundit. Pjesëmarrësit u ndanë në katër grupe në bazë të nivelit të aktivitetit të tyre, duke filluar nga mungesa e aktivitetit të mundimshëm deri në një sasi të lartë, dhe tre nëngrupe bazuar në sa kohë kaluan ulur.
Gjatë periudhës 10-vjeçare të ndjekjes, 13 përqind e pjesëmarrësve në studim zhvilluan KOA radiografike siç zbulohet nga një rreze X. Pas përshtatjes për faktorë të tillë si mosha, BMI, dhe gjinia, studiuesit zbuluan se pjesëmarrja në aktivitete shumë të vështira nuk lidhej me zhvillimin e osteoartritit të gjurit. Gjithashtu nuk kishte asnjë provë të një lidhjeje ndërmjet seancës së gjerë dhe KOA.
Këto gjetje janë shumë të rëndësishme dhe informacione të mira për t’u ndarë, thotë Dr. Fitz. “Kam shumë pacientë që vijnë dhe më pyesin: ‘A mund t’i bëj ndonjë dëm gjurit tim?’ Për individët që kanë pak dhimbje ose i përkasin një prej këtyre kategorive me rrezik të lartë, kjo na ndihmon të këshillojmë pacientin se mund të vazhdojë të stërvitet,” thotë ai. “Ky studim nuk tregon saktësisht se aktiviteti ka një përfitim mbrojtës; Numrat priren drejt rëndësisë, por janë pak më pak se kjo.”
Njerëzit me gjunjë të dobët ose me predispozita gjenetike mund të kenë nevojë të rregullojnë aktivitetin
“Artriti është një gjendje multifaktoriale, që do të thotë se ka një komponent gjenetik në të, por nuk është në të njëjtën mënyrë si ngjyra e syve apo e flokëve. Duhen faktorë gjenetikë dhe mjedisorë për të zhvilluar artritin”, thotë Fitz.
Ky studim nuk heton nëse subjektet kishin një histori familjare të artritit të hershëm ose nëse kishin një deformim paraekzistues, thotë ai. “Ne e dimë nga hulumtimi i mëparshëm se njerëzit të cilët janë të gjunjëzuar ose të gjunjëzuar vendosin forca jonormale nëpër gjunjë; është thjesht mënyra se si janë projektuar trupat e tyre, si të thuash.”
Njerëzit me këto karakteristika mund të dëshirojnë të marrin në konsideratë në vend të kësaj të bëjnë aktivitete intensive me ndikim të ulët, të tilla si çiklizmi, makinat eliptike ose noti, thotë ai. “Bërja e aktiviteteve me ndikim të ulët mund të ketë përfitime të shumta, jo vetëm me humbjen e peshës dhe shëndetin e zemrës. Mund të ketë gjithashtu një rregullim të caktuar të citokineve anti-inflamatore që në fakt mund të ndihmojnë gjurin të zvogëlojë një pjesë të këtij inflamacioni osteoartritik, “thotë ai.
LIDHUR: Gjumi i shqetësuar dhe osteoartriti i gjurit: Çfarë duhet të dini
Lëvizja është thelbësore për shëndetin e kyçeve
“The Udhëzimet e aktivitetit fizik 2018 për amerikanët rekomandoni të paktën 150 minuta në javë aktivitet me intensitet të moderuar ose 75 minuta në javë aktivitet me intensitet të fuqishëm, ose një kombinim ekuivalent të të dyjave”, thotë Chang. Nëse një person do të angazhohej në 75 minuta në javë aktivitet i fuqishëm aerobikata do të kishin më pak gjasa të zhvillonin OA të gjurit, sipas gjetjeve, vëren ajo.
“Lidhjet tuaja nuk janë si gomat e makinave që konsumohen ndërsa i përdorni. Lëvizja dhe stërvitja janë thelbësore për shëndetin e kyçeve, sepse ndihmojnë në ushqimin e kërcit dhe ndihmojnë në largimin e produkteve të mbeturinave”, thotë Chang. Aktiviteti gjithashtu mund të stimulojë dhe forcojë kockën dhe kërcin, dhe muskujt më të fortë do të ndihmojnë në mbështetjen e kyçit dhe thithjen e goditjeve gjatë goditjes, shton ajo.
LIDHUR: 13 trajtime natyrale për osteoartritin
Shenjat paralajmëruese se mund të jeni duke i shtyrë gjunjët shumë fort
Edhe pse aktiviteti është i mirë në lidhje me osteoartritin e gjurit, nuk doni ta teproni dhe të dëmtoni gjunjët. Ka disa shenja që ju duhet të tërhiqeni nga niveli i aktivitetit tuaj, sipas Chang.
- Një rritje e papritur e ënjtjes së gjurit
- Dhimbje të forta, të tilla që keni vështirësi të qëndroni në njërën këmbë
- Dhimbje dhe dhimbje që janë më të larta se 5 në një shkallë nga 1 deri në 10 dhe zgjasin më shumë se 24 orë pas ushtrimit
- Gjuri juaj ndihet i paqëndrueshëm, sikur po zhvendoset, ose sikur do të lëshojë vendin
- Gjuri juaj bllokohet gjatë lëvizjes
LIDHUR: Për njerëzit me diabet, dhimbja e osteoartritit të gjurit është më e keqe
Këshilla të ekspertëve për ata që janë në rrezik për osteoartritin e gjurit
Ushtrimi dhe aktiviteti fizik konsiderohen si menaxhimi i linjës së parë jo të drogës për KOA, sipas Chang. “Është e rëndësishme të qëndroni aktive, të vazhdoni të lëvizni dhe të mbani një peshë të shëndetshme trupore,” thotë ajo.
LIDHUR: 10 gjëra që duhet të bëni dhe të mos bëni për menaxhimin e dhimbjes së osteoartritit të gjurit
“Nëse nuk keni qenë fizikisht aktiv, filloni ngadalë dhe rritni gradualisht intensitetin ose sasinë e aktivitetit çdo javë. Nëse tashmë jeni përfshirë në aktivitete të rregullta fizike të moderuara deri në të fuqishme, sigurohuni që të alternoni aktivitetet me ndikim të lartë dhe të ulët çdo ditë, “thotë Chang.
“Përparësia e madhe nga ky studim është se lëvizja është e mirë, edhe te individët me artrit,” thotë Fitz. “Është e mirë për shëndetin e përgjithshëm të trupit dhe kontrollin e peshës, dhe ndihmon që gjunjët dhe ijet të mos ngurtësohen.”
Mos harroni se aktiviteti i mundimshëm nuk duhet të jetë i barabartë me aktivitetin me ndikim të lartë. Ka mënyra për të bërë një stërvitje të mirë që është e sigurt për nyjet nëse keni dhimbje paraekzistuese, thotë ai. “Ka një ndryshim të madh midis notit ose çiklizmit kundrejt skive në shpatet e diamantit të zi”, thotë Fitz. Është një ide e mirë të konsultoheni me mjekun tuaj për t’u siguruar që po bëni ushtrimin e duhur për gjunjët dhe shëndetin e përgjithshëm, shton ai.
