Shpërndaje në Pinterest
Zyrtarët shëndetësorë vlerësojnë se Akti i Kujdesit të Përballueshëm ka siguruar sigurim shëndetësor për pothuajse 20 milionë njerëz të tjerë. Getty Images
  • Një raport thotë se 8.3 milionë njerëz u regjistruan ose rinovuan planet e tyre të sigurimit shëndetësor të Aktit të Kujdesit të Përballueshëm gjatë periudhës së regjistrimit 2020.
  • Regjistrimi ishte vetëm rreth 5 për qind më pak se vitin e kaluar, edhe me një vendim gjykate muajin e kaluar që hodhi poshtë kërkesën e mandatit individual të aktit.
  • Ekspertët thonë se shifra e regjistrimit tregon popullaritetin e programit, i njohur gjithashtu si Obamacare.

Shumica e republikanëve në Kongres e urrejnë atë. Po kështu edhe presidenti Donald Trump dhe shumë guvernatorë republikanë.

Por “Obamacare” refuzon të vdesë.

Përpjekje të përsëritura për të vrarë Akti i Kujdesit të Përballueshëm (ACA), duke përfshirë një vendim gjykate Muajin e kaluar duke e shpallur mandatin individual të programit jokushtetues, nuk kanë bërë shumë për të zbehur regjistrimin e programit të sigurimeve shëndetësore.

A raporti lëshuar nga Qendrat e SHBA për Shërbimet e Medicaid dhe Medicare më 8 janar tha se 8.3 milionë njerëz ishin regjistruar ose rinovuan planet shëndetësore të ACA përmes Shëndetësia.gov siti gjatë periudhës së regjistrimit të hapur 2020.

Në këtë shifër përfshihen 2 milionë të regjistruar për herë të parë Kurt Mosley, nënkryetar i aleancave strategjike në konsulentët e kujdesit shëndetësor Merritt Hawkins.

“Kjo tregon shumë besim në program dhe në atë që njerëzit mendojnë se kanë nevojë,” tha Mosley për Healthline.

Numrat e regjistrimit përfaqësonin vetëm një rënie prej 5 për qind nga viti 2018, kur një shtet shtesë – Nevada – po merrte pjesë në shkëmbimin federal të sigurimeve të krijuar nën ACA.

Nevada e ka krijuar që atëherë shkëmbimin e vet të sigurimit, duke u bashkuar me një duzinë shtetesh të tjera që kanë zgjedhur të administrojnë drejtpërdrejt planet e tyre. Pensilvani pritet të jetë Shteti i 14-të për ta bërë këtë vitin e ardhshëm.

“Tregu i ACA-së është jashtëzakonisht i qëndrueshëm dhe elastik pavarësisht nga shumë sfida të politikave, duke përfshirë këtë vendim të gjykatës.” Rachel Fehr, asistent kërkimor në programin ACA të Kaiser, tha për Healthline.

“Me përjashtim të çdo ndryshimi tjetër të politikës, ne mund të presim që tregu të mbetet mjaft i qëndrueshëm. Por është e vështirë të parashikohet sepse [the court case] mund të ndryshojë gjithçka”, tha ajo.

Fehr shton se shumica e atyre që e hoqën mbulimin ACA vitin e kaluar ishin të regjistruar që fituan shumë para për të marrë kredi tatimore për të kompensuar koston e sigurimit.

Mandati individual i shkruar në ACA kërkon që çdo person në Shtetet e Bashkuara ose të regjistrohet në një plan sigurimi shëndetësor ose të përballet me një gjobë financiare për tatimin mbi të ardhurat.

Muajin e kaluar, Gjykata e 5-të e Apelit e Qarkut të SHBA vendosi se mandati ishte jokushtetues, duke gjetur në favor të një padie të ngritur nga një grup prokurorësh të përgjithshëm të shtetit republikanë dhe kundërshtarë të tjerë të ACA-së.

Gjykata e apelit më pas e ktheu çështjen, Teksas kundër SHBA-së, në gjykatën më të ulët për të përcaktuar nëse ACA mund të qëndrojë në fuqi pa mandat, ose nëse i gjithë ligji që krijon programin e kujdesit shëndetësor duhet të anulohet.

Administrata Trump ka shkuar në procesverbal duke bërë thirrje që e gjithë AKK të zhvlerësohet, megjithëse thonë se vendimi i gjykatës më të ulët nuk duhet të ndodhë para zgjedhjeve të nëntorit.

Duke analizuar vendimin e gjykatës, Fondacioni Kaiser Family përfundoi se ndikimi fillestar i vendimit të gjykatës ka qenë relativisht i parëndësishëm.

Siguruesit ngritën tarifat e tyre me rreth 5 për qind në përgjigje të humbjes së mandatit, i cili synonte të mbante njerëz më të rinj, më të shëndetshëm në grupin e sigurimeve dhe kështu të kontrollonte kostot e përgjithshme.

Megjithatë, raporti tha se pasojat do të ishin të rënda nëse gjykatat vendosin të rrëzojnë AKK-në – merita duke reduktuar të pasiguruarit popullsia në Shtetet e Bashkuara me gati 20 milion njerëz midis 2010 dhe 2018 – në tërësi.

“Ndërsa ndryshimet e AKK-së në tregun individual të sigurimeve – duke përfshirë mbrojtjen për njerëzit me kushte para-ekzistuese dhe subvencionet e primit për njerëzit me të ardhura të ulëta dhe modeste – kanë qenë fokusi i shumë debateve për politikat dhe mbulimit mediatik, ligji bëri ndryshime të tjera gjithëpërfshirëse që ndikojnë pothuajse të gjithë amerikanët”, thuhet në raportin e Kaiser.

“Këto përfshijnë zgjerimin e përshtatshmërisë së Medicaid për të rriturit me të ardhura të ulëta; mbulimi i kërkuar i shërbimeve parandaluese pa ndarje kosto në sigurimet private, Medicare dhe për ata që janë regjistruar në zgjerimin e Medicaid; nisma të reja kombëtare për të promovuar shëndetin publik dhe cilësinë e kujdesit; dhe një sërë rritjesh taksash për të financuar këto ndryshime”, thuhet në raport.

“ACA ka një ndikim në kujdesin shëndetësor të çdo amerikani dhe përmbysja e tij do të prekte pothuajse të gjithë në një mënyrë ose në një tjetër,” shtoi Fehr.

Mosley thotë se nuk ka gjasa që gjykatat të vendosin për çështjen përpara zgjedhjeve të vitit 2020, që ndoshta është një lajm i mirë për republikanët.

“ACA është rritur në popullaritet në përgjithësi në vitet e fundit,” tha Fehr.

E fundit ndjekja e sondazhit nga Fondacioni i Familjes Kaiser zbuloi se plani i kujdesit shëndetësor mbajti një vlerësim prej 52 përqind në nëntor 2019.

Miratimi publik i elementeve specifike të AKK-së është shumë më i lartë, duke përfshirë krijimin e tregjeve të kujdesit shëndetësor ku konsumatorët mund të blejnë sigurime, dispozitën që lejon fëmijët në ngarkim të qëndrojnë në planet shëndetësore të prindërve deri në moshën 26 vjeç dhe ndalimin për siguruesit që refuzojnë mbulimin për individët me kushtet paraekzistuese.

Për më tepër, pas rritjes në mesin e viteve 2010, primet për planet e sigurimit ACA janë ulur së fundmi dhe siguruesit po ofrojnë plane të reja. Në disa raste, ata po lëvizin në shtete të reja për të ofruar mbulim, thotë Fehr.

“Republikanët nuk kanë një plan, kështu që çfarë do të zëvendësojnë [the ACA] me?” pyeti Mosley.

Ai parashikon se Obamacare “do të mbijetojë nëse nuk ka një plan zëvendësimi”.

Nga ana tjetër, ai vëren se ACA gjithashtu mund të kërcënohet nga demokratët, disa prej të cilëve janë të etur të zëvendësojnë Obamacare me një “Medicare për të gjithë” plani.

Guvernatorët republikanë hezitojnë të mbështesin Medicare për të Gjithë, por “ne kemi parë sigurisht më shumë shtete të kuqe që trajtojnë zgjerimin e Medicaid nën ACA, veçanërisht në vitin e kaluar,” tha Fehr.

“Është e trishtueshme që kjo është politike, sepse ju nuk sëmureni bazuar në bindjet tuaja politike,” tha Mosley.