Pas historisë së vitit të kaluar Vendimi i Gjykatës së Lartë të SHBA që përmbysi të drejtën federale për aborti, shtetet individuale u lanë të vendosnin nëse do t’i lejonin njerëzit të ndërpresin shtatzëninë e tyre. Por tani, një luftë gjyqësore në Amarillo, Teksas, ka potencialin të kufizojë aksesin mbarëkombëtar në llojin më të zakonshëm të abortit – madje edhe në shtetet pro-zgjedhjes si Nju Jorku dhe Kalifornia.
Gjykatësi i rrethit amerikan Matthew Kacsmaryk i Distriktit Verior të Teksasit pritet të vendosë çdo ditë tani në një rast sjellë nga një grup kundër abortit që kërkon të anulojë miratimin e Administratës së Ushqimit dhe Barnave të SHBA-së për pilulën e abortit mifepristone, e cila ka qenë përdoret në mënyrë të sigurt në një regjim me dy barna për ndërprerjen e shtatzënisë për më shumë se 20 vjet, sipas FDA. Nëse gjyqtari jep një urdhër paraprak për heqjen e mifepristonit nga tregu ndërsa çështja kalon nëpër gjykata, vendimi mund të heqë papritur ilaçin nga tregu në mbarë vendin.
“Skenari më shkatërrues do të përfshinte një mjet të gjerë kundër FDA – duke i urdhëruar ata të revokojnë miratimin e mifepristone, duke e zbatuar atë vendim në të gjithë vendin dhe duke urdhëruar që ai të hyjë në fuqi menjëherë,” thotë. Alan Trammelldoktor i jurisprudencës dhe profesor i asociuar në Shkollën Juridike të Universitetit Uashington dhe Lee në Lexington, Virxhinia.
“Do të ishte një ilaç i jashtëzakonshëm, veçanërisht për një ilaç që është tregtuar kaq gjatë,” shton Dr. Trammell.
Një padi e shtetit të Uashingtonit mund të zbusë çdo vendim në Teksas
Skenarë të tjerë janë të mundshëm, duke përfshirë një vendim për të lejuar që medikamenti të mbetet në treg ndërsa çështja zhvillohet. “Ky do të ishte kursi më i kujdesshëm,” thotë Trammell, për shkak të risisë së rastit dhe përçarjes së heqjes së mifepristonit nga tregu.
Në të njëjtën kohë, një i veçantë padi federalei paraqitur më 24 shkurt në shtetin e Uashingtonit nga një duzinë avokatësh të përgjithshëm, kërkon të lirojë kufizimet aktuale të FDA-së për mifepristone për ta bërë atë më gjerësisht të disponueshëm.
Vendimet kontradiktore në Teksas dhe Uashington “do të ishin një recetë për kaos”, thotë Trammell. “Përballë një kaosi të tillë të mundshëm, gjykatat kanë tentuar të ngushtojnë fushëveprimin e urdhrave dhe ta lënë status quo-në në vend ndërsa apelimet zhvillohen. Pra, kjo padi e re mund të jetë një mënyrë për të parandaluar një ndërprerje të menjëhershme të aksesit të abortit mjekësor, edhe nëse nuk arrin të bëjë mifepristone më gjerësisht të disponueshme.”
Shumica e aborteve në SHBA plotësohen me mjekim
Më shumë se gjysma e aborteve në Shtetet e Bashkuara bëhen tani me ilaçe, jo me kirurgji, sipas a raporti nga Instituti Guttmacher, një grup i politikave të shëndetit riprodhues. Pilula për abortin kanë qenë të ligjshme për më shumë se dy dekada si një opsion për përfundimin e shtatzënive deri në rreth 10 javë të shtatzënisë.
Pacientëve u jepet zakonisht një regjim me dy barna të mifepristonit, i cili ndalon prodhimin e një hormoni të nevojshëm për të vazhduar shtatzëninë, e ndjekur nga misoprostole cila shkakton ngërçe dhe gjakderdhje për të hequr indet nga mitra, e ngjashme me atë që ndodh në një abort.
Në dhjetor 2021, FDA hoqi përgjithmonë një kërkesë federale që pacientët të merrnin receta për abort me ilaçe në vizitat personale. Kjo u mundëson pacientëve të marrin mjekimin me postë, të ndihmuar nga vizitat në telemjekësi.
LIDHUR: A është e sigurt të merrni pilulën e abortit në shtëpi?
Por një rezultat tjetër i mundshëm në rastin e Teksasit është se aborti teleshëndetor do të ndalohet dhe pacientëve do t’u kërkohet edhe një herë që të bëjnë kontrolle personale për të marrë medikamente aborti pilula, thotë Chelsea Thibodeau, DOnjë profesor asistent në Qendrën Mjekësore të Universitetit të Minesotës në Minneapolis dhe një bashkëpunëtor me Mjekët për Shëndetin Riprodhues.
“Nëse vendimi zbatohet në një nivel federal, nuk ka gjasa që marrja e mifepristone përmes postës në SHBA të jetë një opsion ligjor,” thotë Dr. Thibodeau.
Aborti me ilaçe është ende i mundur pa Mifepristone, por mund të jetë më pak efektiv
Ndërsa një regjim me dy barna të pilulave të abortit mifepristone dhe misoprostol ka qenë prej kohësh standardi i kujdesit në Shtetet e Bashkuara për ndërprerjet e shtatzënisë jokirurgjikale, është e mundur që në mënyrë të sigurtë dhe efektive t’i jepet fund shtatzënisë duke marrë vetëm misoprostol, thotë Thibodeau.
“Të dy regjimet kanë një profil të shkëlqyer sigurie,” thotë Thibodeau. Por misoprostol në vetvete është disi më pak efektiv dhe mund të ketë efekte anësore më të theksuara sesa regjimi standard i dy barnave.
“Aborti me ilaçe me mifepristone dhe misoprostol ka një shkallë suksesi prej mbi 95 për qind, kundrejt 80 deri në 90 për qind vetëm me misoprostol,” thotë Thibodeau. “Një regjim vetëm me misoprostol zakonisht shkakton më shumë simptoma dhe efekte anësore, duke përfshirë ngërçe, nauze, të vjella, diarre dhe të dridhura.”
Misoprostol mund të jetë ende i disponueshëm me postë për abortet Teleshëndetore
Ofruesit e shëndetit riprodhues, të cilët aktualisht ofrojnë opsione teleshëndetore për kujdesin e abortit dhe ofrojnë medikamente përmes postës, mund të vazhdojnë ta bëjnë këtë edhe nëse mifepristoni tërhiqet nga tregu, sepse ata ende mund të ofrojnë misoprostol vetë, thotë Melissa Grant, bashkëthemeluesja dhe shefe e operacioneve. e Karafemnjë ofrues në internet i abortit.
“Nëse mifepristoni kufizohet në Shtetet e Bashkuara nga veprimet e ekstremistëve kundër abortit, Carafem shpreson të jetë në gjendje të vazhdojë të ofrojë kujdes për abortin vetëm me misoprostol,” thotë Grant. “Ky regjim është i sigurt, efektiv dhe përdoret nga shtatzënat në mbarë botën në vendet ku mifepristoni nuk është i disponueshëm.”
