Çfarë zbuluan studiuesit

Ekipi hulumtues u drejtua nga Wendy King, profesor i asociuar i epidemiologjisë në Universitetin e Pittsburgh.

Ata vlerësuan gati 1,500 njerëz që kishin bërë operacion bypass, një, dy, tre, katër, pesë dhe shtatë vjet pas procedurës.

Në vitin e dytë, King tha për Healthline, “Kemi gjetur një rritje të shpeshtësisë së pijeve dhe problemeve. Ka pasur njerëz të prekur për herë të parë çdo vit.”

Ekipi përdori një test standard prej 10 artikujsh për të pyetur njerëzit për pirjen e tyre dhe pasojat e saj në vitin e kaluar.

Nëse keni marrë një rezultat të lartë ose keni thënë se keni përjetuar ndonjë nga simptomat klasike të gjendjes – si nevoja për një pije në mëngjes për të filluar, ose lëndimi i dikujt gjatë dehjes – keni përmbushur përkufizimin e çrregullimit të përdorimit të alkoolit.

Jo vetëm që njerëzit që kishin bërë operacion bypass kishin më shumë gjasa të zhvillonin probleme me pijen, por pirja e tyre u bë më e shpeshtë me kalimin e viteve.

Rreth 16 përqind e njerëzve thanë se pinin të paktën dy herë në javë deri në vitin e fundit të vlerësimit të hulumtimit, krahasuar me rreth 6 përqind para operacionit.

Pirja dy herë në javë mund të mos tingëllojë serioze, por mjekët këshillojnë pacientët me humbje peshe që të qëndrojnë larg kalorive të lëngshme. Pas operacionit për humbje peshe, pacientët marrin në mënyrë dramatike më pak kalori. Alkooli mund të ndikojë në peshë dhe të shkaktojë probleme të tjera, tha King.

Duke pasur parasysh rezultatet, njerëzit që kanë bërë operacion bypass mund të dëshirojnë të qëndrojnë larg alkoolit krejtësisht, sugjeroi King.

“Disa kishin simptoma edhe nëse pinin më pak se dy herë në javë. Ndoshta nuk pini për një muaj, por kur pini një natë nuk mund të ndaloni”, tha King.

Sa peshë humbën pjesëmarrësit ose nëse ata ishin ngrënës të tepruar para operacionit nuk ndikoi në rrezikun e zhvillimit të simptomave të lidhura me alkoolin, zbuloi studimi.

Hulumtimi nuk mbuloi procedurën e “mëngëve”, e cila ishte e re kur pjesëmarrësit u mblodhën për herë të parë, por tani përbën më shumë se gjysmën e të gjitha operacioneve për humbje peshe, sipas ASMBS më të fundit. të dhëna.

Është ende e paqartë se si mëngë ndikon në thithjen ose konsumimin e alkoolit.

Studimi ndoqi pacientët që kishin një procedurë “banding”. Ata rezultuan se kishin shumë më pak probleme me çrregullimin e përdorimit të alkoolit sesa njerëzit që kishin bërë operacion bypass.

Lexo më shumë: Udhëzuesi juaj për dietën e anashkalimit të stomakut »

Pse zhvillohen problemet me alkoolin

Gati 200,000 njerëz në Shtetet e Bashkuara iu nënshtruan një operacioni për të luftuar obezitetin në vitin 2015, sipas shifrave të fundit të ASMBS.

Këto shifra po rriten ndërsa kombi rëndohet. Sipas statistikat nga Instituti Kombëtar i Shëndetësisë (NIH).

Procedura më e vjetër, bypass-i gastrik, mbetet “standardi i artë”, me rekordin më të gjatë të suksesit, tha për Healthline Dr. Manish Parikh, kreu i kirurgjisë bariatrike në Qendrën Mjekësore të Universitetit të Nju Jorkut, Spitali Bellevue.

Në një bypass, një kirurg fillimisht e bën stomakun e një pacienti sa madhësia e arrës. Stomaku më pas ngjitet në mes të zorrës së hollë, duke anashkaluar një pjesë që normalisht do të thithte kalori.

Shumica e pacientëve thonë se më pas bëhen më të ndjeshëm ndaj alkoolit.

Në një studim, studiuesit rekrutuan pesë gra që kishin bërë një bypass tre ose katër vjet më parë dhe nuk gjetën probleme të raportuara me alkoolin.

Secili vullnetar pinte një “kaçavidë” – gjysmë vodka dhe gjysmë lëng portokalli – në stomak bosh, ndërsa ishte i lidhur me një kateter që mblidhte gjakun e tyre. Ata të gjithë arritën një nivel të alkoolit në gjak mbi kufirin ligjor të pijes brenda disa minutave – shumë më shpejt se norma.

Alkooli gjithashtu mund të marrë më shumë kohë për t’u larguar nga trupi pas një anashkalimi.

Përveç kësaj, operacioni mund të ndryshojë mekanizmat në tru të drejtuar nga gjenet, si dhe hormonet që ndikojnë në konsum.

Pjesa më e madhe e këtyre provave vjen nga studimet me minjtë, siç theksohet në një pasqyrë e përgjithshme botuar këtë pranverë në numrin online të Obesity Reviews.

Për shembull, pasi shkencëtarët kryen një operacion bypass te minjtë që nuk u pëlqen alkooli, brejtësit zhvilluan një shije për dehjen.

Në mëngën, tashmë procedura më e zakonshme, kirurgu ndan stomakun dhe e kap atë vertikalisht, duke krijuar një tub ose qese në formë bananeje që mund të mbajë shumë më pak ushqim. Kjo procedurë ka rezultate afërsisht të ngjashme me një bypass, sipas një 2014 rishikim nga Grupi Cochrane. Megjithatë, është më i ri, kështu që ka më pak informacion në dispozicion për efektet afatgjata.

Një studim zbuloi se nivelet e alkoolit në gjak u rritën më shpejt dhe qëndruan më të larta pas një procedure banimi, por një studim tjetër nuk gjeti ndryshime. Një ASMBS udhëzues mbi temën, shkruar nga një ekip i udhëhequr nga Parikh, arriti në përfundimin se nevojiten më shumë kërkime për të zgjidhur çështjen.

Nuk ka asnjë provë që procedura e brezit përshpejton përthithjen, por pacientët priren të rifitojnë më shumë peshë pas një brezi sesa me opsionet e tjera.

Lexo më shumë: Pacientët me kirurgji bariatrike shohin shtim në peshë pas periudhës së ‘muajit të mjaltit’ »

Hiqni dorë nga ideja e transferimit të varësisë

Nëse jeni duke marrë në konsideratë operacionin, ekspertët thonë për të larguar frikën e “transferimit të varësisë”.

Një episod i vitit 2006 i shfaqjes së Oprah Winfrey me titull Papritmas i dobët, paraqiti pacientë që kishin filluar të pinin pas operacionit bypass dhe deklaruan: “Nëse një pacient bie shumë peshë pa u përballur me arsyen pse ishte mbipeshë, ai rrezikon të bëhet i varur nga diçka tjetër. Ekspertët e quajnë këtë shkëmbim të një sjelljeje kompulsive me një tjetër ‘transferim të varësisë’”.

Në fakt, shkenca në zhvillim e kundërshton atë ide.

Për shembull, njerëzit që ishin në depresion para operacionit bypass nuk kishin më shumë gjasa të zhvillonin probleme me alkoolin. Nuk ishin as njerëzit që kishin zakone të të ngrënit që mund të konsideroheshin të varur.

“Ne shikuam nëse ngrënia e humbjes së kontrollit ose ngrënia e tepruar lidhej me problemet e alkoolit dhe nuk gjetëm një lidhje,” tha King për Healthline.

Edhe sa peshë kishit humbur nuk kishte lidhje.

“Nuk është e saktë të thuhet se njerëzit obezë janë të varur nga ushqimi, ose se ata do të transferojnë një varësi në një tjetër,” tha Parikh.

Gjithashtu, njerëzit që e lanë duhanin pas operacionit bypass nuk kishin më shumë gjasa të zhvillonin probleme me alkoolin.

Hulumtimi i King nuk shqyrtoi njerëzit që pinin shpesh ose shumë para një operacioni bypass. Por studime të tjera arritën në përfundimin se ata pinin më pak, jo më shumë, shpesh pas operacionit.

Arsyeja mund të jetë se kur ndikimi fizik i alkoolit intensifikohet, ata e rregullojnë konsumin e tyre në rënie.

Megjithatë, kjo nuk është padyshim një zgjedhje e vetëdijshme. I njëjti fenomen është vërejtur te minjtë që duan alkool, të cilët marrin një bypass.

“Njerëzit kanë prirje të ndryshme gjenetike,” shpjegoi Stephanie Sogg, një psikologe klinike e specializuar në obezitetin në Spitalin e Përgjithshëm të Massachusetts, “dhe anashkalimi duket se e ndryshon atë.”

Në Bellevue, kandidatëve që kanë një problem aktual me alkoolin u kërkohet që “ta marrin nën kontroll fillimisht”, tha Parikh, dhe të jenë të përmbajtur përpara operacionit.

“Ne u themi pacientëve që të përmbahen nga pirja gjatë gjashtë javëve të para [after surgery], dhe më pas minimizojeni atë për një deri në dy vjet,” tha ai. “Ne do të ishim në rregull me një ose dy gota verë në javë.”

Në përgjithësi, ekspertët pajtohen se rreziqet e abuzimit me alkoolin nuk duhet të jenë një arsye për t’u larguar nga operacioni anashkalues ​​ose mëngë.

“I vetmi përfundim i bazuar shkencërisht është të jesh më vigjilent,” i tha Sogg Healthline.