Lajme shëndetësore
Pse shpenzimet mjekësore nga xhepi mund të kalojnë 5000 dollarë për të pasur një fëmijë


- Studiuesit thonë se 1 në 6 familje faturohen për më shumë se 5000 dollarë në kosto mjekësore pas lindjes së një fëmije.
- Këto shpenzime rriten ndjeshëm nëse një foshnjë kalon kohë në njësinë e kujdesit intensiv neonatal.
- Ekspertët rekomandojnë që prindërit në pritje të rishikojnë mbulimin e tyre të sigurimit përpara se të lindë një fëmijë, si dhe buxhetin për shpenzime të papritura.
Të kesh një fëmijë mund të jetë një kujtim i paçmuar, por fatura për shtrimet në spital mund të jetë një lindje e padëshiruar dhe e papritur për shumë familje.
Shpenzimet nga xhepi për lindjen e fëmijëve mund të kalojnë 10,000 dollarë edhe për prindërit e rinj që kanë sigurim shëndetësor. studim raporton.
Dhe ndërsa ky mund të jetë një skenar i rastit më të keq, familjet me sigurim shëndetësor privat paguanin mesatarisht 3,000 dollarë për shtrimin në spital të nënave dhe të porsalindurve, sipas studiuesve nga Universiteti i Miçiganit.
“Gjetjet tona tregojnë se disa familje të siguruara privatisht po përballen me një barrë financiare jashtëzakonisht të lartë për shtrimet në spital të lidhura me lindjen,” tha. Dr. Kao-Ping Chua, një autor kryesor i studimit dhe një pediatër dhe studiues në Spitalin e Fëmijëve të Shëndetit CS Mott të Universitetit të Miçiganit dhe Qendrën e Vlerësimit dhe Kërkimit të Shëndetit të Fëmijëve Susan B. Meister.
Chua dhe kolegët shqyrtuan të dhënat e shpenzimeve mjekësore për më shumë se 12 milionë njerëz të siguruar privatisht në Shtetet e Bashkuara nga 2016 deri në 2019.
Ata raportuan se shpenzimet e lidhura me lindjen jashtë xhepit arritën në 5000 dollarë për 1 në 6 familje. Kur kërkohej kujdes intensiv neonatal, shpenzimet arrinin në 10,000 dollarë për 1 në 11 familje.
Rreth tre të katërtat e shpenzimeve nga xhepi lidhen me lindjen, ndërsa një e katërta e mbetur është për shtrimin në spital të të porsalindurve, thanë studiuesit.
Jo çdo foshnjë kërkon kohë në njësinë e kujdesit intensiv neonatal (NICU), tha Chua për Healthline, por mund të jetë një shpenzim i madh dhe i paparashikuar.
Chua tha se familjet me plane sigurimesh shëndetësore me zbritje të lartë dhe ato me plane që kërkojnë pagesa bashkësigurimi të bazuara në përqindje janë veçanërisht të ndjeshme ndaj marrjes së faturave të mëdha pas lindjes së fëmijëve të tyre.
Disa zbritje vjetore përcaktohen në mijëra dollarë, ndërsa një kërkesë për bashkësigurim prej 20 përqind mund të rezultojë në shpenzime nga xhepi që arrijnë në mijëra të tjera.
“Shumë familje të siguruara privatisht besojnë se nëse kanë sigurim shëndetësor, ato mbrohen nga kostot e shtrimeve në spital të lindjes. Fatkeqësisht, kjo thjesht nuk është e vërtetë për shumë familje, veçanërisht nëse foshnja e tyre ka nevojë për kujdes NICU, “tha Chua.
Kostot për shtrimin në spital të lindjes mund të ndryshojnë shumë, nga rreth 7,000 dollarë në Arkansas në 17,000 dollarë në Nju Jork, sipas Chua.
Megjithatë, familjet rrallë e dinë paraprakisht se sa do të kushtojë kujdesi spitalor, dhe shumë prej tyre gjithashtu nuk janë në dijeni të masës – ose mungesës së saj – të mbulimit të tyre të sigurimit shëndetësor.
“Në shumë raste, këto janë familje të reja që mund të mos ishin shtruar ndonjëherë në spital më parë,” tha Chua. “Është hera e parë që ata duhet të përballen me koston e shtrimit në spital, kështu që në këtë kuptim është e papritur.”
Ekspertët thonë se ka pak mënyra për të kufizuar shpenzimet e kujdesit spitalor në lidhje me lindjen e fëmijëve.
Disa familje, për shembull, zgjedhin të lindin në shtëpi, ndonjëherë me ndihmën e një mamie ose doula.
Chua sugjeron që familjet të edukojnë veten në masën e mbulimit të tyre të sigurimit, të blejnë për më shumë kujdes spitalor nëse është e mundur dhe të buxhetojnë paraprakisht për koston e lindjes dhe kujdesin neonatal.
“Para lindjes, mjekët mund të ndihmojnë familjet e siguruara privatisht të kuptojnë përfitimet e tyre të lindjes. Nëse priten fatura të mëdha, mjekët duhet t’i këshillojnë familjet të kursejnë para, duke supozuar se kanë mjetet për ta bërë këtë, “tha ai.
“Pas lindjes, mjekët duhet të kontrollojnë familjet për vështirësi financiare, veçanërisht ato që përjetojnë shtrime në spital me burime intensive, siç është kujdesi NICU, dhe t’i lidhin ato me burimet lokale për të trajtuar ushqimin, strehimin dhe pasigurinë financiare,” shtoi ai.
Dr.Michelle Moniz, një autore e vjetër e studimit dhe një mjek obstetër-gjinekolog në Spitalin e Grave Shëndetësore Von Voigtlander të Universitetit të Miçiganit, tha se politikëbërësit mund të ndihmojnë në zbutjen e barrës financiare mbi familjet duke hequr dorë nga kërkesat e ndarjes së kostos për lindjen e fëmijëve, të cilat ajo tha se është një shërbim i domosdoshëm dhe me vlerë të lartë. .
“Ne duhet të kërkojmë mënyra për të përmirësuar mbulimin e lindjeve për të shmangur dërgimin e familjeve në shtëpi nga spitali me mijëra dollarë borxhe,” tha Moniz në një deklaratë për shtyp.
