Lajme shëndetësore
Pse PRT është mënyra më efektive për të ndihmuar fëmijët me autizëm të flasin
- Hulumtimi i ri zbulon se trajtimi i përgjigjes kryesore (PRT) mund të jetë mënyra më efektive për të ndihmuar fëmijët e vegjël me autizëm të përmirësojnë aftësitë gjuhësore dhe komunikuese.
- PRT është një trajtim i sjelljes për autizmin. Kjo terapi bazohet në lojë dhe inicohet nga fëmija.
- Përdorimi i interesave të një fëmije në terapi ndihmon për t’u siguruar që fëmija të mbetet i motivuar gjatë mësimit dhe rrit gjasat që ai të jetë spontanisht përdorni të njëjtat aftësi komunikimi jashtë trajtimit.
- Ekspertët thonë se ndërhyrja e hershme mund të ndihmojë gjithashtu në përmirësimin e efektivitetit të trajtimit.
Rritja e një fëmije me autizëm mund të vijë me shumë gëzime dhe fitore, por ka edhe shumë sfida. Për shumë prindër, një nga sfidat më të mëdha është të mësojnë se si të komunikojnë me fëmijën e tyre.
“Ndërmjet 25 dhe 40 për qind e fëmijëve me autizëm janë joverbalë, në varësi të statistikave të kujt dëgjoni,” patologu i të folurit. Susan Berkowitz tha Healthline.
Përtej kësaj, shpjegon ajo, autizmi është kryesisht një çrregullim gjuhësor, i cili gjithmonë shfaqet me të paktën disa vështirësi komunikimi.
“Shumë fëmijë kanë disa aftësi verbale, por jo gjithmonë të mjaftueshme për të përmbushur nevojat e tyre të komunikimit. Kjo mund të jetë e vështirë, dekurajuese dhe demoralizuese për prindërit, veçanërisht nënat, nëse ata janë kujdestari kryesor”, tha ajo.
Zëdhënësi i Akademisë Amerikane të Pediatrisë (AAP) dhe pediatër neurozhvillues Dr. Lisa Shulman tha për Healthline se “mungesa e shkëmbimeve reciproke midis prindit dhe një fëmije me ASD mund të ketë një ndikim të rëndësishëm në lidhjen, veçanërisht në situata me kufizime ekstreme të komunikimit tek fëmija”.
Ajo jep shembullin e ndjenjës që prindërit përshkruajnë kur dëshmojnë buzëqeshjen e parë të foshnjës së tyre ose kur dëgjojnë fjalët e tyre të para.
“Prindërit shpesh thonë se më në fund, pas shumë netëve pa gjumë, ata kanë prova të prekshme se foshnja e tyre është me të vërtetë një qenie shoqërore, duke iu përgjigjur atyre si individ. Kjo njohje shpesh duket se e çimenton marrëdhënien, duke e sjellë atë në një nivel të ri, reciprok, “tha Shulman.
Kur ky reciprocitet nuk ekziston, mund të shkaktojë tendosje në lidhje dhe stres për prindin. Pra, kërkimi i opsioneve më të mira të trajtimit bëhet vendimtar si për prindërit ashtu edhe për fëmijën.
Hulumtim i ri tregon për një terapi që mund të jetë më e mira për të ndihmuar fëmijët me çrregullime të spektrit të autizmit (ASD) të përmirësojnë aftësitë e tyre gjuhësore.
Studimi, i udhëhequr nga Grace Gengoux, PhD, profesori i asociuar klinik i psikiatrisë dhe shkencave të sjelljes në Universitetin e Stanfordit, shikoi 48 fëmijë midis moshës 2 dhe 5 vjeç, të cilët të gjithë kishin një diagnozë të autizmit dhe po përjetonin vonesa serioze gjuhësore.
Këta fëmijë u ndanë në dy grupe. Gjysma e marrë trajtimin e përgjigjes kryesore (PRT). Gjysma tjetër vazhdoi me çfarëdo trajtimi që kishte marrë përpara fillimit të studimit.
Në fund të studimit, fëmijët në grupin PRT flisnin më shumë se pjesëmarrësit e tjerë të studimit. Fjalët që ata përdornin njiheshin më mirë edhe nga të tjerët.
PRT përfshin mbështetjen në motivimet e vetë fëmijës për t’i bërë ata të flasin.
Për shembull, nëse një fëmijë duket se po shpreh interes për një lodër në tokë, terapisti do ta merrte atë lodër dhe do ta përdorte emrin e saj për ta inkurajuar fëmijën të përsërisë emrin. Kur fëmija e bën këtë, ata shpërblehen duke iu dhënë objekti.
Për qëllimet e këtij studimi, pjesëmarrësit iu nënshtruan 10 orë terapi javore për 12 javët e para. Prindërit merrnin një orë trajnim çdo javë se si të përdorin terapinë edhe në shtëpi.
Gjatë 12 javëve të dyta, fëmijët morën pesë orë terapi javore. Prindërit vazhduan me seancat mësimore mujore.
Ky lloj terapie e drejtuar nga fëmijët është e rëndësishme, sipas Gengoux, sepse, “Kur të rriturit zgjedhin qëllimet e terapisë dhe drejtojnë lojën e fëmijës, fëmija mund të rezistojë ose të tregojë sjellje përçarëse për të shmangur kërkesat.”
Gengoux shpjegon se përdorimi i interesave të një fëmije në terapi ndihmon që fëmija të mbetet i motivuar gjatë mësimit.
“Kur fëmijët mësojnë të komunikojnë për gjërat që duan, ata kanë më shumë gjasa të përdorin të njëjtat aftësi komunikimi spontanisht jashtë kontekstit të trajtimit,” tha Gengoux.
“Përgjigja kryesore ka qenë rreth e rrotull për një kohë, megjithëse nuk jam i sigurt se ka shumë SLP [speech-language pathologists] janë të trajnuar në mënyrë adekuate në të. Por parimi i përdorimit të interesave të fëmijës është i njëjtë në një sërë filozofish dhe strategjish,” tha Berkowitz.
Shulman, e specializuar në diagnostikimin dhe trajtimin e fëmijëve me autizëm, shton se përveç llojit të terapisë që përdoret, rëndësi ka edhe ndërhyrja e hershme.
“Ka prova të forta për plasticitetin e trurit tek fëmijët e vegjël, duke na dhënë një periudhë kritike për të realizuar ndryshime domethënëse. Ka, gjithashtu, vlerë praktike për të hyrë atje me strategji adaptive përpara se të rrënjosen rutinat jopërshtatëse, “tha ajo.
Nga atje, ajo pajtohet se PRT mund të jetë mënyra më e mirë për të ndihmuar fëmijët e vegjël me autizëm të përmirësojnë aftësitë e tyre të komunikimit.
“Motivimi është çelësi për arritjen e rezultateve më të mira në ndërhyrje,” tha ajo.
Duke dhënë shembullin e një fëmije që e do shalqirin, ajo shtoi: “Nëse i ofrohet shalqi, ai do të bëjë përpjekjet dhe aftësitë e tij më të mira në atë skenar përforcues të natyrshëm. Ka të ngjarë më shumë sesa nëse atij i ofrohen lakrat e Brukselit. Bëjeni atë të punojë për të kur është i motivuar dhe vazhdoni ta bëni këtë në situata të natyrshme përforcuese.”
Për prindërit që janë të shqetësuar për zhvillimin e të folurit të fëmijës së tyre, Gengoux tha: “Është e arsyeshme të konsultoheni me një profesionist me përvojë (pediatër zhvillimi, psikolog, patolog i të folurit) ose të kërkoni vlerësim zyrtar.”
Ajo shpjegon se shumica e shteteve kanë programe të ndërhyrjes së hershme për fëmijët me vonesa në zhvillim. Shumë plane sigurimesh do të mbulojnë terapitë e sjelljes të nevojshme mjekësore.
Gjithashtu, shumë rrethe shkollore do të ofrojnë terapi të të folurit kur të kërkohet.
Por çfarë mund të bëjnë prindërit në shtëpi?
“Inkurajimi i një fëmije për të folur për sendet dhe aktivitetet për të cilat fëmija interesohet natyrshëm në mjediset e tij natyrore mund ta ndihmojë fëmijën të mësojë më shpejt aftësitë gjuhësore,” tha Gengoux.
Megjithatë, bërja e kësaj nuk duhet të jetë e frikshme apo stresuese.
“Kur komunikimi i fëmijëve gjatë rutinave natyrore inkurajohet dhe shpërblehet, zhvillimi i tyre social gjithashtu përmirësohet. Terapia efektive mund të jetë gjithashtu argëtuese dhe të përfshijë të gjithë familjen, “tha Gengoux.
