Pse njerëzit që jetojnë me diabet të tipit 2 duhet të jenë të kujdesshëm me vitaminën D
Vitamina D dhe diabeti: Cila është lidhja?
Lajme shëndetësore
Pse njerëzit që jetojnë me diabet të tipit 2 duhet të jenë të kujdesshëm me vitaminën D
Hulumtimi i ri hedh dritë mbi ndërveprimin e niveleve të vitaminës D dhe insulinës.
Një studim i fundit i publikuar nga Gazeta Evropiane e Endokrinologjisë vendosi të përcaktojë nëse plotësimi i vazhdueshëm i vitaminës D3 mund të përmirësojë ndjeshmërinë ndaj insulinës te pacientët ose të diagnostikuar rishtazi me diabet të tipit 2 ose në rrezik të lartë të zhvillimit të sëmundjes.
I përbërë nga 96 pacientë të rastësishëm, prova e dyfishtë e verbër, e kontrolluar me placebo përfshinte dhënien e pacientëve të 5000 njësive ndërkombëtare (IU) në ditë për 6 muaj.
“Tek individët me rrezik të lartë të diabetit ose me diabet të tipit 2 të sapo diagnostikuar, suplementet e vitaminës D për 6 muaj rritën ndjeshëm ndjeshmërinë periferike ndaj insulinës dhe funksionin e qelizave ß, duke sugjeruar se mund të ngadalësojë përkeqësimin metabolik në këtë popullatë”, shpjegoi raporti i fundit.
Megjithatë,
Përpara këtij hulumtimi më të fundit,
A ishte suksesi i këtij studimi të fundit rezultat i standardeve më të lira, apo doza prej 5000 IU në ditë ishte më në fund mjaft e lartë për të pasur një ndikim të dukshëm?
Studiuesit sugjerojnë se studimet e kaluara mund të kenë dështuar të provojnë përfitimet e plotësimit të vitaminës D për shkak të variablave duke përfshirë përkatësinë etnike, tolerancën ndaj glukozës dhe dozën dhe kohëzgjatjen e vitaminës D gjatë studimit.
Ekspertët në kujdesin ndaj diabetit vërtetojnë një lidhje të vërtetë midis diabetit dhe vitaminës D.
Nivelet e ulëta të vitaminës D janë një problem i përhapur tek njerëzit me dhe pa diabet në të gjithë globin. Hulumtimet kanë gjetur në mënyrë të përsëritur një lidhje të qartë midis niveleve të ulëta të vitaminës D në pacientët me rezistencë ndaj insulinës dhe një rreziku të lartë të zhvillimit të diabetit të tipit 2, siç tregohet në këtë.
“Ky studim më i ri duket se tregon se me suplemente para diagnozës, ose menjëherë pas kësaj, trupi ruan aftësinë për t’iu përgjigjur më mirë në nivel qelizor insulinës, e cila kundërshton shenjën dalluese të diabetit të tipit 2 – rezistencën ndaj insulinës. Jennifer Smith, CDE, RD, tha Healthline.
“Gjëja tjetër me të cilën duket se ndihmon është lejimi i qelizave beta në pankreas që bëjnë insulinën të qëndrojnë të shëndetshme dhe funksionale,” shtoi Smith, i cili trajton pacientët me të gjitha llojet e diabetit në të gjithë globin. Shërbimet e integruara të diabetit.
Qelizat beta luajnë një rol qendror në sekretimin e insulinës. Mosfunksionimi gradual i qelizave beta është fajtori më i madh i diabetit të tipit 2 për rreth 60 për qind të njerëzve të diagnostikuar, sipas një studimi të vitit 2016 të botuar në
Të mbetur 40 për qind, atëherë, është potencialisht në gjendje të ndryshojë gjendjen përmes ndryshimeve të rëndësishme në të ushqyerit, stërvitjen dhe peshën trupore.
“Zakonisht ndërsa diabeti i tipit 2 përparon, pacientët do të duhet të fillojnë të përdorin insulinë për shkak të humbjes gradualisht të konsiderueshme të qelizave beta. Kjo do të thotë se medikamentet orale për diabetin që inkurajojnë trupin të prodhojë më shumë insulinë nuk janë më të dobishme – duke i bërë injeksionet e insulinës të pashmangshme.”
Pavarësisht gjetjeve pozitive të studimit mbi ndjeshmërinë dhe prodhimin e insulinës, ai gjithashtu raportoi shumë pak dallime midis grupit placebo dhe grupit të kontrollit në lidhje me nivelet e glukozës në agjërim dhe nivelet e HbA1c.
Vitamina D mund të ndikojë pozitivisht në sekretimin e insulinës në disa mënyra, shpjegoi Smith, duke cituar një studim nga
Vitamina D hyn në qelizën beta dhe ndërvepron me disa lloje receptorësh, të cilët lidhen së bashku dhe në thelb aktivizojnë gjenin e insulinës, duke rritur sintezën e insulinës.
Besohet gjithashtu se vitamina D ndihmon qelizat beta të mbijetojnë tek një person me diabet – trupi i të cilit përndryshe po përpiqet t’i shkatërrojë gradualisht ato qeliza – duke ndërhyrë në efektet e citokineve, të cilat prodhohen nga sistemi imunitar.
Vitamina D gjithashtu luan një rol kritik në rregullimin e përdorimit të kalciumit nga trupi. Dhe kalciumi në fakt luan një rol të vogël, por kritik në sekretimin e insulinës. Nëse shumë pak vitaminë D dëmton aftësinë e trupit për të menaxhuar nivelet e kalciumit, ajo në mënyrë të pashmangshme dëmton aftësinë e trupit për të prodhuar insulinë.
Nëpërmjet të njëjtëve receptorë të lidhur me ndikimin e vitaminës D në sekretimin e insulinës, vitamina D stimulon receptorët që ndikojnë në ndjeshmërinë ndaj insulinës. Përmes një procesi fiziologjik të komplikuar, ndërveprimi dhe lidhja me këta receptorë në fakt rrit numrin e receptorëve total të insulinës të pranishme në trup.
Besohet gjithashtu se vitamina D përmirëson ndjeshmërinë ndaj insulinës duke aktivizuar receptorët e tjerë që ndihmojnë në rregullimin e metabolizmit të acideve yndyrore brenda muskujve dhe yndyrës së trupit.
Ashtu si lidhja e vitaminës D me kalciumin dhe sekretimin e insulinës, prania e kalciumit është thelbësore për reagimin e muskujve dhe yndyrës ndaj insulinës, duke mundësuar marrjen e insulinës dhe glukozës. Pa kalcium, kjo nuk mund të ndodhë. Dhe pa vitaminë D, nuk ka kalcium.
Pavarësisht nga rezultatet shpresëdhënëse, disa ekspertë të diabetit janë skeptikë ndaj pretendimit të këtij studimi të fundit se janë demonstruar ndryshime të dukshme në ndjeshmërinë ndaj insulinës dhe prodhimin e insulinës.
“Ky më duket se është një rezultat mjaft i paqartë,” Gretchen Becker, gazetare mjekësore dhe autore e Viti i parë: Diabeti i tipit 2, tha Healthline.
“Ka kaq shumë studime që tregojnë se Faktori X ose Faktori Y ose Ushqimi A ose Ushqimi B përmirëson ndjeshmërinë ndaj insulinës, saqë nuk i kushtova më vëmendje atyre,” tha Becker.
Becker gjithashtu tregon për një Studimi i raportuar nga Healthline paralajmërim për rreziqet e konsumimit shume vitaminë D.
“Dhe po, vitamina D e ndihmon trupin tuaj të marrë kalcium, por edhe kalciumi i tepërt nuk është i mirë.”
Smith pajtohet.
“Duhet pasur kujdes me dozat e vitaminës D, për njerëzit me ose pa diabet,” tha Smith. “Doza standarde është 400 IU në ditë, por për ata me diabet, doza aktuale e rekomanduar e sigurt ditore për të ruajtur nivelet optimale të vitaminës D është 1,000 deri në 2,000 IU në ditë.”
Për pacientët, gjaku i të cilëve zbulon mungesë të vitaminës D, Smith tha se doza më të mëdha – 4,000 në ditë ose 50,000 IU në javë – mund të merren për periudha të shkurtra kohore për të përmirësuar në mënyrë adekuate nivelet e vitaminës D.
“Marrja e dozave të larta të vitaminës D për periudha të gjata kohore mund të çojë në disa efekte anësore shqetësuese, veçanërisht nivele më të larta të kalciumit në gjak”, shpjegoi Smith.
Nivelet e tepërta të kalciumit në gjak, të njohura si “hiperkalcemia”, në fakt mund të dobësojnë kockat tuaja, të shkaktojnë gurë në veshka dhe të ndërhyjnë në funksionet bazë të zemrës dhe trurit tuaj.
Smith paralajmëron se vitamina D dhe kalciumi i tepërt është i rrezikshëm për kushte të tjera shëndetësore – duke përfshirë sëmundjen e veshkave, e cila është e zakonshme tek njerëzit me diabet.
“Për disa pacientë me kushte të caktuara shëndetësore – si histoplazmoza, hipoparatiroidizmi, limfoma, sëmundjet e veshkave, sarkoidoza, tuberkulozi dhe më shumë – doza të mëdha të vitaminës D mund të jenë problem.”
Smith shtoi se medikamente të caktuara mund të ndërveprojnë negativisht me vitaminën D, kështu që është thelbësore të flisni me mjekun tuaj dhe të testoni siç duhet nivelet tuaja në vend që të shkoni në farmacinë lokale dhe të filloni regjimin tuaj të suplementeve.
“Flisni me mjekun tuaj, testoni nivelet tuaja,” tha Smith. “Qasja e duhur ndaj plotësimit të vitaminës D mund të përcaktohet nga atje.”
Ginger Vieira është një pacient ekspert që jeton me diabet të tipit 1, sëmundje celiac dhe fibromialgji. Gjeni atë dhe librat e saj në Diabeti i fortë, dhe lidheni me të Cicëroj dhe YouTube.
