Ngatërruesit janë të shumtë

“Së pari, unë refuzoj disi premisën e krahasimit të Kalifornisë me Florida,” Whitney R. Robinson, PhD, MSPH, një profesor i asociuar i epidemiologjisë në Shkollën UNC Gillings të Shëndetit Publik Global, i tha Healthline. “[COVID deniers] po zgjedhin një shtet kufizues që është bërë më keq se shtetet e tjera kufizuese dhe kanë zgjedhur një gjendje lejuese që ka ecur më mirë se shtetet e tjera lejuese.”

“Ky krahasim nuk është një aksident. Ata po grumbullojnë kuvertën duke zgjedhur pika të jashtme që favorizojnë argumentin e tyre, “tha ajo.

Të dhënat e vërtetojnë këtë.

Dakota e Veriut dhe Dakota e Jugut janë të dyja ndër shtetet më pak kufizuese në vend me normat më të larta të rasteve për frymë të COVID-19 në vend.

Dakota e Veriut ka pasur 13,036 raste për 100,000 banorë ndërsa Dakota e Jugut ka pasur 12,585 për 100,000, sipas gjurmimit të të dhënave nga New York Times.

Vermont dhe Hawaii, nga ana tjetër, kanë disa nga normat më të ulëta të rasteve për frymë në vend (2,341 dhe 1,912 për 100,000, respektivisht) dhe ndër politikat më kufizuese, sipas analiza e të dhënave nga WalletHub.

Kjo nuk dëshmon domosdoshmërisht se më shumë kufizime janë më të mira se më pak – dhe kjo është vetëm çështja.

“Ka kaq shumë ndryshore të matura dhe të pamata që janë të ndryshme midis atyre shteteve. Dhe të gjitha këto janë në lojë tani. Ju po na kërkoni të kemi një kuptim të thellë të një virusi që ekziston vetëm për 12 deri në 14 muaj, “tha Brian C. Castrucci, DrPH, president dhe shef ekzekutiv i fondacionit de Beaumont dhe një ish-drejtor i departamenteve shtetërore të shëndetësisë në Gjeorgji dhe Teksas.

Disa nga ato variabla që ndryshojnë shtet nga shteti përfshijnë dallimet në densitetin e banesave (duke përfshirë sa familje jetojnë së bashku në një apartament të vetëm ose kompleks apartamentesh) dhe numrin e qyteteve me popullsi të dendur ku ngjarjet superpërhapëse mund të çojnë shpejt në një rritje të madhe të rasteve, si. si dhe niveli i të ardhurave, mosha dhe raca.

Por ndarja dhe kontrollimi i atyre variablave është i vështirë në këtë fazë.

“Nuk mund ta shpjegoj pse Florida nuk është më keq se sa është. Nuk e di pse”, tha Castrucci për Healthline. “Ne e reduktojmë atë roman me fjalë të vogla, apo jo [in novel coronavirus]? Ne ende po mësojmë shumë për këtë virus.”

Duke kërkuar përgjigje jashtë vendit

Por përmbajtja e COVID-19 është larg nga një dilemë e pazgjidhshme.

Vende të tilla si Zelanda e Re, Vietnami, madje edhe Kina kanë pasur sukses që përmban virusin.

Masat që kanë përdorur këto vende përfshijnë gjurmimin e fortë të kontakteve, karantina të rrepta dhe mbështetje sociale, të tilla si shpërndarjen e vakteve të rregullta për njerëzit në karantinë dhe pagesën e tyre për të qëndruar në shtëpi.

Me fjalë të tjera, zbutja nuk është një mister. Përgjigja e Shteteve të Bashkuara thjesht ka dështuar.

“Edhe shtetet shumë kufizuese nuk ishin aq kufizuese kur krahasohen me vende si Spanja, Italia, Australia, Zelanda e Re,” tha Robinson. “Pa karantina të mira, mbështetje të të ardhurave, të drejta të punëtorëve, shumë nga ato që u bënë në një shtet si Kalifornia po gërmoheshin nga skajet – shkolla dhe kisha të mbyllura, por restorante dhe bare të hapura.”

Këto lloj masash kontrolli të ndërprera – dhe nganjëherë kontradiktore – mund të jenë thjesht të pamjaftueshme për të zvogëluar ndjeshëm dëmin që shkakton COVID-19.

“Disa masa janë më shumë teatër pandemik sesa parandalimi më i mirë,” tha Robinson. “Vendet si Japonia kanë marrë qasje më të zgjuara dhe më të synuara – duke shtypur me të vërtetë situatat e superpërhapësve, por duke qenë më lejues për aktivitetet me rrezik të ulët.”

“Alternativa – trajtimi i aktiviteteve që ndryshojnë shumë në rrezik si po aq të rrezikshëm – çon në vendimmarrje vërtet të keqe në nivel individual (njerëzit janë vërtet të hutuar) dhe gjithashtu i lë qeveritë të largohen nga politika e keqe publike (në disa pika, ngrënie e hapur në ambiente të mbyllura por parqe të mbyllura),” shtoi ajo.

Problemi i pamundur i Amerikës?

Problemi më i madh mund të qëndrojë te disa barriera unike strukturore dhe kulturore amerikane, së bashku me mungesën e investimeve për shëndetin publik.

E para është federalizmi, që është autonomia që ka çdo shtet dhe pse qeveria federale ia la përgjigjen COVID-19 secilit shtet individual në fillim të pandemisë.

“Kam qenë në shtete ku kam punuar në departamentin e shëndetësisë dhe ka pasur një shpërthim në shtetin tonë; ne mund ta trajtojmë atë – është brenda kufijve të shtetit tonë”, tha Castrucci. “Nëse ai shpërthim më pas shkoi në shtetin pranë meje dhe në shtetin pranë tyre, ne kemi nevojë për mbështetje federale sepse kemi nevojë për dikë që ta koordinojë këtë ndërsa ne jemi ende duke debatuar.”

Por kjo nuk ndodhi gjatë COVID-19, pavarësisht se ishte një fenomen ndërshtetëror herët.

“Federalizmi nuk është aplikuar kurrë në mënyrën se si e ka aplikuar administrata Trump”, tha Castrucci. “Ata thanë, ‘Hej, është problemi i shtetit’ dhe më pas ne kemi një bufe me ushqime dhe tani të gjithë po përpiqemi të krahasojmë se cilat nga ato pjata në bufe janë më të mira. Përgjigja ndaj pandemisë nuk duhet të jetë një libër “Zgjidhni aventurën tuaj”.

Kjo dinamikë, e kombinuar me deinvestim në shëndetin publik në të gjithë vendin, ishte një recetë për katastrofë.

“Fakti është se ne kemi lejuar që sistemi ynë shëndetësor publik të gërryhet gjatë disa dekadave të fundit, kështu që ne ishim plotësisht të papërgatitur për këtë,” tha Castrucci.

“Ne shpenzojmë 700 miliardë dollarë në vit për mbrojtjen dhe jemi përgatitur për luftën e gabuar. Ky nuk ishte një ‘nëse’, por një ‘kur’,” tha ai. “Dhe ne nuk investuam në laboratorët tanë dhe sistemin tonë të shëndetit publik dhe tani na është mësuar një mësim jashtëzakonisht i vështirë nga COVID-19: Siguria, siguria dhe prosperiteti ekonomik i këtij vendi në vazhdimësi janë të bazuara në një publik të fortë. sistemi shëndetësor që nuk mendoj se kemi vullnet politik për ta shpikur.”

“Unë mendoj se ka një rrezik të madh që ajo dobësi të vazhdojë pas COVID-19,” shtoi ai.

Robinson ra dakord, duke vënë në dukje se rritja e ndjenjave anti-shkencë në mesin e publikut amerikan ka qenë gjithashtu një çështje, një problem që mund të zgjidhet vetëm përmes udhëheqjes dhe edukimit të fortë.

“Tërheqja e shoqërisë sonë ndaj absoluteve, kurave të mrekullueshme dhe përgjigjeve bardh e zi e ka bërë përgjigjen ndaj COVID-19 më të vështirë dhe më pak të qëndrueshme,” tha ajo.