Artriti reumatoid dhe gjendje të ngjashme mjekësore mund ta bëjnë shtatzëninë, lindjen e fëmijëve dhe prindërimin e vështirë, kështu që disa pacientë po mësojnë të planifikojnë në përputhje me rrethanat.

Disa gra me artrit reumatoid (RA) po i marrin gjërat në duart e tyre kur bëhet fjalë për fertilitetin dhe planifikimin familjar.

RA paraqet shumë probleme për njerëzit, nga dhimbjet e forta të kyçeve deri te ngurtësimi deri te deformimi i kyçeve. Mund të prekë gjithashtu lëkurën, zemrën dhe mushkëritë.

Sëmundja autoimune gjithashtu mund të ketë ndikime të mëdha kur bëhet fjalë për të pasur fëmijë.

Shtatzënia dhe lindja e fëmijëve mund të jenë frikësuese për këdo, dhe shqetësimet e fertilitetit janë një çështje reale për shumë gra.

Realiteti për njerëzit me RA është se sëmundja dhe trajtimet e saj mund t’i bëjnë gjërat më të vështira – dhe nganjëherë më të rrezikshme – që ata të mbeten shtatzënë, të mbeten shtatzënë dhe të rritin fëmijë.

Lexo më shumë: Çaji jeshil mund të ndihmojë në lehtësimin e simptomave të artritit reumatoid »

Ndërsa është folur shumë për mundësinë e hyrjes së RA falje gjatë shtatzënisë, ka ende çështje të tjera që duhet të merren parasysh kur një grua me RA vendos të krijojë një familje.

Shpesh, medikamentet e përdorura për trajtimin e RA nuk janë të sigurta për t’u përdorur nëse dikush po përpiqet të mbetet shtatzënë.

Metotreksat është shembulli kryesor i një droge të tillë. Është lidhur me një rrezik më të lartë të defekteve të lindjes dhe komplikimeve të tjera të shtatzënisë tek gratë që e marrin atë.

Medikamente të tjera të RA, si disa medikamente biologjike ose kimioterapie, nuk mund të përdoren gjatë shtatzënisë ose gjatë ushqyerjes me gji.

Ekziston gjithashtu një ndërlikim i një sistemi imunitar të shtypur që mund të bëjë një nënë shtatzënë dhe fëmijën e saj më të ndjeshëm ndaj sëmundjeve ose infeksioneve gjatë shtatzënisë.

Një faktor tjetër për gratë me RA që vendosin nëse do të kenë apo jo fëmijë është një lidhje e perceptuar (por jo gjithmonë e vërtetë) midis autoimunitetit dhe infertilitetit, si dhe lidhjes së nënës. aftësia për t’u kujdesur fizikisht për një fëmijë sapo të lindë.

RA mund të jetë dobësuese dhe e dhimbshme si dhe të shkaktojë kufizime në lëvizshmëri.

Gratë me RA gjithashtu shpesh kanë nevojë për më shumë gjumë se të tjerët pa këtë gjendje. Dhe shumica e nënave të reja do të pranojnë se gjumi është një luks që nuk haset shpesh kur kujdeset për një foshnjë të porsalindur.

Lexo më shumë: Rreziqet e artritit reumatoid të patrajtuar »

Disa gra me RA po kërkojnë njerëz me kushte të tjera, si kancere të caktuara ose sëmundje autoimune, dhe marrin një sinjal prej tyre në lidhje me planifikimin familjar.

Në fakt, gjendjet mjekësore janë një nga arsyet kryesore pse gratë vendosin të ngrijnë vezët e tyre.

“Një kushërira ime ngriu vezët e saj në mënyrë që t’i nënshtrohej trajtimit të kancerit pikërisht në kohën kur unë u diagnostikova me RA,” tha Casey Smith, 22 vjeç, nga Kalifornia, për Healthline. “Unë fola me OB-GJIN-in tim për të bërë të njëjtën gjë pasi unë tashmë do të konsiderohesha një shtatzëni me rrezik të lartë gjithsesi për shkak të RA dhe historisë së barnave dhe komplikimeve të RA. Doja të shkoja në një vend ku shënuesit e mi të inflamacionit ishin ulur, dhe ndihesha më i fortë dhe më i shëndetshëm përpara se të bëja një pushim nga metotreksati, dhe kështu mendova t’i ngrija vezët e mia përpara se të përdorja për një kohë të gjatë.”

Smith tha se ajo sapo kishte marrë një trashëgimi, kështu që ajo mund të përballonte procesin ndonjëherë të kushtueshëm të ngrirjes së vezëve dhe fekondimit in vitro (IVF).

Jo të gjithë mund të përballojnë IVF dhe ngrirjen e vezëve ose spermës. Sigurimi shëndetësor nuk mbulon të gjithë procesin dhe mund të bëhet i kushtueshëm.

Smith është mirënjohëse që kishte opsionin.

“Nuk jam ende gati të kem fëmijë, por vezët e mia pa metotreksat do të më presin kur dhe nëse të bëhem gati,” tha ajo. “Do të më pëlqente gjithashtu të punësoja një dado të gjallë ose au pair për të më ndihmuar me fëmijët në ditët e dhimbshme të shpërthimit. Por unë jam i ri dhe i diagnostikuar rishtazi, kështu që fëmijët janë shumë larg.”

Lexo më shumë: Gratë që ngrijnë vezët e tyre që të mund të punojnë »

Stephanie D. nga Virxhinia, (e cila nuk pranoi të jepte mbiemrin e saj për shkak të shqetësimeve të privatësisë) është 39 vjeç. Ajo ka RA për 17 vjet dhe ka një histori tjetër për të treguar.

Stephanie ka një vajzë 5-vjeçare, por asaj iu deshën tre vjet për të mbetur shtatzënë.

“Unë ndalova metotreksatin dhe qëndrova në Remicade,” tha Stephanie për Healthline. “Kam duruar gjithashtu tre vjet Clomid dhe IUI, asnjë prej të cilave nuk mbulohej nga sigurimet. Kam shtuar 40 kilogramë. Unë kam punuar me kohë të plotë që nga viti 2000 dhe mezi mund të bëja më shumë sesa të shkoja në punë. Pas tre vjetësh, mjekët më sugjeruan të ndaloja së provuari dhe të kthehesha në metotreksat. Katër javë më vonë zbulova se isha shtatzënë.”

Nuk ishin nëntë muaj të lehtë.

“Unë nuk pata ndonjë nauze apo dëshira, por kisha disa probleme me depresionin sepse më duhej të ndaloja ilaqet kundër depresionit pasi mora vesh se isha shtatzënë,” kujton ajo. “Shtatë javë para datës sime të lindjes dështova në testin e glukozës dhe u diagnostikova me diabet të rëndë gestacional që kërkonte shtatë insulinë në ditë. Dy javë nga ato goditje dhe vendosa që isha një dhe mbarova.”

Vajza e Stephanie ishte 4 kilogramë kur lindi dhe i mungon një enzimë për të tretur produktet e qumështit jo organike. Përveç kësaj, ajo është e lumtur dhe e shëndetshme.

“Nuk isha në gjendje të ushqehesha me gji për shkak të problemeve me furnizimin, gjë që doli të ishte një bekim që të mund të kthehesha në metotreksatin tim,” tha Stephanie. “Nuk jam penduar për vendimin tim për të pasur vetëm një fëmijë. Mëmësia plus RA plus një punë me kohë të plotë më bën më të lodhur se kurrë. Shumica e nënave ankohen për ndryshimet e trupit të tyre. Për mua, falja ime nuk është e njëjtë. Për fat të mirë, me një vajzë që filloi kujdesin ditor në 6 javë, unë nuk kam qenë i sëmurë – dhe as ajo. Unë bëj shaka se qumështi i vogël i gjirit që ajo mori i dha asaj anën e mirë të sistemit tim imunitar super aktiv.”

Stephanie mori pjesë në një Studimi OTIS jashtë sistemit të Universitetit të Kalifornisë. Ishte një studim jo ndërhyrës që vëzhgoi gratë me sëmundje autoimune gjatë konceptimit, shtatzënisë dhe një vit pas lindjes.

Historia e Stephanie është pjesë e një rryme komentesh në grupet aktive të mbështetjes në Facebook për njerëzit me RA.

Shumë gra kanë fëmijë më vonë në jetë për shkak të përpjekjes për të marrë kontrollin e sëmundjeve të tyre, ose, ata shmangin të kenë fëmijë krejtësisht për shkak të kushteve të tyre mjekësore.

Disa zgjedhin të kenë vetëm një fëmijë për shkak të kërkesave fizike për të qenë njëkohësisht nënë dhe person me një sëmundje kronike.

Të tjerët nuk mund të kenë më shumë se një. Të tjerët nuk mund të kenë asnjë.

Disa do të bëjnë IVF, disa do të adoptojnë.

Një ndjenjë e zakonshme bëri jehonë midis njerëzve me RA që nuk kanë fëmijë: “Unë mezi kujdesem për veten, e lëre më për një fëmijë.”

Lexo më shumë: Mësoni faktet mbi shtatzëninë »

Ndoshta në një kthesë mizore të fatit, RA ka gjithashtu më shumë gjasa të godasë gratë në të 20-at dhe të 30-at e tyre, vitet kryesore të lindjes së fëmijëve.

Por pacientët nuk duhet të kenë frikë. Ka burime në vend për këdo që lufton me fertilitetin. Kjo përfshin shtatzënitë me rrezik të lartë, si dhe njerëzit me RA.

Gratë që jetojnë me RA duhet të diskutojnë planet e tyre për të pasur fëmijë me mjekët e tyre dhe të gjejnë mënyrën më të mirë, më të sigurt të veprimit kur bëhet fjalë për trajtimin dhe menaxhimin e simptomave.

Shpresa nuk humbet, gjithashtu, për njerëzit me RA që përpiqen të mbeten shtatzënë. Sipas Fondacioni i Artritit, ndërsa gratë me RA shpesh kanë më pak fëmijë, nuk duhet të kenë ndonjë problem më të madh për të mbetur shtatzënë se gratë e tjera.

Por, siç ishte përvoja e Stephanie, studime të tjera thonë se gratë me RA janë më shumë gjasa për të pasur foshnja të parakohshme. Megjithatë, duket se më i madhi shqetësim Në mesin e reumatologëve, kur bëhet fjalë për shtatzëninë, janë zvogëlimi i opsioneve të trajtimit gjatë periudhës së përpjekjes për të mbetur shtatzënë dhe gjatë shtatzënisë, kur pacientët mund të shpërthejnë duke hequr dorë nga barnat e tyre normale të RA.

Megjithatë, shumica e mjekëve pajtohen se është e sigurt që gratë me RA të mbeten shtatzënë dhe nëse nuk mund ta bëjnë këtë vetë, është e sigurt për to të eksplorojnë opsionet kur bëhet fjalë për trajtimet e fertilitetit si IVF dhe ngrirja e vezëve.