Patentat dhe menaxherët e përfitimeve të farmacive janë pjesë e arsyes pse çmimet e ilaçeve për diabetin vazhdojnë të rriten.

Shpërndaje në Pinterest
Çmimet e barnave i godasin veçanërisht njerëzit me diabet, sepse ata duhet të përdorin medikamente çdo ditë. Getty Images

Pothuajse të gjithë duket se janë dakord se çmimet e barnave me recetë janë shumë të larta.

Të hënën, Demokratët e Dhomës i shpallur ata kanë nisur një hetim për praktikat e çmimeve të industrisë farmaceutike.

Kjo erdhi më pak se një javë pas liderëve demokratë i zbuluar një përpjekje e shumëanshme legjislative për të ulur çmimet e barnave.

Nga ana e tij, presidenti Donald Trump vitin e kaluar prezantuar planin e tij për t’u marrë me ato që ai i quajti “praktikat e padrejta” të kompanive të barnave.

Kostoja e barnave me recetë mund të jetë e rëndë edhe për njerëzit që marrin drogë herë pas here ose për periudha të shkurtra kohore.

Megjithatë, ndikimi mund të jetë i paepur për njerëzit me diabet të cilët duhet të marrin ilaçe çdo ditë për të mbajtur nën kontroll sëmundjen e tyre.

Ja një vështrim në dy nga barnat që mund të prishin bankën për njerëzit me diabet dhe se si këto ilaçe u bënë kaq të shtrenjta.

Prodhuesit e insulinës kanë qenë nën vëzhgim për çmimet në rritje – madje edhe për barnat që kanë ekzistuar për gati dy dekada.

Kjo përfshin insulinën Lantus, e cila ka parë një rritje prej 49 për qind në çmim, sipas një të fundit studim nga Universiteti i Pitsburgut.

“Këto lloje të insulinës kanë ekzistuar për një kohë,” tha Inmaculada Hernandez, PhD, një asistent profesor në universitet dhe një autor kryesor i studimit. “Ndërsa patenta origjinale për Lantus skadoi në vitin 2015, dhjetëra patenta dytësore parandalojnë konkurrencën dhe është kjo mungesë konkurrence që i lejon prodhuesit të mbajnë rritjen e çmimeve shumë më shpejt se inflacioni”.

Studimi shqyrtoi listën e çmimeve për mijëra barna. Ata zbuluan se emri i markës së medikamenteve orale u rrit me 9 për qind dhe ilaçet e markës së injektueshme u rritën me 15 për qind.

Sipas studimit, versionet e specializuara të medikamenteve orale kanë shënuar një rritje prej 21 përqind dhe 13 përqind për injeksionet.

Për njerëzit me diabet dhe profesionistët mjekësorë që i trajtojnë ata, kostoja e kujdesit adekuat shëndetësor është bërë alarmante.

“Kam një pacient mashkull 32-vjeçar me diabet të tipit 2,” shpjegoi Dr. Minisha Sood, endokrinologe në spitalin Lenox Hill në Nju Jork si dhe në Fifth Avenue Endocrinology. “Ai është në metforminë, Jardiance dhe Ozempic, si dhe një insulinë të përzier më të vjetër.”

I këtij pacienti HbA1c është ende 12 për qind, duke e vënë atë në rrezik të madh për komplikacionet e diabetit.

Sood tha se ajo dëshiron dëshpërimisht ta vendosë atë në insulina më të reja për doza më të qëllimshme rreth vakteve në vend të insulinave të përziera të vjetruara që thjesht nuk mbulojnë nevojat e tij për insulinë siç duhet.

“Insulinat e përziera nuk janë kujdes endokrinologjik modern”, tha Sood për Healthline. “Idealisht, ai do të ishte në një monitor të vazhdueshëm të glukozës dhe injeksione të shumta ditore të një insuline me veprim të gjatë dhe një insuline me veprim të shpejtë për të mbuluar më mirë nevojat e tij.”

Kur ajo i shkroi atij një recetë për insulinën me veprim të gjatë Tresiba dhe insulinën me veprim të shpejtë NovoLog, ata shpejt zbuluan se kostot e tij nga xhepi do të arrinin 600 dollarë në muaj vetëm për insulinën.

“Unë nuk mund t’i kërkoj atij të shpenzojë aq shumë nga paga e tij për insulinë kur ka fatura për të paguar dhe gojë për të ushqyer,” tha Sood. “Unë do të shkoj më lart dhe përtej për t’u marrë pacientëve të mi mostra të insulinës në mënyrë që ata të kenë akses në atë që u nevojitet, por ky nuk është një plan afatgjatë i qëndrueshëm.”

Sood dhe ekipi i saj ishin në gjendje t’i merrnin pacientit një kartë bashkëpagesë nga Novo Nordisk që do të siguronte insulinë pa kosto për dy vjet për shkak të nivelit të tij të të ardhurave.

“Por çfarë ndodh pas dy vitesh? A është ai i detyruar të kthehet në epokat e errëta dhe të përdorë insulina të vjetra joadekuate?” Pyeti Sood.

Sood tha se nuk mund t’i fajësojë pacientët e saj që përpiqen të përmirësojnë nivelet e sheqerit në gjak kur nuk mund të kenë akses në medikamentet që kanë vërtet nevojë.

Dizajni i sistemit të kujdesit shëndetësor në SHBA, tha ajo, “po e bën plotësisht të pamundur një problem tashmë të pakapërcyeshëm”.

Sood tregon metforminën si një shembull tjetër të efektit të çmimeve të barnave te njerëzit me diabet.

Metformina – një ilaç gjenerik i diabetit që është një nga barnat më të përshkruara në planet – mund të shkaktojë shqetësim i madh në stomak në shumë pacientë.

Për disa, kjo do të thotë se nuk është e mundur të vazhdoni ta merrni atë.

Një version i markës së metforminës – Glumetza – është dëshmuar efektiv për pacientët me diabet të tipit 2 dhe nuk shkakton probleme me tretjen, por kushton 5,000 dollarë në muaj.

“Unë ende nuk kam gjetur një pacient që merr Glumetza që nuk e toleron atë,” tha Sood. “Është versioni më i toleruar i metforminës atje dhe është pothuajse i paarritshëm.”

Sood shton se nga 6000 pacientë me diabet që trajton, ajo mund të llogarisë në njërën anë sa herë një kompani sigurimesh ka qenë e gatshme të mbulojë Glumetzën.

“Është viti 2019,” tha Sood. “Kjo janë Shtetet e Bashkuara. I gjithë ky sistem është qesharak. Dhe ata që janë më të prekurit – pacientët dhe mjekët – kanë zërat më të dobët në sistem.”

“Si një mjek që jep insulinë,” shpjegoi Sood, “mund t’ju them se kur një pacienti i thuhet nga sigurimi i tij, ai duhet të kalojë në një mjekim të ri ose të marrë recetat e tij nga diku si Express Scripts, e gjitha është një vello.”

Vello, tha ajo, është një mbulim për një lojë që siguron që menaxherët e përfitimeve të farmacive (PBM) dhe kompanitë farmaceutike të përfitojnë sa më shumë që të munden.

“Nëse ato PBM-të e lojtarëve të mesëm nuk do të ishin aty, do të kishte potencial që gjërat të përmirësoheshin,” tha Sood.

“PBM-të janë absolutisht pjesë e problemit,” shtoi Marina Tsaplina, një aktiviste e pacientit, studiues dhe artiste kryesore në Riimagjinoni Mjekësinë në Universitetin Duke. “Ka tre PBM që kanë 75 për qind të tregut, dhe është një përqendrim i madh dhe abuzim me pushtetin.”

Tsaplina tha se ajo dëshiron “të shohë një sistem të kujdesit shëndetësor që jep premtimin e kujdesit për të gjithë ne”.

Tsaplina thotë se ka katër organizata të besuara që nuk pranojnë fonde nga Big Pharma dhe mbrojnë një sistem të kujdesit shëndetësor më të ndershëm dhe të përballueshëm.

Ata janë:

Këto organizata po shtyjnë në fronte të ndryshme nëpërmjet aktivizmit, duke rritur mirëkuptimin në komunitetet e pacientëve dhe mjekëve dhe duke punuar me ligjvënësit për të mbështetur projektligjet.

“Çdo përpjekje për kujdes të vërtetë të vërtetë ka pengesë mbi pengesë,” tha Tsaplina. “Është një kodër e madhe dhe ne jemi shumë milingona.”

Ginger Vieira është një pacient ekspert që jeton me diabet të tipit 1, sëmundje celiac dhe fibromialgji. Gjeni librat e saj për diabetin Amazon dhe artikujt e saj mbi Diabeti i fortë. Lidhu me të Cicëroj dhe YouTube.