Të dhënat e reja tregojnë rezultate efektive të humbjes së peshës afatgjatë për njerëzit që kanë procedurën e gastroplastikës endoskopike me mëngë (ESG). Procedura minimale invazive e humbjes së peshës, e njohur gjithashtu si procedura e fizarmonikës, mund të ofrojë shpresë për ata që nuk mund ose nuk duan t’i nënshtrohen operacionit tradicional bariatrik.

Të dhënat janë pjesë e studimit të parë afatgjatë me më shumë se 200 pacientë midis një dhe pesë vjetësh pas procedurës. Hulumtimi i udhëhequr nga Dr. Reem Sharaiha, një mjek në Qendrën Mjekësore të Nju Jorkut-Presbyterian/Weill Cornell, zbuloi se njerëzit humbën mesatarisht 15 deri në 20 për qind të peshës së tyre totale trupore si rezultat i procedurës.

“Kjo është e rëndësishme sepse studimet kanë treguar se kur njerëzit humbin të paktën 10 për qind të peshës së tyre trupore, ata shohin përmirësim të presionit të gjakut, diabetit dhe rezultateve të zemrës. Pra, ne shpresojmë se kjo do të bindë kompanitë e sigurimeve që ESG nuk është ‘eksperimentale’, por ka vlerë mbi jetëgjatësinë e pacientëve, “tha Sharaiha.

Të dhënat po prezantohen në Java e sëmundjeve të tretjes (DDW) 2019.

Sharaiha ishte në një ekip që ishte një nga të parët në Shtetet e Bashkuara që kreu procedurën ambulatore njëditore.

Ai përfshin futjen e një endoskopi që ka një pajisje qepëse të bashkangjitur në të. Mjeku krijon një sërë qepjesh në stomakun e pacientit dhe më pas i shtrëngon ato në një mënyrë të ngjashme me një fizarmonikë. Qepjet ndryshojnë strukturën e stomakut, kështu që ai ka formën e një tubi. Kjo mund të kufizojë sasinë e ushqimit që një person mund të hajë dhe kaloritë që trupi i tij thith.

Hulumtimet e mëparshme vlerësuan vetëm rezultatet e ESG për një ose dy vjet. Studimi i ri ofron të dhëna nga 203 pacientë obezë të cilët kishin kryer procedurën midis 2013 dhe 2018. Pjesëmarrësit kishin një indeks të masës trupore (BMI) midis 32 dhe 46. Obeziteti përkufizohet si një BMI prej 30 ose më shumë, ndërsa obeziteti morbid është 40 ose më shumë.

Shumica e pacientëve arritën humbjen maksimale të peshës brenda një periudhe 24-mujore. Pas kësaj, ata prireshin të rifitonin rreth 14 për qind të peshës që humbën. Ata vunë në dukje se njerëzit që nuk humbën të paktën 10 përqind të peshës së tyre trupore brenda tre muajve pas procedurës kishin një shans më të ulët për humbje të konsiderueshme të peshës pasuese me 80 përqind. Krahasuar me procedurat e tjera kirurgjikale për humbje peshe, hulumtimi zbuloi se më pak se 1 për qind e njerëzve kishin komplikime.

“Kërkimet tregojnë se nëse e mbani peshën për një periudhë të gjatë, ka më shumë gjasa ta mbani atë përgjithmonë”, tha Sharaiha. Ajo planifikon të ndjekë përparimin e pjesëmarrësve gjatë 10 deri në 20 vitet e ardhshme.

Një provë kontrolli e rastësishme për të vlerësuar ESG në kombinim me dietën dhe stërvitjen është gjithashtu duke u zhvilluar, siç janë studimet e tjera mbi ESG.

Sharaiha tha për Healthline se procedura është rritur në popullaritet gjatë viteve të fundit. Duhet një grup aftësish për ta kryer atë, por ajo zbulon se më shumë mjekë janë të gatshëm të mësojnë se si ta kryejnë atë, tha ajo.

ESG ndryshon nga gastrektomia laparoskopike kirurgjikale me mëngë (LSG) sepse LSG heq një pjesë të stomakut ndërsa ESG “palos” stomakun.

Lidhja gastrike e rregullueshme laparoskopike përfshin futjen e një tullumbaceje të fryrë në pjesën e sipërme të stomakut për të krijuar një qese sipër saj për të kufizuar sasinë e ushqimit që stomaku mund të mbajë.

Bypass-i gastrik krijon një stomak më të vogël dhe lidh një pjesë të zorrës së hollë të ndarë me të më poshtë, kështu që acidet e stomakut dhe enzimat tretëse nga stomaku i anashkaluar dhe pjesa e parë e zorrës së hollë përfundimisht do të përzihen me ushqimin.

Diversioni biliopankreatik me ndërprerës duodenale krijon një stomak më të vogël duke anashkaluar pjesën më të madhe të zorrës së hollë.

Pacientët me ESG nuk mund të vazhdojnë të kenë një balon intragastrik pas procedurës, megjithëse mund të vazhdojnë të bëjnë operacion, vuri në dukje Sharaiha.

Dr. Manoel Galvao Neto, një profesor i asociuar klinik në Kolegjin e Mjekësisë Herbert Wertheim në Universitetin Ndërkombëtar të Floridës dhe jo i lidhur me hulumtimin, tha për Healthline se pacientët që kanë obezitet më pak të rëndë pritet të jenë zgjedhje më të mira për ESG.

Pacientët me obezë të rëndë kanë një sëmundje më të rëndë dhe për këtë arsye bëjnë më mirë kirurgjinë bariatrike sepse është më e fuqishme.

“Pacientët me një BMI më të madh se 40 duhet të marrin në konsideratë kirurgjinë bariatrike mbi gastroplastikën endoskopike të mëngës për shkak të sasisë së humbjes së tepërt të peshës që kërkohet,” vuri në dukje. Dr Nikhil A. Kumta, drejtor i Programit të Endoskopisë Kirurgjike dhe Bariatrike në Spitalin Mount Sinai.

Ai vuri në dukje një të fundit studim që zbuloi se humbja e peshës nga gastrektomia laparoskopike kirurgjikale me mëngë ishte dukshëm më e madhe se humbja e peshës nga gastroplastika me mëngë endoskopike në gjashtë muaj.

Pacientët me një BMI midis 30 dhe 40 që duhet të humbin 25 deri në 40 paund janë kandidatë të shkëlqyer për ESG.

“Është treguar gjithashtu se ndihmon me sëmundje të tjera shoqëruese si hipertensioni, dislipidemia dhe diabeti. Pacientët janë në gjendje të zvogëlojnë dozën e barnave të tyre për të trajtuar ato kushte, nëse nuk i ndërpresin plotësisht mjekimet, “tha Kumta për Healthline.

“Një disavantazh i madh është mungesa e mbulimit të sigurimit dhe kostoja e procedurës,” shtoi ai.

Sharaiha shpreson se kërkimi i saj do të ndryshojë në mënyrë që më shumë pacientë të kenë një mundësi tjetër për humbje peshe.

“Studimi më tregoi se edhe me ndjekje të ndryshme, procedura është e qëndrueshme. Ne pamë rezultate të shkëlqyera për një procedurë relativisht të sigurt,” tha ajo.

Një studim i ri ka zbuluar se gastroplastika endoskopike me mëngë (ESG) mund t’i ndihmojë njerëzit të humbin deri në një të pestën e peshës së tyre trupore. Studiuesit zbuluan se njerëzit humbën mesatarisht 15 deri në 20 për qind të peshës së tyre totale trupore si rezultat i procedurës.

Shumica e pacientëve arritën humbjen maksimale të peshës brenda një periudhe 24-mujore. Pas kësaj, ata prireshin të rifitonin rreth 14 për qind të peshës që humbën.