Lajme shëndetësore
‘Polipet e fshehura’ mund të zbulohen nga një test i ri përpara kolonoskopisë
Testi i ri i mostrës së jashtëqitjes do të identifikonte mutacionet e gjeneve të gjetura në polipet e fshehura, duke paralajmëruar mjekët që të kërkojnë për këto polipe të sheshta gjatë një kolonoskopie.
Një test i ri potencial i mostrës së jashtëqitjes mund të paralajmërojë mjekët për “polipet e fshehura” përpara se të kryejnë një kolonoskopi.
Studiuesit thonë se ky test fekal mund të zbulojë një gjen mutant që gjendet në polipet e sheshta që janë të vështira për t’u parë gjatë procedurës.
Ky alarm i hershëm, thonë studiuesit, mund të inkurajojë profesionistët mjekësorë që të kërkojnë më nga afër gjatë një kolonoskopie.
Ata besojnë se testi mund të ndihmojë në zbulimin e disa kancereve të zorrës së trashë që mungojnë gjatë kolonoskopive fillestare.
“Disa polipe janë të ngulitura në sipërfaqen e zorrës së trashë, dhe ato janë gjithashtu të sheshta dhe të mbuluara,” tha në një deklaratë David Jones, PhD, kryetar i kërkimit të kancerit në Fondacionin e Kërkimeve Mjekësore të Oklahomas. “Kjo i bën ato tepër të vështira për t’i zbuluar nga mjekët.”
Jones dhe ekipi i tij publikuan gjetjet e tyre sot në revistë
Njoftimi u zbut me njëfarë kujdesi nga të tjerët në terren.
Dr. Peter Stanich, një gastroenterolog në Qendrën Gjithëpërfshirëse të Kancerit në Universitetin Shtetëror të Ohajos, thotë se mjekët si ai që kryejnë kolonoskopi tashmë supozojnë se çdo pacient është me rrezik të lartë dhe kontrollojnë gjerësisht zorrën e trashë.
“Nëse e sheh, e sheh. Nëse nuk e shihni, nuk e shihni”, tha Stanich për Healthline. “Kjo nuk do të zëvendësonte një kolonoskopi të mirë.”
Megjithatë, Stanich thotë se mirëpret çdo përparim që i ndihmon profesionistët mjekësorë të kenë një kërcim më të shpejtë ndaj kancerit të zorrës së trashë, i cili është lehtësisht i trajtueshëm nëse zbulohet herët dhe i vështirë për t’u trajtuar në fazat e mëvonshme.
“Çdo gjë që mund të bëjmë për të kapur njerëzit në rrezik të lartë është e mirë,” tha ai.
Jones dhe ekipi i tij i studiuesve u nisën për të zbuluar pse njerëzit me kolonoskopi “të pastra” vazhduan të zhvillonin kancerin e zorrës së trashë.
Ata arritën në përfundimin se 30 deri në 40 për qind e këtyre rasteve të kancerit të zorrës së trashë ishin shkaktuar nga polipet që ishin fshehur gjatë kolonoskopisë.
Pra, studiuesit ekzaminuan përbërjen gjenetike të polipeve të sheshta, të fshehura.
“Shumica e kancereve dhe shumica e polipeve kanë nevojë për më shumë se një mutacion për t’u formuar. Megjithatë, në këto polipe, vetëm një gjen, i quajtur BRAF, kishte mutacion”, tha Jones.
Ekipi arriti në përfundimin se një test i ri i mostrës së jashtëqitjes mund të zhvillohet për të identifikuar këtë gjen mutant në zorrën e trashë të një personi.
“Nëse ndryshimet janë të pranishme, do të ishte një mënyrë që mjekët të dinë të kërkojnë një polip të fshehur,” tha ai.
Përveç kësaj, analiza e mëtejshme nga studiuesit tregoi se mutacioni gjithashtu shkaktoi një valë ndryshimesh në ADN-në e një personi.
“Është ndoshta ndryshimi në BRAF i kombinuar me këto ndryshime që çon në formimin e polipeve,” shpjegoi Jones.
Jones shtoi se të kuptuarit e efekteve në rrjedhën e poshtme të mutacionit BRAF mund të lejojë ndërhyrjen e drogës për të parandaluar këtë kaskadë të ndryshimeve të ADN-së. Në fund të fundit, kjo mund të parandalojë zhvillimin e kancerit të zorrës së trashë.
Stanich tha se mjekët në fushën e tij kanë qenë të vetëdijshëm për një farë kohe për mutacionin BRAF dhe vështirësinë e zbulimit të polipeve të sheshta që mund të përmbajnë gjenin.
“Ata mund të jenë shumë delikate. Ato mund të jenë të ndërlikuara për t’u parë, “tha ai.
Ai vëren se gastroenterologët tani kanë kamera më të mira dhe për këtë arsye një shans më të mirë për të gjetur polipet e fshehura.
Ai gjithashtu thotë se tani ka teste të mostrave të jashtëqitjes që kërkojnë indikacione të materialit që shkakton kancer në zorrën e trashë.
“Ata janë një pjesë e enigmës,” tha ai.
Stanich thotë se do të ishte i interesuar të shihte se çfarë lloj testi evoluon nga ky hulumtim për të përcaktuar nëse do të ishte një përparim i rëndësishëm.
Është e mundur, thotë ai, që një pacienti me një test fekal pozitiv, por një kolonoskopi të pastër, mund t’i kërkohet të kthehet më shpejt për një kolonoskopi pasuese.
Testi gjithashtu mund të inkurajojë një pacient ngurrues me një test fekal pozitiv që të pajtohet me një kolonoskopi kur nuk do të ishte ndryshe.
“Ka disa merita në testin e jashtëqitjes që ndihmon kolonoskopinë,” tha Stanich. “Unë thjesht nuk jam i sigurt se ky është ai.”
Dr. Len Lichtenfeld, zëvendës shefi i mjekësisë për Shoqatën Amerikane të Kancerit, tha se studimi ka një “qëllim aspirativ”.
Ai tha se do të ishte një përparim i rëndësishëm nëse me të vërtetë u siguronte mjekëve informacion më jetik.
“Kjo mund t’i bëjë ata të jenë më vigjilentë,” tha Lichtenfeld për Healthline. “Mund të shërbejë shumë mirë si një sinjal.”
Ai vëren se profesionistët mjekësorë janë të vetëdijshëm për mutacionin BRAF në kancere të tjera si melanoma dhe kanceri i mushkërive, por ai nuk është i sigurt nëse kjo do të ndikojë përfundimisht në kolonoskopinë dhe zbulimin e kancerit të zorrës së trashë.
Megjithatë, ai mendon se kërkimi ia vlen të ndiqet.
“Ka shumë interes për zhvillimin e një sërë testesh për të zbuluar kancerin e zorrës së trashë,” tha ai.