Posted on

Po sikur provimet e femrave të mos ishin të tmerrshme?

Po sikur provimet e femrave të mos ishin të tmerrshme?

Një spekulim më i mirë

Lajme shëndetësore

Po sikur provimet e femrave të mos ishin të tmerrshme?

Shkruar nga Joni Sweet Përditësuar më 27 mars 2018

Një ekip grash në San Francisko po ridizajnojnë përvojën e ekzaminimit të legenit duke pasur parasysh nevojat fizike dhe emocionale të pacientëve.

Pyetni çdo grua se si ndihet ajo për vjetorin e saj ekzaminimi i legenit dhe përgjigja e saj do të variojë nga një rënkim ambivalent deri tek kujtimi i një përvoje makthi.

E veshur me një fustan spitali prej letre, me këmbët e shtrira në shqiponjë në trazues të sikletshëm, pjesët më të ndjeshme të një gruaje ekzaminohen me një mjet që duket si një pajisje torture mesjetare.

Nuk është çudi për gratë raportoni ndjenjën frikë, siklet dhe ankth gjatë provimit të tyre.

Ekzaminimi i legenit kontrollon anomalitë e qafës së mitrës, sëmundjet seksualisht të transmetueshme dhe një sërë çështjesh të tjera shëndetësore, kjo është arsyeja pse shumë gra e durojnë takimin çdo vit.

Por përvoja mund të jetë aq traumatike për disa njerëz saqë ata shmangni takimin e tyre vjetor krejt.

Kolegji Amerikan i Mjekëve (ACP) thotë se nëse një grua nuk po përjeton simptoma të problemeve të legenit, kjo është mirë.

Në vitin 2014, ACP zbuloi se provimet vjetore për gratë e shëndosha i ekspozojnë ato ndaj dëmeve të shmangshme, të tilla si ankthi dhe shqetësimi, pa asnjë përfitim nga nivelet e reduktuara të vdekshmërisë.

Kujdesi për trupin e grave duhet të jetë një përvojë kaq e padurueshme?

Jo domosdoshmërisht, sipas një ekipi projektuesish dhe inxhinierësh nga Bretkocë, të cilët kanë zhvilluar projektin e kujdesit shëndetësor të grave Yona.

Ata morën një qasje të përqendruar te njeriu për të përmirësuar një instrument kritik që nuk ka parë shumë risi në rreth 170 vjet: spekulimin.

Por ata gjithashtu hodhën një vështrim holistik në momente të tjera kyçe gjatë provimit, duke përfshirë pritjen në zyrën e mjekut, ndërveprimin me OB-GJIN dhe interpretimin e rezultateve të provimit.

Ata zbuluan se me një theks më të madh në nevojat fizike, emocionale dhe eksperimentale të grave, ekzaminimet e legenit mund të shndërrohen në një ngjarje fuqizuese që pacientët nuk e kanë më frikë ose nuk e anashkalojnë.

Shumica e spekulumeve që shihni sot duken të ngjashme me dizajnin origjinal të mjekut amerikan James Marion Sims nga vitet 1840.

Ata kanë dy buzë, të bëra prej çeliku të ftohtë inox, që hapen si një rrokë rosë për të ndarë muret vaginale në mënyrë që mjekët të mund të inspektojnë qafën e mitrës.

“Shumica e njerëzve janë të ngurtësuar nga spekulimet. Jo vetëm që duket e frikshme, por sistemi standard ka një dritë të ndritshme që shkëlqen midis këmbëve të saj. Ndjehet si një qendër e vëmendjes, gjë që i bën gratë më të shqetësuara, “tha Dr. Cindy Duke, një OB-GYN e certifikuar nga bordi dhe drejtoreshë mjekësore në Instituti i Fertilitetit të Nevadës.

Ankthi nga spekulumi në fakt mund të bëjë që ekzaminimi të zgjasë më shumë që mjeku të kryejë – dhe pacienti të durojë.

“The [cold] temperatura në dhomë dhe tensioni në trupin tuaj natyrisht e bëjnë shumë më të vështirë lundrimin e indeve jashtë rrugës për të parë qafën e mitrës. [The provider] duhet të shkojë më ngadalë dhe mund të duhet të marrë [the speculum] dilni dhe filloni nga e para,” shpjegoi Hailey Stewart, dizajnerja industriale dhe studiuesja e dizajnit të Yona.

Stewart dhe kolegët e saj vendosën të rimendojnë spekulimin.

Ata shtuan një buzë të tretë, e cila u jep mjekëve një pamje të qartë të qafës së mitrës dhe e bën zgjerimin më të rehatshëm për pacientin.

Ata e mbuluan çelikun inox me silikon, një material më i ngrohtë që rrëshqet më lehtë. Vidhat e dukshme të modeleve të kaluara janë zhdukur.

Dizajnerët Yona krijuan gjithashtu një mënyrë që një dritë të rrëshqasë në dorezë, duke eleminuar atë përvojë “në qendër të vëmendjes”.

Spekulumi Yona mori parasysh edhe përvojën e mjekëve.

Projektuesit relaksuan këndin e dorezës, kështu që është më komode për mjekun.

Spekulumi mund të operohet vetëm me një dorë dhe nuk shkon shumë larg modelit mbi të cilin janë trajnuar shumica e gjinekologëve.

“[We needed to] mbajeni atë të përqendruar te pacienti, duke marrë parasysh gjithashtu se çfarë mund ta pengojë dizajnin të shohë dritën e ditës, “tha inxhinieri mekanik Fran Wang, duke shtuar se spekulimi duhej të ishte i lehtë për t’u përdorur nga mjekët dhe me kosto efektive për praktikat.

Ende në zhvillim dhe duke u përballur me një kohë të gjatë Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave (FDA) procesi i rishikimit, spekulimi Yona nuk do të jetë i disponueshëm për përdorim të zakonshëm për disa vite.

Ndërkohë, ofruesit e kujdesit shëndetësor nuk duhet të mbështeten në spekulimet prej çeliku të pandryshkshëm të shkollës së vjetër që mund të trembin pacientët.

Welch Allyn, një prodhues pajisjesh diagnostikuese mjekësore, ofron katër madhësi të spekulime vaginale plastike të disponueshme me drita LED të integruara.

Jamie Wood, menaxher i kategorisë së shëndetit të grave në Welch Allyn, tha se rreth 55 përqind e ofruesve kanë hequr dorë nga spekulat metalike në favor të versionit plastik.

“Si pacient, ju hyni për provim, po merrni një spekulum krejt të ri, të dalë nga çanta, që nuk është përdorur për askënd tjetër. Ju e dini se spekulumi do të jetë i pastër, “tha Wood për Healthline.

Kur një grua është në një pozitë të pambrojtur – pothuajse nudo në një tavolinë ekzaminimi mjekësor, këmbët e hapura dhe këmbët në sqetulla – ajo është tepër e vetëdijshme për çdo zhurmë, çdo material dhe çdo prekje.

Vëmendja ndaj të gjitha shqisave të saj është e rëndësishme për ta kthyer ekzaminimin e legenit në një përvojë pozitive.

Pacientët tensionohen kur futet spekulumi dhe dëgjojnë zhurmat e klikimeve që lëshon, tha Duka. Dizajni Yona i qetëson ato tinguj shqetësues.

Mjekët mund t’i bëjnë zhurmat e spekulumeve plastike dhe inoksit më pak alarmante duke i folur pacientit për përvojën.

“Unë i bëj të ditur se do të vendos spekulumin brenda tyre dhe do të lëshojë një tingull klikimi. Unë i siguroj ata se asgjë nuk është thyer apo lënduar, vetëm për të shprehur një frikë të përbashkët. Zakonisht ajo qesh në atë moment dhe ia lehtëson humorin”, tha Duka.

Një fushë tjetër shqetësuese është temperatura, duke marrë parasysh që pacientët janë të zhveshur.

Ekipi Yona e trajtoi këtë duke krijuar një komplet komoditeti që përfshin çorape, një batanije të peshuar dhe një top stresi.

“Ne identifikuam momente kyçe në procesin e provimit, ku nëse ndryshoni një gjë, kjo do të rrisë përvojën për pacientin dhe nuk do të jetë një barrë për ofruesit,” tha Stewart.

Sterrupat i japin ofruesit akses më të lehtë në vaginë, por ato kufizojnë lëvizjen e pacientit, zvogëlojnë rehatinë dhe potencialisht rrisin ankthin.

Disa ofrues të kujdesit shëndetësor, si infermierja-mamia e certifikuar Stephanie Tillman, kanë vendosur të shtylla hendeku krejt. Por Duka ka zbuluar se trazmat në fakt ndihmojnë që ekzaminimi i legenit të bëhet më pak i dhimbshëm, kështu që ajo nuk mbron heqjen e tyre.

“Pa trazira, mund t’ju duhet ta shtyni spekulumin më thellë dhe ta shtypni më fort për të parë qafën e mitrës. Për shumicën dërrmuese të pacientëve, thjesht nuk funksionon, “tha Duka.

Ndërsa projekti Yona ka zhvilluar zgjidhje inovative për të zgjidhur disa nga shqetësimet më të mëdha të grave në zyrën e OB-GYN, mjekët kanë aftësinë të përmirësojnë ekzaminimet e legenit tani, me pak ose aspak kosto shtesë.

“Mjekët duhet të marrin kohë për të kujtuar se pacientët janë qenie njerëzore me emocione. Ndonjëherë harrojmë se kjo është një pjesë vërtet intime e trupit të një femre dhe provimi është një punë e madhe për të”, tha Duka.

Dridhjet para provimit janë normë për shumicën e pacientëve që presin takimin me gjinekologun.

“Ne mësuam se ankthi kur jeni ulur përreth duke pritur për mjekun tuaj është aq i lartë sa në momentin kur futet spekulumi,” tha Rachel Hobart, dizajnere vizuale në Yona.

Këtu hyn në lojë aplikacioni i Yona. Ai ofron një meditim të drejtuar që njerëzit mund ta përdorin për t’u qetësuar në dhomën e pritjes ose në karrige.

Zyrat e mjekut mund të ndihmojnë gjithashtu pacientët të relaksohen duke injektuar humor në përvojë, kur është e përshtatshme.

Yona krijoi një “fletë të shtypur në mënyrë të pafytyrë” për tabelën e provimit që lexon “Bithi juaj shkon këtu” dhe të dhëna për pacientët se ku duhet të ulen.

Jo vetëm që e bën dhomën e provimit të ndihet më personale dhe e zhytur në mendime, por gjithashtu i ndihmon pacientët të marrin pozicionin e duhur që në fillim të takimit – jo më kërkesa të sikletshme për t’u ulur poshtë.

Ndërsa shumica e grave e kuptojnë rëndësinë e provimit vjetor për shëndetin e tyre, ato zakonisht nuk e dinë se çfarë po ndodh “aty poshtë” gjatë tij.

Aplikacioni Yona do t’i lejojë pacientët të bëjnë pyetje për të cilat ndihen të turpëruar, të lidhen me besim me mjekët e tyre dhe të lexojnë rezultatet e tyre në anglisht të thjeshtë.

Megjithatë, disa mjekë, përfshirë Dukën, kanë zhvilluar strategji për të edukuar pacientët dhe për të fituar besimin e tyre pa teknologjinë dixhitale.

Ajo konsultohet me pacientët, u tregon atyre një model të organeve të tyre dhe demonstron se çfarë ndodh gjatë ekzaminimit – të gjitha para se pacienti të heqë rrobat e saj.

“Provimi është mundësia që ju të bëni pyetjet që keni pasur gjithmonë frikë t’i bëni. Është shumë e rëndësishme të shpjegojmë se çfarë do të ndodhë dhe të dëgjojmë ankthet e saj”, tha Duka.

Projekti Yona ka mundësinë të shkundë të ardhmen e shëndetit riprodhues të grave.

Por ofruesit e kujdesit shëndetësor nuk duhet të presin për risitë.

Duke shpenzuar pak kohë shtesë me pacientët, duke përdorur spekulimet më të rehatshme në dispozicion dhe duke marrë parasysh përvojën nga fundi në fund, mjekët mund të fillojnë të krijojnë një përvojë më të rehatshme të ekzaminimit të legenit për gratë.

Shkruar nga Joni Sweet Përditësuar më 27 mars 2018