Shpërndaje në Pinterest
Një studim i ri shqyrtoi rrezikun e zhvillimit të diabetit gestacional gjatë marrjes së antidepresantëve. Getty Images
  • Një studim i ri zbulon se gratë shtatzëna që merrnin lloje të caktuara të antidepresantëve ishin diku nga 15 deri në 52 për qind më shumë rrezik për t’u zhvilluar. diabeti gestacional.
  • Por barnat selektive të frenuesit të rimarrjes së serotoninës (SSRI) nuk ishin ndër llojet e antidepresantëve që rrisnin rrezikun.
  • Studimi i bashkohet një numri në rritje të provave që lidhin këto forma të antidepresantëve dhe rrezikun e rritur për diabetin gestacional.
  • Por ekspertët paralajmërojnë se gratë që marrin ilaqet kundër depresionit nuk duhet të ndalojnë derisa të diskutojnë një plan me mjekun e tyre.
  • Rreziku i përgjithshëm i rritjes mbetet relativisht i ulët.

Mjekët po mësojnë më shumë se si depresioni dhe ilaqet kundër depresionit mund të ndikojnë në rrezikun e diabetit gestacional tek gratë shtatzëna.

Por ekspertët theksojnë se ky informacion duhet të përdoret për të ndihmuar gratë që janë shtatzënë të vendosin se çfarë është më e mira për shëndetin e tyre dhe të mos i trembin nga përdorimi i medikamenteve të nevojshme për të menaxhuar depresionin.

Një studim në revistë BMJ Hapur zbuloi se gratë shtatzëna që merrnin forma të antidepresantëve kishin 15 deri në 52 për qind rrezik më të lartë për zhvillimin e diabetit gestacional.

Deri në 1 në 10 gratë shtatzëna mund të zhvillojnë diabet gestacional, i cili i vë foshnjat në rrezik për të qenë mbipeshë dhe i vë gratë në rrezik për lindje të zgjatur. Fëmijët nënat e të cilëve kanë diabet gestacional mund të jenë më të prekshëm ndaj obezitetit ose diabetit dhe nënat e tyre mund të kenë më shumë gjasa të kenë diabet të tipit 2 dhe/ose sëmundje kardiovaskulare.

Marrja e disa antidepresantëve gjatë shtatzënisë ka qenë e lidhur me një rrezik më të lartë për diabetin gestacional. Por mjekët ende paralajmërojnë gratë që të mos e ndërpresin mjekimin papritur.

Ata gjithashtu theksojnë se studimi nuk provon që ilaqet kundër depresionit domosdoshmërisht shkaktojnë diabetin gestacional.

Lidhja midis diabetit gestacional dhe përdorimit të antidepresantëve është studiuar më parë. Për studimin aktual, studiuesit përdorën të dhëna nga grupi i shtatzënisë në Quebec, i cili përfshin të gjitha shtatzënitë dhe fëmijët e lindur në Quebec midis 1998 dhe 2015. Ai përfshinte 20,905 raste të diabetit gestacional, të cilat u krahasuan me 209,050 shtatzëni të paprekura.

Nga gratë, 9,741 gra përdorën ilaqet kundër depresionit kur filloi shtatzënia e tyre dhe kur u diagnostikua diabeti gestacional.

Gratë përdorën medikamente të ndryshme kundër depresionit, duke përfshirë citalopram, fluoksetinë, fluvoxamine, paroxetine dhe sertraline, të cilat janë barna të zakonshme frenues selektiv të rimarrjes së serotoninës (SSRI). Përveç kësaj, disa morën venlafaksinë, e cila është një frenues i rimarrjes së serotoninës-norepinefrinë (SNRI), dhe disa morën amitriptilinë, një antidepresant triciklik.

Gratë që merrnin dy ose më shumë ilaqet kundër depresionit, ato me amitriptilinë dhe ato me venlafaksinë kishin një rrezik në rritje të zhvillimit të diabetit gestacional.

Në studim, rreziku i përgjithshëm i marrjes së antidepresantëve ishte i lidhur me nënat që kishin një rrezik 19 për qind më të lartë për diabetin gestacional në krahasim me nënat që nuk merrnin medikamente. Por ky rrezik nuk qëndronte për gratë që merrnin SSRI, gjë që nuk shoqërohej me një rrezik në rritje të diabetit gestacional.

Gratë që morën venlafaksinën SNRI kishin një rrezik 27 për qind më të lartë dhe gratë që përdornin amitriptilinë kishin një rrezik më të lartë 52 për qind. Rreziku rritej sa më gjatë të merreshin barnat ose kur ato kombinoheshin.

Përdorimi afatshkurtër u shoqërua me një rrezik të rritur prej 15 për qind. Përdorimi afatmesëm u shoqërua me një rrezik të rritur prej 17 për qind. Përdorimi afatgjatë me një rrezik të rritur prej 29 për qind. Për më tepër, studiuesit vlerësuan 21,395 gra të cilat më parë ishin diagnostikuar me depresion ose ankth përpara se të mbeteshin shtatzënë. Rezultatet ishin të ngjashme me analizën kryesore.

“Këto vlerësime të rritura duhet të vihen në perspektivë,” tha Dr. Anick Bérard, një profesor në Universitetin e Montrealit, i cili ka studiuar përdorimin e ilaçeve në shtatzëni. Prevalenca bazë e diabetit gestacional është midis 7 dhe 9 përqind, kështu që një rritje prej 15 përqind e rrezikut rezulton në një prevalencë prej 10 përqind, ndërsa një rritje prej 52 përqind është një prevalencë 14 përqind.

“Rritjet mbeten të vogla, por mbi atë që do të kishim pritur,” tha ajo.

Studiuesit paralajmërojnë se bëhet fjalë për një studim vëzhgues, ndaj nuk mund të thonë se marrja e antidepresantëve shkakton diabetin gestacional. Por ata besojnë se e kuptojnë lidhjen.

Ilaqet kundër depresionit, të cilët ndikojnë në nivelet e serotoninës, kanë gjithashtu një ndikim në metabolizmin e glukozës. Shtimi në peshë është një efekt anësor i antidepresantëve, i cili gjithashtu i vë njerëzit në rrezik për diabetin.

“Megjithëse besueshmëria biologjike nuk është kuptuar mirë, ne e dimë se ilaqet kundër depresionit janë të lidhur me shtimin në peshë… kryesisht SSRI dhe SNRI, antidepresantët më të përdorur… dhe se shtimi i peshës lidhet me rezistencën ndaj insulinës dhe disrregullimin e metabolizmit të glukozës – të gjithë faktorët e rrezikut për diabetin.” tha Dr. Bérard.

Dhe disa të dhëna sugjerojnë se ndryshimet në një receptor të synuar nga ilaqet kundër depresionit mund të çojnë në rezistencë ndaj insulinës, shtoi Dr. Jodie Katon, një asistent profesor kërkimor në Shkollën e Shëndetit Publik të Universitetit të Uashingtonit dhe Dr Amritha Bhat, psikiatër perinatale në të njëjtin institucion.

Ka gjithashtu prova se vetë depresioni mund të ndikojë negativisht në rrugët metabolike, thanë ata për Healthline.

Gratë me depresion të rëndë që janë shtatzënë ose planifikojnë të mbeten shtatzënë duhet të peshojnë të mirat dhe të këqijat e marrjes së antidepresantëve, paralajmëruan studiuesit. Rreziqet nga depresioni mund të tejkalojnë rreziqet nga diabeti gestacional, kjo është arsyeja pse kujdesi individual është më i miri.

“Depresioni është i përhapur para dhe gjatë shtatzënisë, dhe depresioni i patrajtuar mund të çojë në rikthim gjatë shtatzënisë dhe në periudhën menjëherë pas lindjes”, thanë autorët.

Depresioni i patrajtuar në shtatzëni dhe pas lindjes mund të ketë efekte negative tek nënat, foshnjat dhe familjet, vunë në dukje Katon dhe Bhat.

Gratë me depresion të lehtë deri të moderuar mund të përdorin gjithashtu terapi bisede (psikoterapi) ndërkohë që nuk marrin ilaçe kundër depresionit.

“Megjithatë, ka shumë gra shtatzëna me depresion të rëndë ose ankth, ose nga ato që nuk mund të përdorin psikoterapi javore dhe ato nuk mund të lihen të patrajtuara,” thanë Katon dhe Bhat në një deklaratë të përbashkët.

Bérard tha se gratë duhet të planifikojnë shtatzënitë e tyre dhe të flasin me mjekët e tyre për rreziqet dhe përfitimet e trajtimit të depresionit me ilaqet kundër depresionit gjatë shtatzënisë.

“Nëse një grua është shtatzënë dhe po merr një antidepresant, ajo nuk duhet të vendosë vetë që ta ndërpresë atë, por duhet të ketë një diskutim të informuar me mjekun e saj për të vlerësuar rrugën më të mirë përpara”, tha ajo.