Abortet me ilaçe janë po aq të sigurta kur gratë kanë vizita virtuale për të marrë receta, sa kur bëjnë takime personalisht, zbuloi një studim.
Aborti Pilulat kanë qenë të ligjshme në Shtetet e Bashkuara për më shumë se dy dekada si një opsion për t’i dhënë fund shtatzënisë deri në rreth 10 javë shtatzënie. Por për shumicën e kësaj kohe, Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave (FDA) u ka kërkuar grave që t’i marrin këto pilula me recetë në vizitat personale, duke kufizuar efektivisht aksesin.
Kërkesa e FDA u hoq përkohësisht për shkak të pandemisë
Kur Pandemia e covid-19 goditja, FDA e hoqi përkohësisht këtë kërkesë, duke i lejuar gratë të merrnin receta për pilula aborti nga vizitat në telemjekësi dhe të merrnin medikamentet me postë në vend që të shkonin në farmaci. Kjo jo vetëm që ndihmoi gratë të merrnin kujdesin e nevojshëm mjekësor gjatë pandemisë, por gjithashtu u mundësoi studiuesve të mbledhin prova për sigurinë dhe efektivitetin e ofrimit të abortit me ilaçe pa vizita personale.
“Ne dyshonim për një kohë të gjatë se mund të përdornim historinë mjekësore të pacientëve për të përcaktuar nëse mjekim aborti ishte e duhura për ta dhe ne kishim të dhëna thelbësore që njerëzit që kërkonin abort mund të raportonin me saktësi datën e periudhës së tyre të fundit menstruale, duke lejuar një datë të saktë të kohëzgjatjes së tyre të shtatzënisë, “thotë autori kryesor i studimit. Ushma Upadhyay, PhD, MPHnjë profesor i asociuar dhe studiues i shëndetit riprodhues në Universitetin e Kalifornisë në San Francisko.
“Por, deri në pandeminë COVID-19, kur ofruesit filluan të përdorin këtë protokoll të ri për të minimizuar kontaktin personal, ne mund të testonim sigurinë e këtyre protokolleve të reja,” thotë Dr. Upadhyay.
Rreth një e treta e pjesëmarrësve në studim morën pilula me postë
Për studimin, studiuesit ekzaminuan të dhënat për 3,779 gra nga 34 shtete që kishin aborte me ilaçe gjatë pandemisë. Asnjëri prej tyre nuk iu nënshtrua ekografive ose ekzaminimeve të legenit në fillim, dhe afërsisht një e treta e pjesëmarrësve morën medikamente me postë në vend që të shkonin në një farmaci.
Në përgjithësi, 95 për qind e aborteve ishin efektive në përfundimin e shtatzënive të hershme dhe kjo nuk ndryshonte nëse gratë merrnin medikamente personalisht ose merrnin pilula përmes postës, thanë studiuesit në JAMA Internal Medicine. Kjo shkallë e efektivitetit është e krahasueshme me atë që shihet me abortet me ilaçe që kërkojnë ekzaminim me ultratinguj paraprakisht, vunë në dukje studiuesit.
Vetëm 12 aborte – 0.54 për qind – rezultuan në ngjarje të padëshiruara serioze që kërkonin shtrimin në spital, operacionin ose transfuzion gjaku. Kjo është gjithashtu e ngjashme me atë që shihet kur gratë bëjnë provime personale përpara abortit me ilaçe, vuri në dukje ekipi i studimit.
Ishin nëntë pacientë – 0.40 për qind – të cilët rezultuan se ishin më shumë se 10 javë shtatzënë kur u shpërndanë pilulat e abortit. Dy nga këto gra patën aborte me ilaçe efektive, ndërsa gjashtë kërkuan procedura kirurgjikale për të ndërprerë shtatzëninë e tyre dhe një lindi një fetus të vdekur. Kjo tregon se mjekët duhet t’i edukojnë gratë për këtë mundësi, theksojnë studiuesit.
Një shqetësim tjetër është se katër gra kishin shtatzëni ektopike, një gjendje potencialisht kërcënuese për jetën që ndodh kur një vezë e fekonduar implantohet jashtë mitrës, shpesh në tubat fallopiane.
Ndërsa kjo sugjeron se një pjesë e vogël e grave mund të kenë shtatzëni ektopike të pazbuluara në kohën e abortit të tyre, rreziku i kësaj mund të tejkalohet nga përfitimet më të gjera të aksesit të zgjeruar në kujdes dhe trajtimit të hershëm, përfundoi ekipi i studimit.
“Aborti me ilaçe është i sigurt dhe efektiv,” thotë Upadhyay. “Në 20 vitet e fundit, 13 vdekje në mesin e rreth 3.7 milionë pacientëve që kanë përdorur kujdesin e abortit me ilaçe janë ndoshta të lidhura me abortin.”
Më shumë se gjysma e aborteve sot bëhen duke përdorur ilaçe – një regjim që përfshin ilaçet mifepristone dhe misoprostol.
Qasja më e gjerë në abortet me ilaçe pa ultratinguj ose takime personale duhet të jetë një opsion për gratë që e dëshirojnë atë, thotë Jennifer Karlin, MD, PhDnjë bashkautor i një editorial shoqërues i studimit dhe një profesor asistent në mjekësinë familjare dhe komunitare në Universitetin e Kalifornisë në Davis.
Shumë gra mund ta kenë më të lehtë të kenë qasje në kujdesin në kohë me abortet me ilaçe të lehtësuara nga vizitat në telemjekësi, dhe ky opsion duhet të jetë i disponueshëm për to, thotë Dr. Karlin. Ekzaminimet personale, përfshirë ekografitë, duhet të jenë gjithashtu të disponueshme për gratë që kanë nevojë për këtë, duke përfshirë njerëzit me një histori të shtatzënive ektopike ose cikle menstruale të parregullta.
“Dëshmitë tregojnë se takimet personalisht për shumicën e njerëzve nuk janë të nevojshme,” thotë Karlin.