Lajme shëndetësore
Pesha para shtatzënisë është një faktor më i madh shëndetësor sesa shtimi i peshës gjatë shtatzënisë
Gratë duhet të jenë më të shqetësuara për peshën e tyre përpara se të mbeten shtatzënë sesa çdo peshë që fitojnë gjatë shtatzënisë, a
Kjo për shkak se komplikimet gjatë shtatzënisë janë shumë më të mundshme në mesin e grave që janë mbipeshë ose obeze sesa gratë me një peshë më normale që shtojnë kilogramë të tepërt pasi mbesin shtatzënë.
Rreziku i komplikimeve, të tilla si preeklampsia, hipertensioni gestacional, diabeti gestacional, lindja cezariane dhe lindja e parakohshme, ishin më të larta në mesin e grave që ishin të dyja mbipeshë në ngjizje dhe fituan peshë të tepërt gjatë shtatzënisë.
Studiuesit nga Holanda zbuluan se 34 për qind e grave me peshë normale përjetuan komplikime të shtatzënisë, krahasuar me më shumë se 60 për qind të grave që ishin shumë të trashë kur mbetën shtatzënë.
Për më tepër, 90 për qind e grave që filluan të ishin shumë të trasha dhe patën shtim të konsiderueshëm shtesë në peshë gjatë shtatzënisë përjetuan komplikime, sipas studimit, të udhëhequr nga Dr Romy Gaillard, një asistent profesor në departamentin e pediatrisë në Qendrën Mjekësore Universitare Erasmus MC në Roterdam.
Studimi u bazua në një analizë të të dhënave për më shumë se 190,000 nëna dhe fëmijët e tyre në Evropë dhe Shtetet e Bashkuara.
“Ne ishim shumë të befasuar nga këto përqindje të larta të komplikimeve të shtatzënisë në varësi të peshës së grave përpara shtatzënisë,” tha Gaillard për Healthline.
“Ne kemi vërejtur një lidhje të sasisë së shtimit të peshës gjatë shtatzënisë me rrezikun e komplikimeve të shtatzënisë, por kjo lidhje ishte shumë më e dobët se lidhja e peshës së nënës para shtatzënisë me rrezikun e komplikimeve të shtatzënisë.
“Në vend që të fokusohemi në shtimin e peshës së nënës gjatë shtatzënisë, nevojiten strategji për të optimizuar peshën e nënës para fillimit të shtatzënisë për të përmirësuar rezultatet e shtatzënisë,” tha ajo.
Shumë ndërhyrje aktuale fokusohen në kontrollin e shtimit të peshës nga gjysma e dytë e shtatzënisë e tutje. Këto, thotë Gaillard, kanë dhënë rezultate zhgënjyese.
Rreth
“Studimi nënvizon rëndësinë e optimizimit të BMI të nënës (indeksi i masës trupore) përpara fillimit të shtatzënisë”, tha Gaillard. “Për gratë që dëshirojnë të mbeten shtatzënë, përpjekja për të marrë një peshë më të shëndetshme përpara fillimit të shtatzënisë, në vend që të fokusohen vetëm në shtimin e peshës gjatë shtatzënisë, do të ishte e dobishme, pasi kjo mund të zvogëlojë rrezikun e ndërlikimeve të shtatzënisë.”
Dr. Michael Cackovic, drejtor obstetrik i Programit të Sëmundjeve Kardiake të Nënës në Shtatzëni në Qendrën Mjekësore Wexner të Universitetit Shtetëror të Ohajos, i tha Healthline se ndërsa gjetjet “janë të mira për këshillimin e njerëzve që ne i shohim përpara kohe, problemi është se kur ato janë shtatzënë nuk mund të bëjnë asgjë. bëni për këtë, sepse ne e konsiderojmë humbjen e peshës gjatë shtatzënisë si të pasigurt.”
Cackovic thotë se edhe gratë që janë obeze në mënyrë morbide – që peshojnë 400 deri në 600 kilogramë – nuk këshillohen të humbin më shumë se 10 ose 15 kilogramë pasi të jenë shtatzënë.
Ekspertët thonë se mjekët e kujdesit parësor dhe gjinekologët janë në pozitën më të mirë për të punuar me gratë për të arritur një peshë të shëndetshme përpara se të mbeten shtatzënë.
“Kur shoh një grua që planifikon të mbetet shtatzënë, gjithmonë rekomandoj që ajo të jetë sa më afër një BMI normale përpara se të tentojë shtatzëninë.” Dr. Noelia Zork, një specialist i mjekësisë amtare-fetale në Qendrën Mjekësore Irving të Universitetit të New York-Presbyterian/Columbia, tha për Healthline.
“Në vizitën e parë të kujdesit prenatal diskutojmë qëllimet e saj për shtim në peshë për atë shtatzëni bazuar në BMI të saj para shtatzënisë. Nëse gruaja planifikon të mbetet shtatzënë në muajt e ardhshëm, unë rekomandoj që ajo të humbasë 10 deri në 15 kilogramë para se të tentojë shtatzëninë”, tha ajo.
“Edhe një sasi e vogël e humbjes së peshës mund të ndihmojë në përmirësimin e rezultateve për shtatzëninë,” shtoi Zork.
Shtimi i peshës gjatë shtatzënisë, i cili përfshin rritjen e fetusit dhe placentës, zgjerimin e lëngjeve dhe akumulimin e yndyrës së nënës, është “i nevojshëm për të siguruar zhvillimin e shëndetshëm të fetusit”, thanë studiuesit e studimit.
Shtimi i tepërt i peshës gjatë shtatzënisë mund të ketë pasoja shëndetësore, por veçanërisht në krahasim me gratë që tashmë ishin obeze, “ndikimi i shtimit të peshës gestacionale në këto rreziqe duket të jetë relativisht i vogël”.
Instituti i Mjekësisë (IOM) publikon udhëzime mbi shtimin optimal të peshës gjatë shtatzënisë.
Gratë që konsiderohen nën peshë (BMI prej 18.5 ose më pak) këshillohen të shtojnë 28 deri në 40 kilogramë.
Ata me një peshë normale (BMI prej 18,5-24,9) u thuhet të shtojnë midis 25 dhe 35 paund.
Gratë që janë mbipeshë (BMI 25.0-29.9) duhet të shtojnë midis 15 dhe 25 paund, sipas udhëzimeve, ndërsa gratë që janë obeze (BMI prej 30 ose më shumë) duhet të shtojnë 11 deri në 20 paund gjatë shtatzënisë.
Megjithatë, Gaillard dhe kolegët thonë se udhëzimet e IOM-it bazohen në një numër të kufizuar komplikimesh të shtatzënisë dhe se studimi i ri tregon se gratë obeze duhet të synojnë për më pak shtim në peshë sesa udhëzimet.
“Gjetjet nga ky studim sugjerojnë se rekomandimet aktuale të IOM-it mund të mbivlerësojnë sasinë optimale të peshës që gratë obeze duhet të fitojnë gjatë shtatzënisë,” sipas studiuesve.
“Gjetjet tona theksojnë rëndësinë për studime të mëtejshme të përqendruara në sasinë optimale të shtimit të peshës gestacionale midis grave me obezitet të rëndë, duke përfshirë gjithashtu rezultate të pafavorshme si lindja e vdekur dhe vdekja e foshnjave, të cilat nuk ishin të disponueshme në studimin tonë”, thanë ata.
Zork pajtohet.
“Shumica e mjekëve obstetër besojnë se për pacientët obezë, shtimi deri në 20 kilogramë është i tepërt,” tha ajo. “Ne kemi shumë të dhëna që tregojnë se gratë e dhjamosura mund të shtojnë më pak peshë sesa rekomandon IOM pa pasur ndonjë ndërlikim.”
Edhe nëse gratë nuk humbin peshë të konsiderueshme para shtatzënisë, ato mund të përmirësojnë dietën e tyre për shëndetin e tyre dhe të fëmijëve të tyre.
“Një grua shtatzënë duhet të hajë një dietë të ekuilibruar me ushqime të dobishme dhe të shmangë ushqimet shumë të përpunuara. Nuk bëhet fjalë për të ngordhur veten, por për të zgjedhur llojet e duhura të ushqimit për të ngrënë”, tha Zork.
“Pra, në vend që të merrni një qese me patatina, hani feta mollë me gjalpë kikiriku. Ne gjithashtu flasim për eliminimin e pijeve me sheqer dhe për të qenë më aktiv. Ndryshimet e vogla në stilin tuaj të jetesës mund të kenë një ndikim të madh në shëndetin tuaj të përgjithshëm. Shikimi me një nutricionist mund të jetë jashtëzakonisht i dobishëm për të krijuar një plan që është i realizueshëm, “shtoi ajo.