Përdorimi i marihuanës me medikamente të zakonshme, duke përfshirë hollues gjaku dhe droga të përdorura për të trajtojnë kancerin dhe HIVmund të shkaktojë ndërveprime të rëndësishme të barnave dhe të çojë në një grumbullim potencialisht të dëmshëm në sistem, sipas dy studimeve të reja kërkimore.
Kur kanabinoidet (një grup substancash që gjenden në bimën e kanabisit) përpunohen në trup, metabolitët që rezultojnë mund të qëndrojnë në trup deri në dy javë dhe të ndërhyjnë në dy familje enzimash që ndihmojnë në metabolizimin e një game të gjerë barnash të përdorura për. dhimbje ose për trajtimin e kushteve të tilla si kanceri, sipas autorëve.
“Mjekët duhet të jenë të vetëdijshëm për mundësinë e toksicitetit ose mungesës së përgjigjes kur pacientët përdorin kanabinoidë,” tha autori i vjetër. Philip Lazarus, PhDprofesor i shkencave farmaceutike në Universitetin Shtetëror të Uashingtonit në Pullman, në a lirim universitar. “Është një gjë nëse jeni i ri dhe i shëndetshëm dhe pini kanabis herë pas here, por për njerëzit e moshuar që përdorin medikamente, marrja e CBD ose marihuanës mjekësore mund të ndikojë negativisht në trajtimin e tyre.”
Përdorimi i marihuanës tek të moshuarit është rritur me 75 për qind
Janë 36 shtete dhe katër territore amerikane që lejojnë mjekësinë përdorimi i marihuanës dhe 18 shtete dhe dy territore që lejojnë përdorimin rekreativ të drogës, sipas Konferencës Kombëtare të Legjislaturës Shtetërore (NCSL).
Rritja e disponueshmërisë dhe ulja e stigmës sociale – ish-presidentët Barack Obama, George W. Bush dhe Bill Clinton pranuan të gjithë se pinin marijuanë. sipas High Times — do të thotë përdorim më i përhapur tek të gjithë të rriturit, madje edhe më të moshuarit.
Është vlerësuar se midis 2015 dhe 2018, përdorimi i kanabisit tek të rriturit e moshës 65 vjeç e lart u rrit nga 2.4 përqind në 4.2 përqind, një rritje prej 75 përqind, për një studim i publikuar në shkurt 2020 në JAMA Internal Medicine.
Studimi i parë për të ekzaminuar ndërveprimin midis enzimës CYP të mëlçisë dhe veshkave dhe 3 kanabinoideve më të bollshme – THC, CBD dhe CBN
Është e rëndësishme të shikojmë ndikimin e marihuanës tek enzimat për shkak të rolit të tyre të rëndësishëm në shëndetin tonë, thotë Klarissa Jackson, PhD, asistent profesor në Shkollën e Farmacisë UNC Eshelman në Chapel Hill, Karolina e Veriut dhe nuk ishte i përfshirë në studim. “Enzimat na ndihmojnë të përpunojmë ose metabolizojmë kimikatet dhe të heqim qafe atë që trupi ynë nuk e përdor, që është një masë mbrojtëse që pengon kimikatet të grumbullohen në sistem. Metabolizmi i barnave ndodh në shumë zona në trup, por kryesisht në mëlçi, veshka dhe mushkëri”, thotë ajo.
Të punime kërkimore, botuar dhjetor 2021 në Metabolizmi dhe disponimi i barnavejanë të parët që studiojnë në mënyrë gjithëpërfshirëse ndërveprimin midis tre prej kanabinoideve më të bollshme – tetrahydrocannabinol (THC), kanabidiol (CBD) dhe kanabinol (CBN) – dhe metabolitëve të tyre dhe të gjitha enzimave kryesore CYP.
Hetuesit zbuluan se secili prej këtyre komponimeve pengon disa enzima të rëndësishme për metabolizimin e barnave. Të tre kanabinoidet, por veçanërisht CBD, frenuan dy nga enzimat kryesore UGT të pranishme në mëlçi. U zbulua gjithashtu se CBD bllokon tre enzima që përbëjnë rreth 95 për qind të metabolizmit të UGT në veshka, i cili ndihmon në pastrimin e toksinave dhe barnave të caktuara nga trupi.
“Ndërsa duhet theksuar se këto janë rezultate in vitro të marra nga qelizat e veshkave dhe jo nga njerëzit në studimet klinike, kjo sugjeron që këto kanabinoidë ndërveprojnë me barna të tjera të metabolizuara nga të njëjtat enzima,” thotë. Jessica Beers, PharmD, student i diplomuar në farmakoterapi dhe terapeutikë eksperimentale në Shkollën e Farmacisë UNC Eshelman, i cili nuk ishte i përfshirë në hulumtim. Eksperimentet in vitro kryhen në mënyrë rutinore gjatë zhvillimit të ilaçeve përpara se të testohet një ilaç i ri te njerëzit për të përcaktuar potencialin për të shkaktuar ndërveprime, vëren ajo.
“Këto rezultate përputhen me studime të tjera in vitro, si dhe me raportet e rasteve të ndërveprimeve të drogës midis kanabinoideve dhe barnave të tjera të metabolizuara përmes këtyre rrugëve,” thotë Dr. Beers.
Përdorimi i kanabisit mund të shkaktojë grumbullime të rrezikshme të drogës tek të rriturit e moshuar
Nëse një kanabinoid bllokon enzimat që përpunojnë këto barna, kjo mund të rezultojë në një sasi të madhe të drogës në trup, thotë Dr. Jackson. “Kjo është shqetësuese, veçanërisht për pacientët e moshuar që mund të marrin shumë ilaçe që metabolizohen ose përpunohen nga të njëjtat enzima – grumbullimi mund të jetë i rrezikshëm.”
Autorët citojnë antikoagulantin, warfarin, si një shembull i një medikamenti ku është e rëndësishme të jesh i saktë në dozimin për arsye sigurie dhe efikasiteti. “Nëse ka shumë warfarinë në trup, mund të shkaktojë gjakderdhje, dhe nëse nuk është e mjaftueshme, pacienti mund të rrezikohet për mpiksjen e gjakut”, thotë Jackson.
Është treguar se kur një person konsumon CBD me warfarin në studimet klinike, rrit përqendrimin e warfarinës në trup dhe kjo e vë pacientin në rrezik për gjakderdhje, thotë ajo. “Ky është një ndërveprim serioz i drogës që ne duam ta shmangim,” thotë ajo.
Si ndikon marihuana te barnat e tjera varet nga mënyra se si e përdorni
“Nëse keni një sëmundje të veshkave ose jeni duke marrë një ose më shumë ilaçe që metabolizohen kryesisht përmes veshkave dhe gjithashtu jeni duke pirë duhan marihuanë, mund të pengoni funksionin normal të veshkave dhe mund të ketë efekte afatgjata për ju.” tha doktor Llazari.
Dhe nuk është vetëm pirja e duhanit që ndërhyn në mënyrën se si përpunohen drogat në trup – marihuana duhet të metabolizohet pavarësisht se si e konsumoni atë dhe çfarë forme zgjidhni mund të ndikojë në këtë, vëren Beers. “Një ushqim, për shembull, ka të ngjarë të rezultojë në ekspozim më të madh ndaj traktit gastrointestinal në krahasim me një dozë të thithur, e cila do të kishte ekspozim më të madh të mushkërive,” thotë ajo.
Ka kufizime të tjera që mund ta bëjnë të vështirë nxjerrjen e përfundimeve nga ky lloj hulumtimi, thotë Beers. “Meqenëse produktet e kanabisit në treg ndryshojnë shumë nga forca, tendosja dhe formulimi, mund të jetë e vështirë të ekstrapolohen rezultatet në forma të ndryshme kanabisi që mund të kenë sasi të ndryshme kanabinoidësh,” thotë ajo.
Përdorni marihuanë? Ju mund të dëshironi të njoftoni mjekun ose farmacistin tuaj
Edhe pse mund të jetë e vështirë të dihet nëse një produkt specifik i kanabisit do të ndërveprojë me një ilaç në një pacient të vetëm, studimet si ky mund të jenë të dobishme për të bërë parashikime dhe për të ofruar rekomandime bazuar në gjendjen shëndetësore të pacientit, përdorimin e kanabisit dhe medikamentet, thotë Beers. “Ne e dimë nga të dhënat klinike të disponueshme se kanabisi mund të shkaktojë ndërveprime me ilaçet dhe pacientët duhet të ndërgjegjësohen për këtë rrezik nga mjeku ose farmacisti i tyre”, thotë Beers.
Nëse përdorni një produkt kanabisi, Beers rekomandon të flisni me mjekun ose farmacistin tuaj. “Meqenëse kanabinoidë të ndryshëm mbartin rreziqe të ndryshme për ndërveprime, duhet pasur kujdes për të identifikuar përbërësit dhe dozat e kanabinoideve të pranishme nëse është e mundur,” shton ajo.
