Studimi përdori një ‘popullatë sintetike’

Studiuesit përdorën të dhëna nga literatura e botuar dhe të dhënat e regjistrimit për të krijuar një “popullsi sintetike” përfaqësuese të demografisë amerikane. Modeli shqyrtoi gjashtë grupmosha: 0–4, 5–10, 11–18, 19–49, 50–64 dhe 65 vjeç e lart.

Ata e përdorën këtë model për të simuluar efektin e izolimit të fëmijëve asimptomatikë për të ulur normat e COVID-19 gjatë një viti.

Përveç modelimit të izolimit të rasteve simptomatike brenda 24 orëve nga fillimi i simptomave, studiuesit supozuan se vaksinat e të rriturve do të arrinin mbulimin nga 40 deri në 60 për qind.

Qëllimi i tyre ishte gjetja e strategjisë optimale të ndërhyrjes për të reduktuar sëmundjen tek fëmijët asimptomatikë në më pak se 5 për qind.

Kushdo pa simptoma ende mund ta transmetojë virusin

Sipas gjetjeve të studimit, një qasje që identifikonte 11 për qind të rasteve të heshtura tek fëmijët brenda 2 ditëve dhe 14 për qind brenda 3 ditëve pas transmetimit, do të sillte normat e infeksionit nën 5 për qind me vetëm 40 për qind të popullsisë së rritur të vaksinuar.

Dr. Lorry Rubin, drejtor i sëmundjeve infektive pediatrike në Qendrën Mjekësore të Fëmijëve Cohen të Nju Jorkut, tha për Healthline se ashtu si të rriturit, fëmijët mund ta infektojnë virusin dhe të mos kenë simptoma, por ta transmetojnë atë te njerëzit e tjerë.

“Fëmijët dhe të rriturit e infektuar që shfaqin simptoma janë ngjitëse dhe mund ta përhapin infeksionin përpara se të shfaqin simptoma dhe të dinë se janë të sëmurë,” tha ai.

Pse është e vështirë të kontrollohet COVID-19

Dr. KC Rondello, epidemiologu universitar dhe këshilltar special i Zyrës së Shëndetit dhe Mirëqenies Universitare në Universitetin Adelphi, tha se COVID-19 ka qenë në gjendje të përhapet kaq gjerësisht pjesërisht për shkak të transmetimit asimptomatik.

“Nëse mund të identifikoni të sëmurët nga shenjat dhe simptomat e tyre, kjo u siguron klinicistëve një bazë në zbatimin e strategjive zbutëse,” tha ai. “Nga ana tjetër, nëse njerëzit nuk e dinë se janë të sëmurë ose se paraqesin rrezik për të tjerët, përpjekjet e shëndetit publik dëmtohen rëndë.”

Rondello tha se fillimisht u mendua se vetëm një numër i vogël i rasteve nuk kishin simptoma ose kishin vetëm simptoma të lehta.

Këto mund të përfshijnë raste të tilla si:

• asimptomatike, pa simptoma
• presimptomatike, nuk ka filluar të shfaqë shenja apo simptoma
• pauci-simptomatike, me shenja dhe simptoma aq të lehta sa nuk shoqërohen me sëmundje

Por ndërsa pandemia përparonte, po ashtu u bë edhe kuptimi ynë për sëmundjen. Rondello pranoi se tani besohet se gati gjysma e të gjitha rasteve të COVID-19 janë asimptomatike.

“Kjo e bën kontrollin e përhapjes së sëmundjes jashtëzakonisht sfiduese,” tha ai. “Dhe pse ne nuk mund të mbështetemi në zbutjen e sëmundjes duke u kërkuar njerëzve të sëmurë të qëndrojnë në shtëpi si një strategji e vetme dhe e pavarur.”

Rondello shtoi se ky fakt është arsyeja pse shumë masa mbrojtëse të shëndetit publik, si maskat dhe distancimi social, janë kaq kritike.

Pa identifikuar ‘infeksione të heshtura’, vaksinimi i të rriturve nuk ka gjasa të përmbajë virusin

Sipas studimit, nëse rastet asimptomatike te fëmijët mbeten të pazbuluara, arritja e shkallës nën 5 përqind të transmetimit do të nënkuptonte vaksinimin e 81 përqind ose më shumë të kësaj grupmoshe. Diçka që autorët e studimit pranojnë është “jorealiste e lartë”.

Ata arritën në përfundimin se pa vaksina për fëmijët, identifikimi i shpejtë i “infeksioneve të heshtura” te fëmijët mund të zvogëlojë ndjeshëm barrën e sëmundjes.

“Këto gjetje sugjerojnë se pa masa për të ndërprerë zinxhirët e transmetimit nga infeksionet e heshtura, vaksinimi i të rriturve nuk ka gjasa të përmbajë shpërthimet në një afat të afërt.”

Me më shumë të rritur të vaksinuar, fëmijët bëhen burim i rasteve të reja

Sipas Rubin, rreziku i transmetimit të sëmundjes nga fëmijët te të rriturit ka qenë më i ulët se nga të rriturit tek fëmijët.

Por ai paralajmëroi se ndërsa një përqindje më e lartë e të rriturve janë të vaksinuar, duke rezultuar në një reduktim të ndjeshëm të përhapjes mes tyre, fëmijët do të bëhen burimi i shumicës së rasteve të reja të të rriturve COVID-19.

I pyetur se si fëmijët asimptomatikë me virus mund të identifikohen për të parandaluar përhapjen e sëmundjes, Rubin tha testimi i shpejtë është kyç.

“Mënyra më efektive është marrja e shtupës dhe kryerja e testeve të shpejta në mënyrë rutinore tek fëmijët, ndoshta një herë në javë,” tha ai. “Kjo mund të bëhet edhe më e lehtë me përdorimin e pështymës si ekzemplar që mund të jetë pothuajse po aq i dobishëm sa tamponët.”

Variantet e COVID-it zhvillohen tek fëmijët ‘shumë shpejt’

Sipas një tjetër studim i fundit, fëmijët rrallë zhvillojnë COVID-19 me simptoma dobësuese.

Megjithatë, nëse fëmijët zhvillojnë COVID-19, edhe nëse kanë një rast të lehtë, ata mund të zhvillojnë një gjendje potencialisht kërcënuese për jetën e quajtur Sindroma inflamatore multisistemike tek fëmijët (MIS-C).

Ndërsa fëmijët gjasa nuk janë super-përhapës të SARS-CoV-2, pasi mund të jenë për sëmundje si gripi, shfaqja e varianteve të COVID-19 e kombinuar me rritjen e normave të vaksinimit të të rriturve do të thotë që fëmijët dhe adoleshentët së shpejti mund të kontribuojnë më shumë në përhapjen e sëmundjes.

“Ju lutemi kuptoni, ky variant B.1.1.7 është një lojë e re me top,” Michael Osterholm, PhD, drejtor i Qendrës për Kërkimin dhe Politikën e Sëmundjeve Infektive (CIDRAP) në Universitetin e Minesotës, tha në një deklaratë. “I infekton fëmijët shumë shpejt.”

Testimi i shpejtë mund të jetë çelësi

Rubin shpjegoi se ky studim parashikon që një program me testim të shpejtë të fëmijëve të ekspozuar ndaj virusit, ose testim të shpejtë rutinë të nxënësve të shkollës dhe izolim të atyre që rezultojnë pozitivë, do të reduktojë ndjeshëm rastet e përgjithshme.

“Ky ishte rasti edhe nëse një pjesë relativisht e vogël e fëmijëve zgjedhin të marrin pjesë në testimin rutinë,” tha ai.

Rubin vuri në dukje se ne duhet të jemi skeptikë ndaj studimeve që modelojnë dhe të parashikojmë të ardhmen, sepse ato varen shumë nga normat dhe supozimet e futura në llogaritjet.

Sidoqoftë, “në këtë studim supozimet dukeshin të arsyeshme dhe për këtë arsye ka të ngjarë që modeli i tyre të ketë merita,” tha ai.

Sipas Rondello, duke qenë se vaksinimi nuk është një strategji e zbatueshme për fëmijët në këtë kohë, “autoritetet e shëndetit publik duhet të dyfishojnë përpjekjet e tyre për të zbutur përhapjen tek të miturit duke përdorur mjetet e tjera që kanë në dispozicion.”

Në fund të fundit

Studiuesit përdorën modelimin kompjuterik dhe zbuluan se identifikimi i shpejtë i rasteve asimptomatike të COVID-19 tek fëmijët mund të ndihmojë në parandalimin e shpërthimeve po aq efektive sa vaksinimi i tyre kundër sëmundjes.

Ekspertët thonë se pa identifikuar këta ‘bartës të heshtur’, programet e vaksinimit të të rriturve mund të mos jenë të suksesshme.

Ata gjithashtu thonë se variantet e reja të COVID-19, ndryshe nga virusi fillestar, zhvillohen lehtësisht te fëmijët, duke i bërë ata potencialisht një burim të rëndësishëm të rasteve të reja të të rriturve.