Për disa gra, efektet anësore të kontrollit hormonal të lindjeve janë të padurueshme
Lajme shëndetësore
Për disa gra, efektet anësore të kontrollit hormonal të lindjeve janë të padurueshme
Disa mjekë ende po e hedhin poshtë dhimbjen e grave, duke e bërë të vështirë për ata që vuajnë nga efektet anësore të shkaktuara nga kontracepsioni, të diagnostikohen siç duhet.
Në një pasdite të vonë vere, tre vjet më parë, isha duke u kthyer për në shtëpi pas një dite relaksi në plazh me një mik, kur ndodhi diçka e frikshme: papritmas nuk mund të merrja frymë. Zemra ime gjithashtu filloi të rrihte me shpejtësi dhe krahu i djathtë m’u mpi.
Episodi kaloi, por unë isha i shqetësuar. Unë isha në shëndet të përsosur me sa dija. Menjëherë caktova një takim me mjekun tim të familjes. Kur ajo nuk mund të përcaktojë një shkak për simptomat që përshkrova, ajo më pyeti nëse diçka kishte ndryshuar kohët e fundit në jetën time.
Unë përmenda se kisha vendosur një pajisje intrauterine (IUD) disa muaj më parë, duke besuar se ishte alternativa ime më e mirë për kontrollin afatgjatë të lindjes. I thashë se kisha vënë re gjithashtu disa dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës dhe barkut që atëherë. E pyeta nëse DIU mund të më shkaktonte shqetësimin dhe pyeta nëse mund të ishte përgjegjës edhe për rrahjet e mia të zemrës së fundit.
Mjeku im ishte shpërfillës. “IUD është e lokalizuar në mitrën tuaj,” shpjegoi ajo. “Pra, dyshoj shumë se do të ndikonte në zemrën tuaj.”
Pasi përcaktoi se dhimbja ime e shpinës dhe e barkut ishin mënyra se si trupi im më mirëpriti në jetë në të 30-at e mia, ajo më nisi rrugën, duke më siguruar se nuk kisha asgjë për t’u shqetësuar.
Gjatë dy viteve të ardhshme, përjetova një grup simptomash që vinin dhe shkuan me shkallë të ndryshme ashpërsie. Këto përfshinin një dhimbje të thellë rrezatuese në këmbën time të majtë që e bënte të vështirë qëndrimin në këmbë për periudha të gjata kohore, një ndjesi shpimi gjilpërash në duar dhe këmbë, madje edhe marramendje të herëpashershme. Vura re edhe një nervozizëm rrëshqitës që filloi të më shoqëronte kudo.
Kërkova mendime shtesë. Isha i bindur që të gjitha këto simptoma ishin disi të lidhura me DIU-në time. Megjithatë, çdo mjek që pashë më siguroi se çdo lidhje midis asaj që po përjetoja dhe kontraceptivit që kisha zgjedhur ishte në kokën time.
I frustruar me mjekët që hodhën poshtë shqetësimet e mia, fillova kërkimin tim dhe shpejt zbulova se nuk isha e vetmja grua që përjetonte efekte të tilla anësore. Të tjerë po ndanin historitë e tyre, duke përfshirë regjisorin Sindha Agha, i cili filloi të vuante probleme fizike pasi iu vendos një DIU.
Në filmin e saj të shkurtër “Birth Control Your Own Adventure”, Agha tregon përvojën e saj duke lundruar në sistemin e kujdesit shëndetësor ndërsa përpiqet të gjejë lehtësim. Në udhëtimin e saj, ajo zbulon se, në të vërtetë, IUD-ja vetëm me progesterone ka qenë e njohur për shkaktimin e një gamë të gjerë efektesh anësore, duke përfshirë psikozën tek disa gra.
Filmi ofron një vështrim alarmues ndaj qëndrimit kalorësi që disa në komunitetin mjekësor kanë adoptuar në lidhje me efektet anësore të mundshme dobësuese nga lloje të ndryshme të kontrollit të lindjes. Ajo gjithashtu hedh dritë mbi normalizimi e dhimbjes së grave që shpesh çon në keqtrajtimin e simptomave të tyre.
(Shihni filmin e shkurtër më poshtë.)
Institucioni mjekësor ka një histori të gjatë të minimit të përvojave të grave. Në ditët e Greqisë së lashtë, mitra besohej të ishte një krijesë e gjallë që i bënte gratë të çmendura. Shekuj më vonë, në fillim të viteve 1900, mjekët i shihnin gratë si skllave të hormoneve të tyre të luhatshme, shpesh duke i hedhur poshtë shumë simptoma si histeri.
Ndërkohë që histeria nuk është më një diagnozë zyrtare, gratë ende po luftojnë të dridhen stereotipet seksiste kur bëhet fjalë për shëndetin e tyre. Studimet e fundit kanë treguar se gratë më të reja ishin më pak të mundshme sesa burrat të kërkojnë kujdes mjekësor kur shfaqin simptoma të një ataku kardiak, nga frika se do të shiheshin si hipokondriakët. Të dhënat shtesë treguan se më pak se një në pesë ofrues mjekësorë
Eksperte, autore dhe kardiologe e shëndetit të grave, Dr Nieca Goldberg shpjegon se stereotipet seksiste ekzistojnë ende në botën e mjekësisë. Kjo mund të çojë në largimin e dhimbjes së grave, e cila – në disa raste – mund të rezultojë në kërcënim për jetën pasojat.
“Unë mendoj se përparimet në shëndetin e grave, si të kuptuarit tonë se si paraqiten sëmundjet e zemrës tek gratë, janë relativisht të reja,” shpjegon Goldberg. “Fushat e fushës mjekësore që u fokusuan te gratë ishin kryesisht të lidhura me shtatzëninë, lindjen e fëmijëve dhe gjithashtu parandalimin e shtatzënisë, e cila natyrisht përfshin kontrollin e lindjeve.”
Goldberg thotë se komuniteti mjekësor po mëson se ka një gamë më të madhe mënyrash në të cilat trupat e femrave ndryshojnë nga homologët e tyre meshkuj sesa mendohej më parë.
“Gratë kanë më shumë gjasa të jenë të ndjeshme ndaj kushteve të caktuara, të tilla si lodhja dhe dhimbjet jo specifike të kyçeve. Është e lehtë të thuash se ata janë thjesht në depresion ose nuk kanë fjetur mjaftueshëm, por shumë mirë mund të kenë një problem themelor mjekësor, ose sëmundje autoimune.”
Studime të dedikuara për të eksploruar paragjykimet gjinore në mjekësi zbuloi se pacientëve femra u jepej më pak kohë se pacientët meshkuj që shfaqnin saktësisht të njëjtat simptoma.
Efektet anësore të kontrollit hormonal të lindjeve nuk morën vëmendje të gjerë deri në mesin e viteve 1960, rreth një dekadë pasi u kryen provat fillestare në një popullatë grash të varfëra në Porto Riko.
Aktivistja dhe shkrimtarja Barbara Seaman diskutoi gjerësisht efektet anësore fizike dhe mendore në librin e saj, “Rasti i mjekut kundër pilulës”.
Puna e Seaman u lavdërua për legjitimimin e asaj që shumë gra kishin përjetuar për vite me radhë, por për shkak të mungesës së transparencës nga kompanitë e barnave – në kombinim me seksizmin e rrënjosur thellë – simptomat e tyre shpesh konsideroheshin psikosomatike. Seaman luajti një rol të madh në seancat dëgjimore të Kongresit që çuan në kompanitë e barnave që u detyruan të përfshinin etiketat paralajmëruese me kontrollin e lindjes.
Gjatë 50 viteve që kur kontrolli hormonal i lindjeve u publikua zyrtarisht në publik, studime të shumta e kanë lidhur atë
Megjithatë, çdo studim që ofron disa prova që vërtetojnë përvojat e grave shoqërohet shpesh me përpjekje të shumta për të minojnë ato. Një cikël që vazhdon prej dekadash.
Në librin e saj “Sweetening the Pill”, avokatja dhe shkrimtarja e shëndetit të grave Holly Grigg-Spall thekson reagimin e ashpër me të cilin përballen gratë kur përpiqen të shprehin shqetësimet e tyre shëndetësore.
“Gratë që flasin hapur për problemet e tyre me kontrollin e lindjeve shpesh u bëjnë të ndihen sikur nuk janë mirënjohëse që kanë privilegjin e zgjedhjes për të marrë kontrollin e fertilitetit të tyre”, thotë ajo.
Grigg-Spall thekson gjithashtu stimujt e ndryshëm që mund të bëjnë që mjekët ose të mos jenë të vetëdijshëm ose të minimizojnë efektet anësore negative të raportuara.
“Në Mbretërinë e Bashkuar, për shembull, kishte një nxitje për të paraqitur IUD-në si zgjedhjen e parë më të mirë për kontracepsionin,” shpjegon Grigg-Spall. “Kur gratë paraqesin efekte anësore, ato mund të mos marrin ndihmën që u nevojitet, pasi një mjek nuk sheh asgjë të keqe që një grua krejtësisht e shëndetshme të marrë një ilaç që është i zakonshëm dhe efektiv.”
Prindërimi i Planifikuar raportoi a 900% rritje në gratë që marrin një DIU në 2016, duke reflektuar rritjen e shpejtë të një lëvizjeje të njohur si Ungjillizimi me DIU, e cila ka eklipsuar historinë e errët të Dalkon Shield— Pajisja intrauterine e njohur në vitet 1970 që plagosi në mënyrë të famshme mbi 200,000 gra.
Pavarësisht nga këto pengesa, kuptimi ynë për efektet që mund të ketë kontrolli i lindjes në cilësinë e përgjithshme të jetës së një gruaje vazhdon të evoluojë.
Dr. Angelica Lindén Hirschberg, profesoreshë dhe eksperte e shëndetit të grave nga Instituti Karolinska në Stokholm, Suedi, ishte një nga anëtarët kryesorë të ekipit që kreu një studim vitin e kaluar që zbuloi se kontraceptivët oralë reduktojnë mirëqenien e përgjithshme.
“Studimi ynë tregoi ndryshime të rëndësishme në disa aspekte të seksualitetit, duke përfshirë uljen e dëshirës, zgjimit dhe kënaqësisë në krahasim me placebo, të cilat tregojnë një efekt shkakësor”, thotë Hirschberg. “Për më tepër, kemi gjetur një ulje të ndjeshme të mirëqenies së përgjithshme në krahasim me placebo. Në veçanti, reduktoi mirëqenien pozitive, vetëkontrollin dhe vitalitetin. Ne besojmë se këto rezultate janë të një rëndësie të madhe pasi të rejat ishin të gjitha të shëndetshme dhe kontrolli i lindjes nuk është trajtim për asnjë sëmundje.”
Studimet si ai i Hirschberg janë prova se ne po bëjmë përparim dhe ne mund ta nxisim atë përparim në lartësi më të mëdha duke ngritur zërin dhe duke ndarë historitë tona.
Kjo është diçka që regjisori Sindha Agha e di mirë. Pas publikimit të “Birth Control Your Own Adventure”, ajo mori një përgjigje dërrmuese nga gratë, duke e falënderuar shumë për ndarjen e përvojës së saj.
“Komentet sapo erdhën të shumta,” thotë ajo, “dhe jo vetëm nga gratë që janë të reja, por edhe nga gratë e moshuara që thanë se puna ime i bëri të ndiheshin të dëgjuar.”
Unë jam një nga gratë që jam mirënjohëse për videon e Agës. Më ndihmoi të kuptoja se nuk isha vetëm pasi aventura ime me kontrollin e lindjes mori fund. Pas vitesh me simptoma në dukje të rastësishme, vendosa të hiqja DIU-në time. Dhimbja e shpeshtë në këmbën time u zhduk pothuajse menjëherë, dhe rrahjet e rregullta të zemrës që po përjetoja u ndalën gjithashtu shpejt. Megjithatë, efektet anësore e lanë trupin tim në gjendje shoku, dhe unë jam ende duke u rikuperuar rreth tetë muaj më vonë.
Fatmirësisht, kam gjetur një mjek që po më dëgjon dhe po punojmë për të trajtuar simptomat që po përjetoj ende.
Gratë po ripërcaktojnë atë që prej kohësh është konsideruar normale falë numrit në rritje të aktivistëve, autorëve dhe artistëve që flasin për mënyrën sesi dhimbja e tyre u hoq vazhdimisht nga mjekët, për t’u diagnostikuar me një gjendje të rëndë vite më vonë.
Nëse do të përparojmë, është e rëndësishme të përballemi me vendet e errëta që kanë përcaktuar lirinë e grave, veçanërisht histori e komplikuar të kontracepsionit.
“Ishte zemërthyese të kuptosh se në shumë mënyra ne duhet të jemi ende detektivët tanë, avokatët tanë dhe ndonjëherë edhe mjekët tanë”, thotë Agha, duke kujtuar realizimin e saj pas publikimit të filmit të saj. “Kështu shpesh na bëjnë të ndihemi sikur trupi i femrës është një mister i çmendur që ne nuk e kuptojmë, kur në fakt shumë nga këto kushte dhe sëmundje hormonale që përjetojmë janë vërtet të zakonshme. Por duke qenë se ato nuk trajtohen apo merren seriozisht në mënyrë adekuate, kaq shumë gra vazhdojnë të ndihen të izoluara, sepse na thuhet se gjithçka është në kokën tonë, por nuk është.”
Megjithëse përvojat si ajo e Agës dhe e imja pasqyrojnë një përqindje të vogël të grave që kanë zgjedhur të përdorin kontrollin hormonal të lindjes, ato megjithatë ndodhin. Jo të gjitha trajtimet janë të përshtatshme për të gjithë dhe gratë duhet të ndërgjegjësohen për të gjitha efektet anësore të mundshme përpara se të vendosin se cili opsion i kontracepsionit është i duhuri për to.