Një copë toke që përforcon zemrën pas një ataku në zemër dukej se funksiononte mirë në një provë klinike të fundit që përfshin derra. Si do të funksionojë te njerëzit?

A atak ne zemer mund të lërë dëmtime të qëndrueshme në muskulin e zemrës së një personi. Studiuesit shpresojnë se një copëz e re mund të ndihmojë zemrën të shërohet pas një ngjarjeje të tillë kardiake.

Jianyi “Jay” Zhang, MD, PhD, kryetar i Universiteti i Alabamës në Inxhinieri Biomjekësore në Birmingham, krijoi arna të muskujve të zemrës së njeriut dhe i testoi ato te derrat.

“Një nga gjërat që ndodh pas një ataku në zemër, ku dëmtohet një sasi e konsiderueshme e muskujve të zemrës, është se forma e barkushes së majtë ndryshon – shpesh çon në zgjerim për të ndihmuar në kompensimin e humbjes së funksionit… duke rritur stresin e pjesa tjetër e muskujve të zemrës, e cila për një kohë të gjatë ndikon negativisht në efikasitetin e aktivitetit të pompimit të zemrës,” shpjegoi Dr. Elizabeth Klodas, një kardiologe nga Minesota e cila nuk ishte e përfshirë në studim.

“Zgjerimi i ventrikulit të majtë mund të çojë edhe në rrjedhje të valvulës së zemrës (veçanërisht valvula mitrale) sepse strukturat mbështetëse për valvulën shtrembërohen nga ndryshimi i formës së barkushes së majtë,” tha ajo për Healthline.

Patch-i ndihmon në parandalimin e gjithë kësaj.

Çdo copëz është rreth 1,5 inç me 0,80 inç në madhësi dhe është pothuajse aq e trashë sa një monedhë.

Kur Zhang dhe ekipi i tij transplantuan dy njolla në zemrën e derrit të dëmtuar, ajo përmirësoi ndjeshëm funksionin në barkushen e majtë. Kjo është zona kryesore e pompimit të zemrës.

Njollat ​​reduktuan madhësinë e indit të dëmtuar si dhe apoptozën (vdekjen e qelizave) në zonën e mbresë.

Studiuesit zbuluan gjithashtu se njollat ​​nuk filluan aritminë e zemrës, e cila është një ndërlikim serioz.

Vendosja e arnave kërkon kirurgji në zemër të hapur.

Patch-i është bërë nga qeliza staminale pluripotente të induktuara nga njeriu, ose hiPSC.

Ekzistojnë tre lloje qelizash në copë: 4 milion kardiomiocite (qeliza të muskujve të zemrës), 2 milion qeliza endoteliale (ato ndihmojnë në mbijetesën e kardiomiociteve) dhe 2 milion qeliza të muskujve të lëmuar (për të rreshtuar enët e gjakut).

Të tre llojet e qelizave u rritën në një matricë fibrine tre-dimensionale që tundej përpara dhe mbrapa për një javë.

Qelizat fillojnë të rrahin në mënyrë sinkrone pas një dite. Kjo prodhoi qeliza të muskujve të zemrës që ishin më të pjekura, krahasuar me arna të tjera të muskujve të zemrës të bëra nga një shtresë qelizash.

Në thelb, këto qeliza patch janë më të ngjashme me indin origjinal të muskujve të zemrës.

Përpjekja për të vënë në punë teknologjinë e patch-it të zemrës nuk është asgjë e re.

Në të kaluarën, është tentuar një injeksion qelizash ose një film i hollë me shkallë të ulët mbijetese.

Hulumtimi i Zhang tregoi një shkallë të lartë të transplantimit, me 11 përqind të arnave që përshtateshin mirë katër javë pas transplantimit. Ata gjithashtu treguan përmirësim të rikuperimit të zemrës pas transplantimit.

“Ngjitja e muskujve kardiak të njeriut përmirësoi ndjeshëm funksionin e zemrës dhe zvogëloi madhësinë e mbresë në zemër të shkaktuar nga sulmi në zemër,” tha Zhang.

Përveç trajtimit të pacientëve, arna janë gjithashtu të dobishme si modele njerëzore për testimin e ilaçeve të reja dhe modelimin e sëmundjeve të zemrës, tha ai.

Patch përmirëson funksionin e zemrës pas sulmit në zemër, shtoi ai.

Për shkak se copëza e biodegradueshme është bërë nga xhel fibrine, Zhang tha se pret që qelizat të mbijetojnë pas katër javësh dhe të integrohen në miokardin e trupit për një afat të gjatë.

Ai planifikon të bëjë më shumë kërkime mbi copëzën dhe dëshiron të testojë nëse mund të kombinohet me angioplastikë ose fibrinolizë.

“Në të kaluarën, ne jemi përpjekur të injektojmë qelizat e muskujve direkt në zonat e dëmtimit të muskujve të zemrës, por kjo nuk funksionoi,” tha Klodas. “Kjo duket se ka shumë më tepër potencial.”

Patch-i nuk është domosdoshmërisht për të gjithë.

“Jo të gjithë ata që vuajnë nga ataku në zemër kanë nevojë për këtë,” tha Klodas. “Infarktet e zemrës që kapen herët bëjnë që qarkullimi i gjakut në muskulin e zemrës të rikthehet shpejt, duke rezultuar në dëmtime të vogla të muskujve të zemrës, që nuk pritet të ndikojë shumë në funksionin e zemrës.”

Një shkak kryesor i dështimit të zemrës është një atak i mëparshëm në zemër me dëmtim të konsiderueshëm të muskujve, kështu që teknika ka potencialin të ketë një ndikim në kujdesin e njerëzve që nuk shkojnë në spital në kohë për të rivendosur shpejt rrjedhën e gjakut.

Zhang tha se pacientët me infarkt akut të miokardit, ishemi kronike të miokardit ose kardiomiopati të dilatuar/ishemike nuk do të ishin kandidatë të mirë për transplantin e patch-it.