Lajme shëndetësore
Pajisja e re mund ta bëjë më të lehtë trajtimin për kancerin e gjirit në fazën e hershme
Një lloj i ri trajtimi me rrezatim i disponueshëm këtë vit mund të rezultojë në trajtim më të shpejtë dhe më pak efekte anësore për disa gra me kancer gjiri.
Është një makinë në formë pod që përdor rrezatimin gama për të synuar tumoret e kancerit të gjirit.
Dhe mund të bëjë një ndryshim të madh për gratë në trajtimin e kancerit të gjirit në fazën e hershme.
Pajisja gjithashtu ka potencialin të shkurtojë kohën e trajtimit me rrezatim dhe të zvogëlojë efektet e rënda anësore.
Në fund të vitit të kaluar, GammaPod u pastrua nga
Leja iu dha Xcision Medical Systems, LLC.
Dr. Elizabeth M. Nichols është asistent profesor i onkologjisë së rrezatimit në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit të Maryland dhe drejtor klinik i Departamentit të Onkologjisë së Rrezatimit në Qendrën Mjekësore të Universitetit të Maryland.
Nichols është hetuesi kryesor për studimi i fizibilitetit klinik të pajisjes.
Ajo i tha Healthline se Qendra Mjekësore e Universitetit të Maryland pret që të ofrojë trajtimin për pacientët deri më 1 qershor.
Qendra Mjekësore Jugperëndimore e UT në Dallas, Spitali i Përgjithshëm Allegheny në Pittsburg dhe Spitali Otava në Ontario gjithashtu parashikojnë prezantimin e trajtimit me GammaPod brenda një viti.
Pacientja shtrihet në bark me gjoksin e saj në një filxhan me vakum për të parandaluar lëvizjen.
Në vend që të rrezatojë të gjithë gjoksin, GammaPod synon tumorin me rreze rrezatimi të fokusuar nga 36 burime rrotulluese.
Një trajtim mund të zgjasë diku nga 5 minuta deri në 40 minuta, në varësi të planit specifik të trajtimit.
GammaPod mund të dërgojë doza më të larta rrezatimi në tumor sesa rrezatimi standard.
Nichols tha se gratë e përfshira në studim raportojnë se trajtimi nuk ka qenë i dhimbshëm apo i pakëndshëm.
Ata gjithashtu thanë se vlerësonin faktin që nevojiteshin më pak seanca.
GammaPod nuk është i përshtatshëm për çdo grua me kancer gjiri.
Sipas FDA, GammaPod nuk është treguar të jetë aq efektiv sa terapia me rrezatim në të gjithë gjirin dhe nuk ka për qëllim ta zëvendësojë atë.
“Kjo do të konsiderohej një formë e rrezatimit të pjesshëm të gjirit, e dhënë zakonisht për kancerin e gjirit në fazën e hershme, që do të ishte faza 0, 1 dhe 2,” tha Nichols. “Ai mund të përdoret për çdo lloj kanceri të gjirit, madje edhe nëntipet e rralla. Kjo varet nga skena.”
Me makineritë e rregullta të rrezatimit, një grua me kancer të gjirit në fazën e hershme mund të marrë rrezatim të pjesshëm të gjirit dy herë në ditë për një ose dy javë.
Nichols tha se GammaPod mund të japë trajtim në vetëm një deri në tre seanca.
“Është duke kombinuar teknologjinë që ne përdorim në zona të tjera të trupit si tumoret e trurit, mushkërive dhe mëlçisë. Është duke marrë terapi stereotaktike të rrezatimit të trupit dhe tani është në gjendje ta aplikojë atë në gji,” shpjegoi ajo.
“Pika më e madhe që përpiqem të them është se GammaPod është për pacientë të përzgjedhur me kancer të gjirit në fazën e hershme. Nuk është një teknologji që do të zbatohet për të gjitha gratë me kancer gjiri. Pacientët do të vlerësohen nga një profesionist mjekësor për të kuptuar nëse ata janë një kandidat i mirë. Ne gjithmonë duam të bëjmë më të mirën për të kuruar kancerin. Ky është qëllimi ynë parësor. Nëse GammaPod është mjeti i duhur, kjo është e mrekullueshme. Nëse jo, ka mënyra të tjera për të dhënë rrezatim”, tha Nichols.
Nichols e bëri të qartë se GammaPod nuk do të ndikojë nëse një pacient ka nevojë për kimioterapi.
“Kimioterapia është e pavarur nga nevoja për rrezatim. Në përgjithësi, pacientët që kualifikohen për GammaPod do të ishin zakonisht gra që nuk kanë nevojë për kimioterapi. Shumica e grave që kanë një rrezik më të lartë të kancerit të gjirit ka të ngjarë të përfitojnë nga rrezatimi i tërë gjirit, “vazhdoi ajo.
Dr Wendy Woodward, profesor dhe shef i Shërbimit Klinik të Radioterapisë së Gjirit në Qendrën e Kancerit MD Anderson të Universitetit të Teksasit, foli për Healthline rreth trajtimit me rrezatim.
“Rrezatimi, në një masë të caktuar, është një politikë sigurimi për shumicën e pacientëve. Shumica kanë pasur tashmë operacion dhe/ose kimioterapi dhe ekziston një rrezik i mundshëm [cancer] qelizat e lëna pas. Rrezatimi është një masë shtesë për të siguruar që kanceri të mos kthehet”, tha ajo.
“Ka një përpjekje për ta bërë atë më të përshtatshëm. Në disa raste, mund të bëhet në tre ose katër javë. Ka interes për ta bërë atë më shpejt nëse po trajtoni vetëm zonat me rrezik më të lartë rreth zgavrës së lumpektomisë. Shumë të dhëna sugjerojnë se për pacientët e përzgjedhur siç duhet, është e sigurt dhe efektive trajtimi i zgavrës së shtratit dhe kufirit të tumorit brenda një jave, “tha Woodward.
Për gratë me kancer më të avancuar të gjirit, rrezatimi i pjesshëm i gjirit nuk është i mjaftueshëm. Zakonisht, këto gra bëjnë mastektomi.
“Ekziston rreziku i qelizave të mbetura në murin e kraharorit ose në nyjet limfatike të pa hequra. Për të ndihmuar në eliminimin e këtij rreziku, grave me rrezik të lartë ose pozitive ndaj nyjeve limfatike u ofrohet rrezatim në të gjithë murin e gjoksit dhe nyjet limfatike të paprerë, “tha Woodward.
Rrezatimi vret qelizat tumorale duke dëmtuar ADN-në e tyre. Megjithatë, ai rrezatim ka gjithashtu fuqinë të dëmtojë indet e shëndetshme pranë tumorit.
Woodward tha se efektet anësore më të zakonshme afatshkurtra janë skuqja dhe acarimi dhe lodhja e lëkurës.
Në terma afatgjatë, të gjitha indet që rrezatohen mund të preken. Indet dhe muskujt në gjoks, shpatull ose shpinë mund të ndjehen më të shtrënguar ose më të fortë.
“Brinjët nuk janë në rrezik të lartë, por mund të keni një frakturë të brinjës. Zemra dhe mushkëritë mund të preken nëse janë në fushën e trajtimit, por ne punojmë shumë për të eliminuar zemrën nga fusha. Ju mund të keni një rrezik të shtuar të sëmundjeve të zemrës 5 deri në 15 vjet më vonë. Ekziston një shans i ulët për acarim të mushkërive. Dhe mund të rrisë rrezikun e ënjtjes së krahut nga trajtimi i nyjeve limfatike,” shpjegoi Woodward.
Duke dhënë rrezatim pikërisht aty ku është e nevojshme, mund të kursehen indet dhe organet e shëndetshme si zemra dhe mushkëritë.
“Ajo që GammaPod shpreson të bëjë është të zvogëlojë numrin e trajtimeve. Barra e provës do të jetë mbi ato qendra që kanë një për të treguar se kjo është e realizueshme dhe është një ide e mirë. Sa shpejt mund të shkoni? A do të jetë një trajtim më toksik apo i sigurt dhe i lehtë? Nuk është vetëm që mundeni – por duhet. Efektet anësore afatgjata mbeten për t’u parë me GammaPod, “tha Woodward.
Woodward ka disa këshilla për gratë që përballen me vendime në lidhje me rrezatimin për kancerin e gjirit.
“Nëse rekomandohet rrezatimi, sa janë gjasat që ai të funksionojë dhe cili është toksiciteti i pritur? Me rrezatimin e gjithë gjirit, ne kemi të dhëna dekadash për dhjetëra mijëra gra. Nëse jeni të interesuar për rrezatim të pjesshëm të gjirit dhe e dini se është një opsion i arsyeshëm dhe i rekomanduar në bazë të të dhënave, kërkoni detaje dhe të dhëna specifike për atë lloj trajtimi,” tha ajo.
“Disa pacientë me të vërtetë kënaqen duke qenë në avantazhin e përparimit të shkencës. Disa gra preferojnë të provuarit dhe të vërtetën. Vetëm sigurohuni që të merrni informacionin që ju nevojitet për të marrë një vendim të mirë për ju. FDA jep dritën jeshile për të studiuar dhe mbledhur të dhëna. Rezultati nuk dihet ende plotësisht”, tha Woodward.
Ajo vuri në dukje se studimi klinik përfshiu vetëm 17 pacientë.
Rrezatimi i pjesshëm i gjirit dhe rrezatimi i tërë gjirit mbulohen nga shumica e policave të sigurimit. Sipas Nichols, kostot e rrezatimit zakonisht faturohen nga numri i trajtimeve.
Është shumë herët për të ditur, por është e mundur që GammaPod mund të rezultojë në kursime të kujdesit shëndetësor për kompanitë e sigurimeve dhe në të gjithë bordin.
Nichols beson se është e mundur që përfundimisht të ketë një rol për GammaPod në kancerin e gjirit në fazën e mëvonshme.
“Ekziston mundësia që GammaPod mund të përdoret për një trajtim nxitës në kancerin që ka metastazuar. Në një mjedis më të avancuar, terapia me rrezatim jepet çdo ditë për katër deri në pesë javë rresht. Pastaj pesë ose gjashtë trajtime të tjera fokusohen në zgavrën e kirurgjisë në fund. GammaPod mund të bëhet në një trajtim për ta zëvendësuar atë. Por tani për tani është vetëm për kancerin e gjirit në fazën e hershme,” shpjegoi ajo.
Nichols tha se përdorimi i GammaPod për kancerin metastatik të gjirit është duke u eksploruar në provat klinike.
“Për disa kancere të tjera ne kombinojmë rrezatimin dhe imunoterapinë dhe në fakt mund të shohim se të gjitha njollat përmirësohen kur bëhen së bashku. Kjo nuk është bërë aq shumë në kancerin e gjirit. Ne jemi duke eksploruar trajtimin e tumorit primar në gji dhe potencialin për të nxitur një përgjigje të përgjithshme. Ky është një koncept që ne po shikojmë dhe shpresojmë të marrim fonde për të”, tha Nichols.
Studiuesit në Shtetet e Bashkuara dhe Evropë po shikojnë gjithashtu nëse GammaPod mund të ndihmojë disa pacientë që të shmangin operacionin krejtësisht.
“Në provat klinike ne shpresojmë se do të rrisim numrin e grave pa kancer të mbetur pas. Ne shpresojmë të japim vetëm rrezatim dhe t’i ndjekim gratë për një kohë të gjatë,” shpjegoi ajo.
Nichols tha se ka një portofol të tërë provash klinike që hapen në të ardhmen e afërt, me një sërë pikash përfundimtare që përfshijnë cilësinë e jetës për pacientët me kancer gjiri.