Shoferët që shërohen nga një tronditje mund të kenë vonuar kohën e reagimit edhe kur kanë kaluar javë nga lëndimi i kokës dhe ata duken pa simptoma, sipas rezultateve të një Eksperimenti i simulimit të drejtimit i paraqitur në Konferencën Virtuale të Tronditjes Sportive të Akademisë Amerikane të Neurologjisë.
“Njerëzit që kanë tronditjet shpesh kanë kohë më të ngadalta reagimi si rezultat, dhe bëjnë më keq në testet e aftësive të të menduarit pas lëndimit të tyre sesa bashkëmoshatarët e tyre pa tronditje,” thotë autori i vjetër i studimit. Julianne Schmidt, PhDprofesor i asociuar i kineziologjisë dhe trajner i certifikuar atletik në Universitetin e Gjeorgjisë në Athinë.
“Studimi ynë sugjeron se aftësitë e ndërlikuara të drejtimit, ato që përfshijnë kohët e reagimit të disa sekondës që mund të nënkuptojnë ndryshimin midis jetës dhe vdekjes, janë ato që mund të zgjasin më shumë për t’u rifituar pasi të keni një tronditje – edhe kur të gjitha simptomat tuaja kanë zgjidhur”, thotë Dr. Schmidt.
Për studimin, studiuesit kërkuan 28 studentë të kolegjit me patentë shoferi të vlefshëm që të plotësonin dy skenarë të simuluar drejtimi në një laborator. Gjysma e pjesëmarrësve kishin pësuar një tronditje, dhe ata u krahasuan me njerëz të së njëjtës moshë dhe gjini që kishin histori të ngjashme drejtimi, por pa lëndime në kokë.
Në skenarin e parë, drita e ndalimit ndryshoi nga jeshile në të verdhë, duke kërkuar që pjesëmarrësit të zgjidhnin shpejt nëse do të frenonin apo do të përshpejtonin. Njerëzve që kishin pësuar tronditje u deshën 0.24 sekonda më shumë për të reaguar, ose ekuivalente me 15.6 këmbë distancë ndalimi në rrethanat e testit, krahasuar me ata që nuk kishin përjetuar lëndime në kokë.
Reagim i ngadaltë ndaj këmbësorëve në rrugë
Në skenarin e dytë, një fëmijë vrapoi në rrugë, duke i detyruar pjesëmarrësit të vendosnin menjëherë nëse do të devijonin apo do të thyheshin për të shmangur një përplasje. Pjesëmarrësve në grupin e tronditjes iu deshën 0.6 sekonda më shumë për të reaguar, ose ekuivalenti i 3.3 këmbëve në distancë ndalimi në rrethanat në këtë skenar.
Një test i veçantë i kohës së reagimit që kërkonte që pjesëmarrësit të godasin shiritin e hapësirës në tastierë kur panë një fjalë specifike në ekranin e kompjuterit nuk gjeti një ndryshim domethënës midis grupit të tronditjes dhe pjesëmarrësve të tjerë.
“Kjo mund të nënkuptojë se testet tradicionale të kohës së reagimit nuk janë matja më e mirë e reagimit dhe gatishmërisë së drejtimit”, thotë Schmidt. “Dhe kjo mund të ketë implikime të rëndësishme të sigurisë publike, duke marrë parasysh më shumë se 3 milionë njerëz që kanë tronditje të lidhura me sportin në Shtetet e Bashkuara çdo vit.”
Ky studim pilot nuk është publikuar apo rishikuar nga kolegët dhe rezultatet nuk janë verifikuar në mënyrë të pavarur. Mund të ketë pasur shumë pak pjesëmarrës për të zbuluar disa dallime të vogla por statistikisht domethënëse midis pjesëmarrësve që pësuan tronditje dhe njerëzve që nuk pësuan.
Disa studime të mëparshme kanë zbuluar se njerëzit kanë vonuar kohët e reagimit që dëmtojnë aftësinë e drejtimit në ditët menjëherë pas një tronditjeje. Por më pak dihet se sa zgjat kjo, kur është e sigurt që njerëzit të hipin pas timonit, ose si të testojnë me saktësi aftësinë e drejtimit pas një tronditjeje, thotë autori kryesor i studimit. Landon Lempkekandidat për doktoraturë në Universitetin e Gjeorgjisë.
Studimet e mëparshme zbuluan se drejtimi i makinës është i dëmtuar pas tronditjeve
A Studimi i publikuar në 2015 në Analiza dhe parandalimi i aksidenteve përdori provime të shëndetit mendor, teste të simuluara të drejtimit të labirintit dhe vlerësime të tjera për të ekzaminuar aftësinë e vozitjes 24 orë pas një tronditjeje dhe përsëri dy javë më vonë. Pacientëve me tronditje iu deshën më shumë kohë për të përfunduar testet në 24 orë sesa një grup kontrolli pjesëmarrësish që nuk kishin lëndime në tru.
Pas dy javësh, më pak se gjysma e pacientëve me tronditje ishin kthyer në drejtimin e makinës, duke përmendur shpesh simptoma si dhimbje koke, dhimbje dhe marramendje. Ashpërsia e dëmtimit dhe rezultatet më të ulëta në testet e bëra në 24 orë shpjeguan vetëm pjesërisht se sa kohë iu desh pacientëve me tronditje për t’u kthyer në drejtimin e makinës, përfunduan autorët e këtij studimi.
Një më i vjetër studim, botuar në Neuropsikologji, u kërkoi pacientëve me tronditje, si dhe një grupi kontrolli pa lëndime në tru që të shikonin video të skenave të trafikut të filmuara nga këndvështrimi i shoferit dhe të identifikonin rreziqet e mundshme sa më shpejt që të ishte e mundur. Njerëzit me tronditje ishin më të ngadalshëm për të dalluar rreziqet se pjesëmarrësit e tjerë.
Kohët e fundit, një përmbledhje e botuar në Mars 2020 në Mjekësi Sportive zbuloi se njerëzit mund të kenë ngadalësuar kohën e reagimit për tre deri në më shumë se tetë javë pas një tronditjeje, por që këto deficite mund të zgjidhen duke pasur më shumë kohë.
Organizata të tilla si Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve dhe Shoqata Kombëtare e Trajnerëve Atletikë ofrojnë udhëzime se kur pacientët me tronditje mund të kthehen të sigurt në sport, shkollë dhe punë. Por nuk ka ndonjë udhëzim për rifillimin e drejtimit, thotë Alexander Crizzle, PhD, MPHdrejtor i laboratorit të simulimit të vozitjes në Universitetin e Saskatchewan në Saskatoon.
LIDHUR: Sindroma pas tronditjes, çfarë duhet të dini
Testet njohëse mund të ndihmojnë në përcaktimin e gatishmërisë për të vozitur
“Zakonisht, njerëzve u thuhet të mos ngasin makinën për 24 orë pas një tronditjeje ose edhe më gjatë nëse ata ende kanë simptoma,” thotë Dr. Crizzle. “Sidoqoftë, zakonisht përgjegjësia i takon personit që të mos drejtojë makinën nëse nuk mendon se është e sigurt.”
Pacientët të cilët nuk ia dalin mirë në testet klinike standarde për zbulimin e dëmtimeve në njohjen, aftësitë motorike dhe aftësitë vizuale pas një tronditjeje mund të duan të shmangin drejtimin e automjetit derisa testet e mëvonshme të tregojnë se këto deficite janë zgjidhur, thotë Crizzle. Testet e përdorura për të vlerësuar atletët pas tronditjeve sportive që fokusohen në kohën e reagimit dhe simptoma të tjera mund të ndihmojnë gjithashtu në përcaktimin e gatishmërisë për rrugë.
“Koha e reagimit në përgjithësi është një aftësi e rëndësishme njohëse dhe motorike e nevojshme për të ndaluar automjetin dhe për të ndaluar në dritat ose tabelat, si dhe për të reaguar ndaj trafikut në rrugë në lëvizje, qofshin këto makina, kamionë, çiklistët apo këmbësorët,” thotë Crizzle.
“Një aftësi e dëmtuar për të përpunuar informacionin shpejt dhe për të bërë një lëvizje të shpejtë mund të rrisë rrezikun e një aksidenti me automjet”, shton ai.
LIDHUR: A ka fëmija im një tronditje?
Me terapi, aftësitë e humbura të drejtimit mund të rimësohen
Shumica e njerëzve që pësojnë një tronditje mund të jenë në gjendje të rifillojnë në mënyrë të sigurt drejtimin dhe aktivitetet e tjera të përditshme pas një periudhe fillestare pushimi për të lënë trurin të rikuperohet, thotë Mark Ettenhofer, PhDnjë ndihmës shkencëtar kërkimor në departamentin e psikiatrisë në Universitetin e Kalifornisë në San Diego.
Njerëzit që kanë simptoma të zgjatura që i mbajnë larg rrugës mund të përmirësohen me ndërhyrje të synuara si terapia profesionale ose fizike, thotë Dr. Ettenhofer.
“Një pacient që ka ngadalësuar kohën e reagimit ose probleme me aftësi të tjera të të menduarit mund të përfitojë nga rehabilitimi kognitiv, i cili përfshin praktikimin e aktiviteteve të ndryshme njohëse,” thotë Ettenhofer.
“Nga ana tjetër, një pacient që po përjeton probleme të vazhdueshme me ekuilibrin, marramendjen ose lëvizjet e syve mund të përfitojë nga rehabilitimi vestibular, i cili përfshin praktikimin dhe trajnimin e një grupi të ndryshëm aftësish,” shton Ettenhofer.