Shkencëtarët thonë se rekomandimi ‘përfundo kursin’ nuk mbështetet nga shkenca dhe mund të jetë duke inkurajuar rezistencën ndaj antibiotikëve. Disa mjekë janë dakord.

Po sikur gjithçka që mendonit se dinit për antibiotikët të ishte e gabuar?

Pacientëve u është thënë gjithmonë se çelësi i një kursi të sigurt dhe efektiv të antibiotikëve është që të merrni të gjitha pilulat sipas planit, edhe nëse ndiheni më mirë.

Ky mesazh i thjeshtë është përhapur nga mjekët, si dhe Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) dhe Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH).

Por, a editorial i ri botuar këtë javë në British Medical Journal po e kthen këtë nocion në kokë.

Studiuesit argumentojnë se jo vetëm që mesazhi “përfundoni kursin” është i panevojshëm, por ai po kontribuon në mënyrë aktive në rritjen e baktereve rezistente ndaj antibiotikëve – jo duke e parandaluar atë.

“Ideja se ndalimi i hershëm i trajtimit me antibiotikë inkurajon rezistencën ndaj antibiotikëve nuk mbështetet nga prova, ndërsa marrja e antibiotikëve për më shumë se sa duhet rrit rrezikun e rezistencës”, shkruajnë autorët e studimit.

Mesazhi “përfundo kursin” mund të ketë pasur disa merita në ditët e para të zhvillimit të antibiotikëve, por në masë të madhe nuk ka ndryshuar që atëherë.

Studiuesit cituan një shembull nga viti 1941 në të cilin shkencëtarët trajtuan infeksionin e një njeriu me penicilinë, vetëm që infeksioni përfundimisht të rishfaqej dhe ta vriste atë kur mjekëve iu mbaruan ilaçi.

Përdorimi i tepërt nuk ishte një shqetësim i vërtetë, por nëntrajtimi ishte. U konsiderua se kurset e shkurtra vinin me rreziqe kërcënuese për jetën.

Megjithatë, mjekët tani po e hedhin poshtë publikisht këtë nocion.

“Nuk kishte asnjë provë se kjo ishte për shkak të rezistencës, por përvoja mund të ketë mbjellë idenë se terapia e zgjatur ishte e nevojshme për të shmangur dështimin e trajtimit,” shkruajtën autorët e studimit.

“Është mirë që njerëzit kanë filluar të bëjnë këtë pyetje: ‘A është mirë të ndalemi më shpejt se sa të gjithë jemi shtyrë të besojmë?’” tha Dr. Carl Olden, një mjek i familjes duke folur në emër të Akademisë Amerikane të Mjekëve Familjarë (AAFP).

“Edhe për njerëzit që në të vërtetë kanë nevojë për antibiotikë për shkak të infeksionit bakterial, ne e dimë se ekspozimi ndaj antibiotikëve ka një anë negative,” tha Olden për Healthline.

Bakteret rezistente ndaj antibiotikëve konsiderohet një kërcënim i madh për shëndetin global, por në të njëjtën kohë antibiotikët po përshkruhen më shumë se kurrë.

Sipas Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC), afërsisht 1 në 3 receta të antibiotikëve jashtë ambienteve spitalore janë të panevojshme.

Përdorimi total “i papërshtatshëm” i antibiotikëve, i cili përfshin dozimin dhe kohëzgjatjen e gabuar, është gati 50 për qind.

Studiuesit thonë se mesazhi “përfundo kursin” është një “besim i gabuar” që vepron në mënyrë aktive kundër përdorimit të përgjegjshëm të antibiotikëve. Por, është ende herët për të ndryshuar këtë mesazh.

Ekziston një mungesë e pranuar e të dhënave për “trajtimin minimal efektiv” ideal për antibiotikët, por me kërkime të reja të kryera me prova të kontrolluara të rastësishme, kjo mund të përcaktohet.

“Do të doja të kishim të dhëna të mira për sa kohë është mjaft e gjatë dhe a është në rregull të shkurtohen kurset, sepse mendoj se shumë prej nesh gjithmonë kanë shpresuar se do të mund të kalonim me kurse më të shkurtra,” tha Olden.

Ecja përpara me promovimin e kurseve më të shkurtra do të jetë e vështirë në disa mënyra.

Faza e parë është krijimi i një kërkimi për të treguar se cila është një dozë minimale efektive për lloje të ndryshme të antibiotikëve.

Faza e dytë ka të bëjë me mënyrën më të mirë të promovimit të atij mesazhi. Një pjesë e tërheqjes së mesazhit “përfundo kursin” ka qenë thjeshtësia e tij.

Mjekët duhet t’u përcjellin pacientëve një mesazh që është i sigurt dhe efektiv.

Një mesazh i tillë si “merr derisa të ndihesh më mirë”, është disi i paqartë dhe mund të krijojë probleme në një mjedis ambulator.

“Ajo për të cilën njerëzit janë tolerantë për sa i përket simptomave mund të ketë rëndësi,” tha Olden. “Ndoshta mund të përballem me kollën dhe dhimbjen, por jo temperaturën apo gëlbazën.”

Përtej këtij mesazhi të saktë, megjithatë, si Olden ashtu edhe autorët e studimit bien dakord që publiku i gjerë duhet të bëhet më i informuar dhe më i matur për përdorimin e antibiotikëve.

“Përpiquni të kaloni pa antibiotikë,” tha Olden. “Prisni kurse më të shkurtra dhe gjithmonë pyesni ‘A është e nevojshme që unë të marr një antibiotik?'”