Autoimuniteti është një gjendje në të cilën sistemi imunitar i trupit reagon kundër qelizave dhe indeve të tij të shëndetshme. Një studim i kryer nga shkencëtarët në Institutin Kombëtar të Shëndetit (NIH) dhe publikuar online më 7 Prill 2020, në Artriti dhe Reumatologjia tregon një rritje shqetësuese në popullatën e Shteteve të Bashkuara të pranisë së antitrupave antinuklear (ANA), biomarkeri më i zakonshëm i autoimunitetit. Gjatë 25 viteve, studiuesit gjetën një rritje të përgjithshme prej 50 për qind, por nëngrupe të caktuara treguan norma dukshëm më të larta se pjesa tjetër e popullsisë.
LIDHUR: Forconi sistemin tuaj imunitar në mënyrë natyrale
Studiuesit studiuan popullatën në tre periudha të ndryshme, secila afërsisht 10 vjet larg.
- 1988 deri në 1991 Kishte një frekuencë prej 11 përqind të ANA në kampionin përfaqësues të popullsisë së Shteteve të Bashkuara.
- 1999 deri në 2004 Kjo u rrit në 11.5 për qind.
- 2011 deri në 2012 Norma ishte rreth 16 për qind. Rritja më dramatike ka ndodhur nga periudha e dytë në të tretën.
Rritjet më të mëdha të biomarkerëve të autoimunitetit gjenden në nëngrupe specifike
Rritjet më të mëdha në ANA u panë tek adoleshentët, meshkujt, të bardhët johispanikë dhe të rriturit mbi moshën 50 vjeç. Adoleshentët treguan një rritje të dyfishtë në periudhën e dytë krahasuar me periudhën e parë dhe një rritje trefish në periudhën e tretë krahasuar me periudha e pare. “Një rritje e trefishtë e adoleshentëve është afërsisht dyfishi i shkallës së rritjes së parë në popullatën e përgjithshme dhe ishte rritja më e madhe e nëngrupeve që pamë. Është më shqetësuesja për shkak të ndikimit të përjetshëm të disrregullimit të imunitetit te këta njerëz relativisht të rinj,” thotë një nga bashkautorët e studimit. Frederick Miller, MD, PhDzëvendës shefi i degës së kërkimit klinik në Institutin Kombëtar të Shkencave të Shëndetit Mjedisor (NIEHS), pjesë e NIH.
LIDHUR: Artriti, Spondiliti ankiloz dhe Sëmundjet Autoimune: Pyetjet tuaja, Përgjigje
Arsyet e rritjes janë ende të paqarta
Studimi ka marrë parasysh faktorë të tillë si BMIpirja e duhanit dhe pirja e alkoolit. Çfarë po nxit rritjen e shpejtë? “Kjo është pyetja miliona dollarëshe, sigurisht, dhe ajo që ne po përpiqemi të kuptojmë përmes studimeve të tjera,” thotë Dr. Miller. “Meqenëse gjenet tona nuk kanë ndryshuar aq shumë në disa dekadat e fundit për të llogaritur këtë, kjo duhet të jetë për shkak të ndryshimeve në stilin tonë të jetesës, disa ekspozimeve ose disa të tjera Faktorët mjedisorë që ndikojnë në sistemin imunitar, por ne nuk e dimë saktësisht se çfarë janë ato. Mund të ndodhë që çdo gjini ose çdo grupmoshë të ketë faktorë rreziku krejtësisht të ndryshëm, por ne ende nuk e dimë këtë. Kjo është arsyeja pse ne po bëjmë studime të mëtejshme tani, në përpjekje për të kuptuar se cilët nga këta faktorë të ndryshëm që kanë ndryshuar në 25 vitet e fundit janë përgjegjës për këto ndryshime autoimune në individë të ndryshëm.”
LIDHUR: Raporti i ri gjen “Kimikatet Toksike përgjithmonë” në ujin e pijshëm në 31 shtete
Për shembull, a studim i publikuar në Gazeta e Shoqatës Mjekësore Amerikane në qershor 2018 zbuloi se çrregullimet e lidhura me stresin, si p.sh Çrregullimi i stresit post-traumatik (PTSD) ose çrregullimi i përshtatjesu shoqëruan ndjeshëm me rrezikun e sëmundjes autoimune pasuese.
LIDHUR: Gjithçka që keni dashur të dini për stresin – duke përfshirë mënyrën se si ta menaxhoni atë
Shënuesit e autoimunitetit nuk shkaktojnë automatikisht sëmundje autoimune
Autoimuniteti është i ndryshëm nga sëmundja autoimune. Sëmundjet autoimune (artrit rheumatoid, lupus, sklerozë të shumëfishtë, spondilit ankilozant, diabeti i tipit 1, psoriasis dhe artriti psoriatik) janë autoimunitet plus patologji. Mund të keni autoimunitet pa sëmundje autoimune, por kur keni sëmundje autoimune, zakonisht keni autoimunitet. “Sfida që kemi sot është që ne nuk e dimë me siguri se do të merrni domosdoshmërisht një sëmundje si rezultat i të pasurit një shënues ANA,” shpjegon Miller.
LIDHUR: A ndihmon dieta e protokollit autoimun RA?
Mos u shqetësoni nëse keni shënuesin ANA
Vinicius Domingues, MDa reumatologu dhe një këshilltar mjekësor për komunitetin e artritit për mbrojtjen dhe edukimin e pacientëve dixhitalë Kreaky Joints, thekson se rreth 5 deri në 10 përqind e popullsisë janë pozitive për shënuesin ANA, i cili barazohet me 20-25 milionë amerikanë. “Ne e dimë që nuk kemi aq shumë njerëz të sëmurë, kështu që ndoshta këto rezultate duhet të lexohen nga një ekspert në kontekst. Çdo pozitiv i vetëm nuk do të thotë një diagnozë. Duhet të shohim pamjen më të gjerë dhe jo vetëm analizën e gjakut. Pyetja është, a mundet një AKSH e shprehur sot të nënkuptojë sëmundje 10 vjet nga tani? Po, por nuk do të thotë që e keni tani”, thotë ai.
LIDHUR: Këshilla të ekspertëve për diagnostikimin dhe trajtimin e artritit psoriatik
Çfarë do të thotë rritja e biomarkerit në popullsi?
Këto rezultate janë shqetësuese sepse ka prova në rritje se këto antitrupa mund paraprijnë apo edhe parashikojnë zhvillimin e sëmundjeve autoimune më vonë në jetë. “Ky nuk është gjithmonë rasti, por kur kjo ndodh, sugjeron se mund të ketë një rritje të shpeshtësisë së këtyre sëmundjeve autoimune në të ardhmen. Në fakt, gjetjet aktuale sugjerojnë se anomalia imune që lidhet me autoimunitetin shpesh evoluon në një sëmundje autoimune”, thotë Miller.
Hulumtimet e ardhshme do të shqyrtojnë shkaqet dhe mënyrën e parandalimit të sëmundjes autoimune
Studiuesit shpresojnë që, me studime të mëtejshme, një ditë ata do t’i zhvendosin sëmundjet autoimune në teatrin e parashikimit të sëmundjeve bazuar në faktorët e rrezikut. Miller thotë, “Sëmundjet kardiovaskulare dhe kanceret tani janë lidhur me shumë faktorë rreziku që mjekët mund t’i përdorin për të krijuar qasje parandaluese për të shmangur sëmundjet e ardhshme. Shpresoj që studimet e ardhshme që ne dhe të tjerët po bëjmë do të lejojnë modele të ngjashme parashikuese për sëmundjet autoimune. Qëllimi tjetër për autoimunologët është të bëhen parandalues: të identifikojnë faktorët e rrezikut në mënyrë që të parandalojmë zhvillimin e sëmundjeve autoimune në të ardhmen.
