Njerëzit me diabet po i anashkalojnë mjekimet e tyre për të kursyer para
Mungesa e simptomave të menjëhershme
Lajme shëndetësore
Njerëzit me diabet po i anashkalojnë mjekimet e tyre për të kursyer para
Pacientët rrezikojnë pasoja të mëdha afatgjata ndërsa luftojnë për të përballuar menaxhimin e diabetit me realitetet financiare.
Një e fundit
Anketa e Intervistës Kombëtare të Shëndetit të CDC-së, e kryer në vitin 2015, zbuloi se në mesin e të moshuarve të diagnostikuar me diabet, 18 përqind e shtynë marrjen e pilulave ose rimbushjen e një recete të re në kohë për të kursyer para.
Ata kishin gati dy herë më shumë gjasa se njerëzit në atë grupmoshë me sëmundje ose sëmundje të tjera për të reduktuar mjekimin e tyre ose për të vonuar rimbushjen e një recete.
Kishte një sërë strategjish të ndryshme të përdorura nga këta të rritur për të ulur kostot.
Metoda më e zakonshme ishte vonimi i plotësimit të një recete, të cilën 16 për qind e tyre e kishin bërë vitin e kaluar.
Përveç kësaj, 14 për qind morën më pak ilaçe se sa ishte përshkruar, dhe 13 për qind anashkaluan dozat e ilaçeve.
Ndër të rriturit 65 vjeç e lart, njerëzit me diabet reduktuan mjekimin e tyre më shumë se të rriturit e tjerë në të njëjtën grupmoshë, por me një diferencë më të ngushtë: 6.8 për qind kundrejt 4.7 për qind.
Sipas CDC-së,
Diabeti i tipit 2 përbën 95 për qind të të gjitha rasteve.
“Diabeti është një sëmundje kronike, kështu që gjërat vërtet të këqija që lidhen me diabetin priren të mos ndodhin menjëherë, por janë pesë ose 10 vjet më vonë,” tha Evan Sission, PharmD, edukator i certifikuar për diabetin dhe zëdhënës i Shoqata Amerikane e Edukatorëve të Diabetit (AADE).
“Diabeti është një sindromë e disa sëmundjeve të ndryshme. Pacientët shpesh kanë presion të lartë të gjakut, nivele të larta të kolesterolit dhe sëmundje të veshkave. Të gjitha këto gjëra po funksionojnë njëkohësisht”, tha Sisson për Healthline. “Pra, nëse ata e anashkalojnë mjekimin e tyre për kolesterolin, le të themi, ata mund të mos ndjejnë fare efekte.”
Në fakt, ata mund të ndihen më mirë nëse do të kishin përjetuar efekte anësore nga mjekimi i nevojshëm.
Mungesa e pasojave të menjëhershme nga anashkalimi i pilulave është një arsye e zakonshme që njerëzit nuk i përmbahen mjekimeve.
“Diabeti nuk është si dhimbja kronike, ku nëse pacienti i humbet ilaçet kundër dhimbjeve, ai mendon menjëherë ‘duhet të marr ilaçet e mia kundër dhimbjeve’. Pacientët me diabet nuk i ndiejnë domosdoshmërisht efektet,” tha Sisson.
Pasojat afatgjata të mos kontrollimit të diabetit janë të rënda.
Sission thotë se të dhënat e provës klinike tregojnë se i vendos pacientët në rrezik të shtuar të verbërisë dhe dëmtimit të veshkave, të cilat do të kërkonin dializë dhe dëmtim nervor.
Më tej në rrugë, i vë ata në rrezik edhe nga sëmundjet e zemrës, thotë Sisson.
Dëmtimi nervor mund të çojë në disa probleme të mëdha. Shpesh rezulton në një lloj të ngjashëm ndjesie që dikush merr përkohësisht kur këmba e tij bie në gjumë nëse i ka ndërprerë qarkullimin.
Njerëzit me diabet, këmbët e të cilëve janë gjithmonë në gjumë, mund të mos e vërejnë kur e kanë lënduar veten.
Prerja ose djegia që ata nuk mund ta ndiejnë më pas infektohet dhe gjymtyrët e tyre mund të kenë nevojë të amputohen për të parandaluar përhapjen e infeksionit.
“Diabeti është shkaku numër një i amputimeve të parandalueshme në SHBA,” tha Sisson.
Ekzistojnë gjithashtu rreziqe kur dikush me diabet redukton mjekimin e tij. Mund të rezultojë në një nivel pak më të lartë se mesatarja e sheqerit në gjak për një kohë të gjatë.
E njëjta gjë mund të jetë e vërtetë nëse dikush rimbush një recetë me një muaj vonesë. Kjo mund të rezultojë në një nivel jashtëzakonisht të lartë të sheqerit në gjak për një kohë më të shkurtër.
“Rreziku i dëmtimit rritet në mënyrë eksponenciale sa më larg nga niveli normal që pacienti lejon sheqerin në gjak të ulet dhe sa më gjatë të jetë periudha kohore,” thotë Sisson.
Rreziku i mos menaxhimit të diabetit nuk është i kthyeshëm. thotë Sisson.
“Sapo fillojnë të ndodhin efektet afatgjata, është shumë vonë në shumicën e rasteve,” shpjegoi ai. “Ju nuk mund të rishikoni nervat që kanë vdekur ose dëmtimin që u ka ndodhur syve. Dëmi tashmë është bërë.”
Personat e diagnostikuar me diabet shpenzojnë mesatarisht 13700 dollarë për shpenzimet mjekësore në vit. Rreth 7,900 dollarë janë të lidhura me diabetin, sipas Shoqatës Amerikane të Diabetit.
Diabeti i tipit 2 shpesh shkaktohet nga një dietë jo e shëndetshme dhe obeziteti. Prandaj, kur njerëzit diagnostikohen me diabet, ai zakonisht vjen së bashku me disa kushte të tjera.
Trajtimi i çdo kushti vjen me një çmim.
Sipas Sisson, zakonisht duhen një deri në dy ilaçe për të menaxhuar kontrollin e glicemisë, një ose dy medikamente për kolesterolin dhe dy deri në tre ilaçe për presionin e gjakut.
“Tashmë ju keni dhënë shtatë ilaçe dhe nuk e keni prekur as faktin se ato mund të kenë SPOK ose dëmtim të veshkave. Kostot për pacientin fillojnë të shtohen shumë shpejt”, thotë Sisson.
Përveç punës së tij si asistent profesor në Shkollën e Farmacisë të Universitetit të Commonwealth të Virxhinias, Sisson praktikon në një klinikë falas aty pranë.
Ai takon disa pacientë me diabet që nuk kanë sigurim shëndetësor dhe nuk kualifikohen për Medicaid ose Medicare.
“Ata janë në thelb të varfërit që punojnë,” tha ai.
Sisson shpjegon pse, për shumë amerikanë, pagesa për pilulat e tyre nuk është një prioritet.
“Nga këndvështrimi i tyre, ata duhet të kenë një shtëpi dhe të ushqejnë familjen e tyre – gjithçka tjetër është prapa,” tha ai.
Edhe me sigurimin shëndetësor, shumë nuk mund të blejnë ilaçe.
“Edhe pagesat me 4 dollarë për një recetë fillojnë të shtohen dhe pacientët nuk mund të përballojnë recetat që u nevojiten,” tha Sisson.
Njerëzit me diabet të cilët e anashkalojnë ose reduktojnë trajtimin e tyre shumë herë po bëjnë zgjedhjen më të mirë që munden me fondet që kanë në dispozicion, thotë Sisson.
Megjithatë, si shumë sëmundje të tjera kronike, në përgjithësi është më e lirë të investosh paratë për të qëndruar të shëndetshëm tani.
“Nëse ne si vend mund ta lehtësojmë atë barrë shëndetësore, ata mund të fokusohen në ngarkesat e tjera sociale që kanë me të ardhurat e kufizuara që kanë,” thekson Sisson.
“Diabeti mund të duket i kushtueshëm, por është e rëndësishme që pacientët të kuptojnë se respektimi i regjimit mjekësor të përshkruar nga ofruesi i tyre do të ulë kostot e tyre deri në fund. Kostoja e pacientit për të jetuar një jetë të shëndetshme në krahasim me komplikimet nga diabeti – si humbja e një gjymtyre – është ajo që është në rrezik”, tha David Weingard, drejtor ekzekutiv i Fit4D.com, tha Healthline.
“Insulina nuk është një luks, por përkundrazi është jetëshpëtuese dhe e qëndrueshme për miliona njerëz me diabet tip 1 dhe tip 2, shumë prej të cilëve do të kenë nevojë për insulinë çdo ditë për pjesën tjetër të jetës së tyre”, shtoi Dr. William T. Cefalu, zyrtari kryesor shkencor dhe mjekësor i Shoqatës Amerikane të Diabetit (ADA).
“Ne [the ADA] janë të shqetësuar që kostot e kujdesit shëndetësor dhe medikamentet po bëjnë që shumë njerëz të përballen me zgjedhje të vështira – të paguajnë kosto të tepruara për medikamentet që u nevojiten për të qëndruar gjallë ose për të paguar shpenzimet e tjera bazë të jetesës, “tha Cefalu për Healthline.
Kostot nuk do të rriten vetëm për individët, por për Shtetet e Bashkuara në tërësi.
ADA ka përcaktuar se kostoja totale e vlerësuar e diabetit të diagnostikuar në 2012 ishte 245 miliardë dollarë, duke përfshirë 176 miliardë dollarë kosto mjekësore dhe 69 miliardë dollarë në reduktimin e produktivitetit në vendin e punës.
Kjo kosto është rritur 41 për qind që nga viti 2007, duke treguar barrën në rritje të ekonomisë amerikane, për të mos përmendur vuajtjet e mundshme fizike dhe emocionale të pacientëve me diabet.
“Nuk mund të shmanget problemi i sëmundjes kronike – është këtu,” tha Sisson. “Duke mbajtur të pakontrolluara, efektet në rrjedhën e poshtme të kontrollit të dobët të diabetit do të jenë shumë më të shtrenjta sesa menaxhimi i këtyre njerëzve tani. Mënyra për të mbajtur fuqinë punëtore të punësuar dhe të qëndrueshme është të trajtojmë sëmundjen e tyre kronike tani.”