Lajme shëndetësore
Një vështrim i afërt i trajtimit ‘Ndryshimi i lojës’ për MS
Ekspertët thonë se rezultatet e një studimi të ri mbi trajtimet me qeliza staminale për sklerozën e shumëfishtë janë inkurajuese, por ata kërkojnë kujdes ndërsa ecim përpara.
Trajtimi i qelizave staminale mund të jetë e ardhmja në luftën kundër sklerozës së shumëfishtë.
Në fakt, një studim i ri ka treguar rezultate inkurajuese nga një lloj i veçantë i terapisë me qeliza staminale. Disa madje e kanë quajtur atë a “ndryshues loje.”
Megjithatë, ekspertët në këtë fushë po bëjnë thirrje për kujdes ndërsa kërkimet po ecin përpara.
Skleroza e shumëfishtë (MS) është një sëmundje autoimune ku trupi sulmon mbështjellësit e mielinës që veshin nervat në tru dhe shpinë.
Kjo myelin është thelbësore që sinapset e trurit të funksionojnë siç duhet. Ndërsa myelina shkatërrohet, ajo mund të shkaktojë simptoma nga ndjesi shpimi gjilpërash dhe mpirje deri te dridhjet, humbje e shikimit, ngurtësim muskulor, dobësi, lodhje dhe dhimbje.
Shumë nga terapitë aktuale modifikuese të sëmundjes (DMT) për MS janë krijuar për të ndaluar sistemin imunitar të sulmojë mbështjellësit e mielinës.
Kur janë efektive, terapitë mund të zvogëlojnë dëmin, por ato nuk janë në gjendje ta kthejnë atë. Pacientët mund të vazhdojnë të përkeqësohen pavarësisht se janë në një DMT.
Gjatë 20 viteve të fundit, terapia me qeliza staminale ka treguar premtuese në ndalimin e aktivitetit të MS.
Ekzistojnë lloje të ndryshme të terapisë me qeliza staminale.
Transplantimi i qelizave staminale hematopoietike (HSCT) përdor palcën e eshtrave të pacientit për të krijuar qeliza pa kujtesë të MS.
HSCT konsiderohet një trajtim eksperimental dhe ende nuk është miratuar nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave e SHBA (FDA) për MS.
Një keqkuptim i zakonshëm është se HSCT do të ndryshojë përparimin e MS. Ka treguar sukses vetëm në ndalimin e aktivitetit të MS.
Palca e eshtrave nuk siguron qeliza të reja për ndërtimin e trurit. Ato ju japin qeliza të prejardhura të palcës kockore si qelizat T dhe B,” shpjegoi Dr. Jaime Imitola, drejtor i Klinikës Multidisiplinare Progresive të Sklerozës së Shumëfishtë dhe Programit të Kërkimeve Përkthimore në Qendrën Mjekësore Wexner në Universitetin Shtetëror të Ohajos.
HSCT mund të dëmtojë trupin. Dhe mund të jetë kërcënuese për jetën.
Procesi është kompleks. Kimioterapia përdoret për të stimuluar prodhimin e palcës së eshtrave dhe lirimin e saj në qarkullimin e gjakut.
Ky gjak i pasuruar mblidhet nga pacienti dhe ruhet për përdorim të mëvonshëm. Më pas, pacientët kalojnë 11 ditë të tjera në spital me disa kimioterapi për të zhdukur sistemin e tyre imunitar.
Gjaku i ruajtur më pas futet përsëri te pacienti. Kjo bën që trupi të rindizet në një kohë më të shëndetshme.
MS prek të gjithë ndryshe. E quajtur sëmundja e flokeve të borës, nuk ka dy pacientë që paraqiten në të njëjtën mënyrë.
Ndërsa disa pacientë me MS kanë aftësi të kufizuara të lehta, ose aspak, ka nga ata që kanë humbur aftësinë për të ecur, për të shkruar ose për të folur. Nuk ka shërim.
Gjithsej 110 pacientë morën pjesë në një ndërkombëtar studim jashtë Universitetit Northwestern, të udhëhequr nga Dr. Richard Burt.
Grupi u nda midis atyre me DMT dhe atyre që kishin terapinë me qeliza staminale HSCT.
Brenda një viti nga studimi, 39 relapsa ndodhën në grupin DMT. Një rikthim ndodhi duke përdorur transplantin.
Ekipi gjeti gjithashtu përmirësim në paaftësitë e MS për ata që morën transplantet.
Gjithashtu, në shenjën e një viti, nuk kishte toksicitete të rënda ose vdekje në ata që morën transplantet.
“Këto rezultate paraprake nga një nga provat e para klinike të kontrolluara mirë të HSCT për MS janë emocionuese,” tha për Healthline Bruce Bebo, PhD, nënkryetar ekzekutiv i kërkimit në Shoqërinë Kombëtare të Sklerozës së Shumëfishtë. “Ky provë i shton një sasie në rritje njohurish që po ndihmojnë për të përcaktuar rreziqet dhe përfitimet e sakta të HSCT dhe kush ka më shumë gjasa të përfitojë.”
Gjyqi po vazhdon, por nuk po rekruton më pjesëmarrës të rinj.
“Terapia e qelizave staminale u sjell shpresë pacientëve”, tha Imitola për Healthline. “Por duhet marrë me kujdes.”
“Konsensusi është se të dhënat kanë përfunduar [the] 6 deri në 10 vitet e fundit është solid në atë që ka përmirësim te pacientët [using HSCT],” ai shtoi. “Por këto janë krahasuar me kontrollet. Pyetja e madhe është nëse HSCT mund të zëvendësojë DMT.
“MS është rezultat i mjedisit, një agjenti dhe prejardhja gjenetike e dikujt,” vuri në dukje Imitola.
Një agjent mund të jetë një faktor rreziku i modifikueshëm, siç është pirja e cigareve ose marrja e vitaminës D, ose një virus, si virusi Epstein-Barr.
“HSCT rindiz sistemin imunitar në një gjendje para lindjes së MS. Nuk ndryshon sfondin gjenetik të pacientit”, tha Imitola.
Imitola paralajmëroi kundër krijimit të pritshmërive duke e quajtur atë një “ndryshues të lojës”. Ai tha se kjo është mashtruese. Ka më shumë punë për të bërë dhe ka prova të tjera ndërkombëtare që përpiqen të konfirmojnë dhe krahasojnë HSCT me trajtimet e disponueshme.
Ai tha se studimi do të ndihmojë në përcaktimin e kandidatëve më të mirë për transplantim.
Sipas faqes së internetit të Shoqatës Kombëtare të MS, janë duke u planifikuar prova shtesë të kontrolluara që do të ndihmojnë në përcaktimin se kush mund të përgjigjet më mirë dhe cila qasje ndaj HSCT është optimale për trajtimin e MS.
Faqja e internetit thekson se, “Kërkimet e deritanishme sugjerojnë se ata që kanë më shumë gjasa të përfitojnë nga HSCT janë 50 vjeç ose më të rinj, kanë pasur MS për pesë ose më pak vite, kanë MS aktive recidive-remitente, por janë ende në këmbë dhe sëmundja e të cilëve nuk është në mënyrë adekuate. trajtohen nga terapitë e disponueshme modifikuese të sëmundjes”
Healthline kapi një avokat për një kohë të gjatë të MS Jennifer Digmann, i cili ka MS progresive dhe është në karrige me rrota. Ky studim nuk vlente për të, por asaj i duket interesant.
“Kjo temë më intrigon, por kurrë nuk e kam menduar seriozisht terapinë me qeliza staminale,” tha Digmann. “Ndërsa skleroza ime e shumëfishtë është progresive dhe e tmerrshme ndonjëherë, unë nuk dua të shqetësoj karrocën e mollës, nëse e dini se çfarë dua të them. E kam shumë mirë dhe nuk dua ta marr atë rrezik.”
“Fshirja e sistemit tim imunitar mund të çojë në një mori problemesh të reja dhe kam frikë se do të dëshiroja thjesht të kisha MS”, shtoi ajo. “Ndoshta po të isha pak më i ri, mund të mendoj ndryshe. Dhe nëse do të kisha fëmijë, kjo gjithashtu mund të ishte një faktor.”
Shënim i redaktorit: Caroline Craven është një eksperte pacientësh që jeton me MS. Blogu i saj i vlerësuar me çmime është GirlwithMS.com, dhe ajo mund të gjendet @thegirlwithms.