Një në katër të rritur ka një vrimë në zemrën e tyre… Kjo procedurë mund ta rregullojë atë
Lajme shëndetësore
Një në katër të rritur ka një vrimë në zemrën e tyre… Kjo procedurë mund ta rregullojë atë
Procedura e re e dhënies së qepjeve mund të qepë vrima në zemër, duke reduktuar rrezikun e një goditjeje.
Dr. James Thompson ishte në një konferencë në janar 2017 kur pa një fjalim mbi një teknologji të re që zgjoi interesin e tij.
Ai ra në kontakt me kompaninë që qëndron pas pajisjes, mori miratimin e qeverisë për një studim për të parë sa mirë funksionon dhe, që nga vjeshta, ka kryer më shumë se 60 procedura të zemrës me të.
“Kemi pasur njerëz të ardhur nga i gjithë vendi,” tha kardiologu nga Virxhinia, duke vënë në dukje se shumë kanë dëgjuar për të përmes një grupi mbështetës të pacientëve në Facebook. “Eshte e mrekullueshme. Është pjesa më e mahnitshme e teknologjisë që kam parë që nga diplomimi i shkollës së mjekësisë.”
Pajisja, e quajtur NobleStitch, është në thelb një sistem shpërndarjeje suture. Ai ofron një mënyrë të re për mjekët për të qepur vrima në zemrën e një pacienti.
Teknologjia ka qenë e disponueshme në Evropë për rreth një dekadë, por nuk u miratua nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave e SHBA (FDA) deri vitin e kaluar.
është aktualisht në përdorim në Inova Health System, rrjeti i spitaleve në Virxhinia ku punon Thompson.
Pas studimeve të mëtejshme në SHBA, Thompson shpreson ta shohë atë të përdoret në të gjithë vendin.
“Parashikimi im është që pasi t’i marrim ato të dhëna, njerëzit do të dynden drejt tyre,” i tha ai Healthline.
Rreth një në katër të rritur ka një vrimë në zemrën e tyre të quajtur a patent foramen ovale.
Për disa nga ata njerëz, kjo vrimë mund të rrisë rrezikun e goditjes në tru duke lejuar mpiksjen e gjakut të anashkalojë mushkëritë, ku ato do të filtroheshin dhe përfundimisht do të arrinin në tru.
Inova thotë se gjysma e atyre që kanë infarkt para të 65-ave kanë një vrimë në zemër dhe qepja e kësaj vrime të mbyllur ul shanset për një goditje të dytë me 75 për qind.
Disa dekada më parë, kjo do të kërkonte një operacion në zemër të hapur.
Sot, kjo zakonisht kërkon të kalosh nëpër ijë të pacientit dhe të futësh një pajisje në anën tjetër të vrimës për ta mbyllur atë.
Kjo është një procedurë me rrezik të ulët dhe zakonisht efektive. Megjithatë, tha Thompson, nuk është perfekt.
Mund të formohen mpiksje rreth pajisjes që ka mbetur pas, zakonisht me madhësi rreth 20 milimetra. Mund të ndodhë një rrahje e parregullt e zemrës, të paktën përkohësisht. Ndonjëherë pajisja mund të funksionojë në një vend tjetër në zemër.
Disa pacientë mund të jenë gjithashtu të ndjeshëm ndaj nikelit në pajisje, gjë që e ka përkeqësuar migrenën.
Dhe kjo mund të pengojë procedurat e ardhshme të zemrës.
Thompson pati rastin e tij të parë të “erozionit të pajisjes” vitin e kaluar, gjë që rezultoi në një qëndrim në dhomën e urgjencës. Ai tha se erozioni ndodh në një deri në tre pacientë në 1000.
“Është e sigurt dhe efektive, por ne jemi gjithmonë duke u përpjekur për ta përmirësuar atë,” tha ai.
Ai e sheh NobleStitch si hapin tjetër në këtë evolucion.
Për ta përdorur atë, ai dërgon atë që është në thelb një kateter në enët e gjakut nga ijë në zemër.
Aty, nga tubi del një krah me fije, një gjilpërë e kap atë në mënyrë të ngjashme me mënyrën e filetimit të gjilpërës së makinës qepëse, bëhet një qepje në anën tjetër të vrimës. Prej andej kalohet fill, vrima mbyllet dhe mbyllet, një teh i vogël pret qepjen dhe një cilindër rreth 2 milimetra i madh e mbyll në vend.
Qepja zgjat rreth pesë minuta, megjithëse me ultratinguj dhe konfigurim, e gjithë procedura zgjat 30 deri në 40 minuta.
Thompson tha se ka qenë i suksesshëm në të gjitha 60 herët që e ka përdorur, përveç zemrave të derrit që ai e provoi fillimisht.
“Djali që e ka projektuar, si e ka bërë, duhet të përpiqesh qëllimisht ta ngatërrosh për të pasur një problem,” tha ai. “Dhe, nëse për ndonjë arsye nuk funksionoi, thjesht mund ta nxirrni qepjen dhe të përdorni një pajisje tradicionale.”
Djali që projektoi procedurën është Anthony Nobles, PhD, i cili faqe interneti thotë se 70 patentat e tij të pajisjeve mjekësore janë “më shumë se pothuajse çdo individ tjetër i vetëm në botë”.
“Ka një interes të madh (për NobleStitch) nga mjekët në SHBA dhe nga pacientët… në Evropë,” tha Nobles për Healthline. “Nuk ka mungesë të njerëzve që janë të interesuar, le ta themi kështu.”
Thompson tha se produkti mund të përdoret tashmë nga çdo spital në Shtetet e Bashkuara, megjithëse ata nuk kanë ende miratimin e FDA për ta tregtuar atë si një mënyrë për të zvogëluar rrezikun e goditjeve në tru.
Kompania e Nobles, HeartStitch, aktualisht është duke rekrutuar spitale amerikane me shpresën për të bërë së bashku një studim në dy muajt e ardhshëm që mund të rezultojë në atë miratim.
Procedura tashmë është vërtetuar në studime të tjera me pajisje të tjera, tha ai. Hulumtimi ka treguar se mbyllja e një vrime në zemër zvogëlon rrezikun e goditjes së përsëritur dhe se NobleStitch është më i sigurt se teknologjitë ekzistuese, shtoi ai.
Një studim i tillë gjetja se mbyllja e vrimës redukton rrezikun e goditjes në tru u prezantua javën e kaluar në konferencën e Kolegjit Amerikan të Kardiologjisë në Florida.
Pacientëve që kishin përjetuar një goditje në tru iu dhanë ilaçe antikoagulante për të reduktuar koagulimin ose iu mbyllën vrima në zemrat e tyre me një pajisje tradicionale. Asnjë nga ata që morën pajisjen nuk pësuan një goditje tjetër në dy vitet pas procedurës. Dhjetë për qind e atyre që morën vetëm medikamentet morën.
Dr. Jae Kwan Song, një kardiolog në Qendrën Mjekësore Asan në Korenë e Jugut, i cili kreu studimin e ri, tha për Healthline se nuk ishte në dijeni të NobleStitch dhe pyeste veten nëse një qepje e thjeshtë do të ishte e përshtatshme për të gjithë pacientët, pasi llojet e vrimave mund të ndryshojnë.
Por, tha ai, “është interesante të shohësh disa mjekë evropianë në BE që raportuan se studimi i rezultatit klinik duke përdorur NobleStitch tregoi shkallë më të lartë suksesi dhe ndërlikim më të ulët në krahasim me provat e fundit klinike që përdorën pajisje të ndryshme.”