Nga Don Rauf
Në episodin e pestë të Ndiqni Vaxflet me Serena Marshall Sharon K. Inouye, MD, MPHdrejtor i Qendrës së trurit të plakjes në Institutin Marcus për Kërkimin e Plakjes dhe profesor i mjekësisë në Shkollën Mjekësore të Harvardit në Boston, në lidhje me shqetësimet rreth vaksinës dhe të rriturve të moshuar.
Të Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) thotë se të moshuarit përballen me një rrezik më të madh të shtrimit në spital ose vdekjes nëse diagnostikohen me COVID-19. Ky rrezik rritet me çdo grup moshe më të vjetër. Ata në të pesëdhjetat e tyre kanë një shans më të madh për t’u sëmurë rëndë sesa ata në të dyzetat e tyre. Situata përkeqësohet për ata në të gjashtëdhjetat dhe të shtatëdhjetat e tyre. Për të rriturit e moshës 85 vjeç e lart, rreziku arrin nivelin më të lartë.
Statistikat e deritanishme tregojnë se 8 nga 10 vdekjet e lidhura me koronavirusin në Shtetet e Bashkuara kanë qenë te të rriturit e moshës 65 vjeç e lart.
Kushtet themelore mjekësore rrisin më tej gjasat për t’u sëmurë në mënyrë të rrezikshme me COVID-19, dhe këto kushte janë shpesh më të përhapura tek individët e moshuar. Këto kushte përfshijnë diabetin e tipit 2, sëmundjet e zemrës, kancerin, obezitetin, sëmundjet kronike të veshkave dhe COPD.
Vaksinat nga Pfizer-BioNTech dhe Moderna kanë shkuar së pari tek punonjësit e kujdesit shëndetësor të vijës së parë. Amerikanët e moshuar, megjithatë, konsiderohen si prioritet i lartë për marrjen e vaksinave dhe dozat filluan të mbërrijnë në institucionet e kujdesit afatgjatë në javën e 28 dhjetorit, sipas CBS News dhe media të tjera.
A ishte popullsia e moshuar e nënpërfaqësuar?
Për shkak se të moshuarit përballen me rrezikun më të madh të sëmundjeve të rënda dhe vdekjes për shkak të koronavirusit, ekspertët e shëndetit publik kanë theksuar se kjo popullatë duhet të përfaqësohet në mënyrë adekuate në provat klinike.
A Letra e botuar më 28 shtator në JAMA Internal Medicine nga mjekë dhe shkencëtarë – duke përfshirë Dr. Inouye – e theksoi këtë shqetësim. Studiuesit zbuluan se të rriturit e moshuar kishte të ngjarë të përjashtoheshin nga më shumë se 50 përqind e provave klinike të COVID-19.
Inouye dhe kolegët e saj pranojnë në letër se “disa përjashtime për sëmundjet shoqëruese të rënda ose të pakontrolluara do të jenë thelbësore për të mbrojtur shëndetin dhe sigurinë e të rriturve të moshuar. Megjithatë, duhet pasur kujdes për të shmangur përjashtimin e pjesëmarrësve të kualifikuar ndryshe për arsye që nuk janë të justifikuara mirë.”
Provat klinike të dy vaksinave që aktualisht po administrohen në Shtetet e Bashkuara përfshinin disa të rritur të moshuar. Detajet e studimit të publikuara nga Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave tregoi se rreth 4 për qind e pjesëmarrësve në hulumtim për vaksinën Pfizer-BioNTech ishin 75 vjeç ose më të vjetër me kushte mjekësore ekzistuese. Individët mbi moshën 65 vjeç përbënin 25 për qind të Popullata e studimit të vaksinës Moderna.
Hapat drejt adresimit të problemit
“Popullsia kaq e prekur me COVID është kaq disproporcionale e anuar ndaj të moshuarve saqë mendova se kjo duhet të jetë pika në të cilën kjo do të ndryshojë; dhe në realitet, u bënë disa përpjekje”, tregon Inouye Ndiqni Vax. “Ata vërtet bënë përpjekje për të gjetur individë që do të ishin më përfaqësues të të rriturve tanë më të vjetër.”
Inouye vlerëson gjykimet për përfshirjen e njerëzve në të tetëdhjetat dhe “madje edhe dikë 91”.
Inouye vë në dukje se nuk mungojnë vullnetarët e moshuar që janë të etur për t’u bashkuar në kërkim. “Ka një interes të madh në mesin e të moshuarve për të marrë pjesë,” thotë ajo. “Ai brez dëshiron të kontribuojë në shkencë, në avancimin e kujdesit shëndetësor dhe për të lënë një trashëgimi. Ata mendojnë se është pjesë e misionit të tyre.”
Inouye ka parë përparim. Një ndryshim inkurajues ka ardhur nga Instituti Kombëtar i Shëndetësisë, i cili filloi Përfshirja në politikën e jetëgjatësisë, që kërkon përfshirjen e të rriturve të moshuar në provat klinike.
Megjithatë, ajo thotë se mund të bëhet më shumë për sa i përket kërkesave federale për të përfshirë më shumë pacientë të moshuar në hulumtimin e vaksinave. “Unë shpresoj se me kalimin e kohës me atë që kemi mësuar, ne mund të fillojmë t’i bëjmë ato ndryshime të ndodhin në nivel politikash,” thotë ajo.
Inkurajimi i të rriturve të moshuar që të vaksinohen
Një prioritet tjetër më i menjëhershëm mund të jetë thjesht sigurimi i popullatës më të vjetër se vaksina është e sigurt. Inouye ka adresuar shqetësimet se kërkimi i vaksinës mund të ketë qenë i nxituar, kështu që mund të mos jetë e qartë se sa mirë funksionon dhe nëse mund të prodhojë efekte anësore serioze.
“Këto vaksina janë zhvilluar në një proces të mahnitshëm dhe një shpërthim mahnitës të shkencës së pabesueshme – sinqerisht, është një mrekulli”, thotë ajo. “Por unë mendoj se shkenca më e mirë ka hyrë në të. Testimi ka qenë aty dhe gjithçka është bërë sipas udhëzimeve dhe standardeve strikte.”
Ajo thekson se vaksina mund të prodhojë efekte anësore, por rastet janë të rralla. Inouye dhe nëna e saj 91-vjeçare kanë peshuar rreziqet e vaksinës kundrejt përfitimeve, dhe të dy janë gati për të marrë vaksinën. “Unë mendoj se ekuacioni është padyshim në favor të marrjes së vaksinës,” thotë ajo.