Studiuesit tani thonë se është e sigurt që njerëzit të heqin përkohësisht terapinë antiretrovirale për të ndihmuar në zhvillimin e një kure. Megjithatë, ka disa shqetësime etike.

Mund të duket kundërintuitive që një person që jeton me HIV të ndalojë trajtimet e tij.

Megjithatë, një studim i ri në Patogjenët PLOS ka ekzaminuar efektet e ndërprerjeve të trajtimit dhe ka bërë një zbulim novator.

Qëllimi përfundimtar i një strategjie të tillë trajtimi është gjetja e një kure për HIV-in si dhe për sindromën që mund të zhvillohet prej tij, SIDA-n.

Hulumtimi dhe nocioni i ndalimit të përkohshëm të trajtimeve, megjithatë, ka shqetësimet e veta etike.

Terapia antiretrovirale (ART) është e dobishme për njerëzit që jetojnë me HIV.

ART mund të rezultojë në një jetëgjatësi pothuajse normale. Fillimi i kësaj terapie sa më shpejt që të jetë e mundur pas infektimit shoqërohet gjithashtu me përmirësimin e rikuperimit të imunitetit dhe një barrë më të ulët të HIV-it.

Shtypja e HIV rezulton në a rrezik më të ulët të transmetimit të HIV ndaj të tjerëve.

Shumë individë HIV pozitiv do të ndërpres ART për arsye të ndryshme.

Këto ndërprerje të paplanifikuara të ART shpesh ndodhin për shkak të gjërave të tilla si lodhja e trajtimit, toksiciteti dhe kur trajtimi i një infeksioni tjetër (siç është tuberkulozi) mund të rrezikojë efektivitetin e të dy trajtimeve.

Për shembull, njerëzit me hepatit B që ndërprenë TAR-in kishin më shumë gjasa të përjetonin një shpërthim të hepatitit të tyre sesa ata që vazhduan trajtimin.

Rezultatet e sprovave të trajtimit të HIV-it të kryera në vitin 2006 (the Prova SMART) tregoi se një strategji e ndërprerjes së ART mund të dyfishojë rrezikun e SIDA-s ose vdekjes nga çdo shkak.

Ndërprerja e trajtimit gjithashtu besohej se rriste rrezikun e zhvillimit të një infeksioni të lidhur me SIDA-n.

Më shumë se 1.1 milion njerëz në Shtetet e Bashkuara janë duke jetuar me HIV. Nga ata njerëz, një në shtatë nuk e di se e ka këtë sëmundje.

Ndërsa shkalla e diagnozës së re të HIV-it ka rënë vazhdimisht gjatë 10 viteve të fundit, është ende kritike që kërkimet për opsione më të mira trajtimi të vazhdojnë.

Pasi nivelet e HIV-it bien nën një pikë të caktuar, matja e saktë bëhet e pamundur. Pra, mënyra e vetme për të zbuluar praninë e HIV-it është t’i largoni njerëzit nga ART. Kjo njihet si një ndërprerje e trajtimit analitik (ATI).

Megjithatë, kjo gjithashtu mund të shkaktojë rikthimin e niveleve të virusit.

Por nëse do të gjendet ndonjëherë një kurë për HIV-in, duhet të ketë njerëz që jetojnë me HIV të gatshëm të ndërpresin terapinë e tyre antiretrovirale. Megjithëse është i rrezikshëm, ky është një hap thelbësor për të testuar nëse një trajtim eksperimental mund të luftojë në mënyrë efektive infeksionin.

Studimi i ri arrin në përfundimin se rreziqet e ndërprerjes së trajtimit mund të mos jenë aq serioze në fund të fundit.

“Për herë të parë, është bërë një hulumtim përfundimtar duke parë efektet e mundshme negative të tërheqjes së ART për një periudhë të kufizuar për të konfirmuar nëse një ndërhyrje ka qenë efektive në reduktimin e niveleve të rezervuarit të HIV,” tha Dr. Anthony S. Fauci, drejtor i Instituti Kombëtar i Alergjisë dhe Sëmundjeve Infektive (NIAID).

“Ne kemi zbuluar përfundimisht se nuk ka asnjë efekt negativ nga ndërprerja e ART, e cila do të ketë implikime emocionuese për kërkimin e HIV-it në të ardhmen.”

Të dhënat nga ky studim tregojnë për herë të parë se ndërprerja e ART nuk do të rrisë sasinë e HIV-it që mund të qëndrojë i fjetur në qeliza pas rifillimit të terapisë.

Ndërprerja e terapisë gjithashtu nuk do të shkaktojë dëmtimin e sistemit imunitar, për të cilin më parë kishte frikë, përfunduan studiuesit.

“Studiuesit nuk duhet të shqetësohen për rikthimin e HIV-it gjatë përpjekjes për të zbuluar ndërhyrje të reja, efektive, sepse ky studim tregon përfundimisht se nuk ka rritje të qëndrueshme në rezervuarët e HIV-it pasi pacienti të kthehet në terapinë antiretrovirale,” tha Fauci për Healthline.

Ka nga ata në terren që kanë disa shqetësime për ndërprerjen e trajtimeve.

“Kam punuar me shumë klientë të rrezikuar dhe të diagnostikuar me HIV. Në përvojën time klinike, kam parë që klientët të lulëzojnë më së shumti psikologjikisht kur mbajnë regjimet e tyre të ARV siç u përshkruhen nga mjekët e tyre, “tha për Healthline Dr. Kim Chronister, një psikolog klinik i licencuar në Los Anxhelos.

“Duket veçanërisht e rëndësishme për klientët me një histori impulsiviteti, abuzimi me drogën dhe sjelljet me rrezik të lartë që të mbajnë një regjim/rutinë psikoterapie në kombinim me farmakologjinë (medikamentet) dhe stërvitjen. Kur një nga këto variabla nuk është në vend, mund të ndihet sikur jeta e dikujt është paksa e keqe për dikë me një profil të paqëndrueshmërisë së humorit ose impulsivitetit.”

Chronister tha se kushdo që fillon këtë plan trajtimi duhet të punojë ngushtë me ofruesit e tyre të kujdesit.

“Ndërprerja e ART-së është një vendim shumë personal i marrë midis një ofruesi dhe një klienti, dhe për disa mund të jetë aq i rëndësishëm për ta sa të mirat tejkalojnë të këqijat,” tha ajo.

“Vëzhgimi i rikuperimit të niveleve të virusit të dikujt është një dobësi shumë e vërtetë për ndërprerjen e ART. Unë do të rekomandoja shumë, nga pikëpamja psikologjike, të punoni me një terapist, si dhe të sillni një partner ose një anëtar të ngushtë të familjes për të përpunuar plotësisht vendimin pasi mund të ndikojë në disponimin e një personi dhe marrëdhëniet ndërpersonale.”

Kur u pyet për efektet që ky studim duhet të ketë në kërkimet e ardhshme, Fauci u fokusua në shqetësimet etike që mund të kenë penguar përparimin.

“Këto gjetje më në fund do t’u japin studiuesve besimin për të tërhequr ART për periudha të kufizuara,” tha ai.

“Ata mund të zbulojnë se çfarë premtojnë trajtimet dhe të mësojnë për dallimet individuale që ekzistojnë në rikthimin e virusit për të zbuluar faktorët që i bëjnë disa pacientë të kalojnë për periudha shumë më të gjata se mesatarja pa shfaqur rikthim të HIV-it. Ky informacion duhet të hapë mundësi emocionuese dhe të reja për trajtimet e ardhshme të HIV-it.”