Një program i udhëhequr për reduktimin e stresit i bazuar në ndërgjegjësimin ishte po aq efektiv sa përdorimi i ilaçit të standardit të artë – antidepresiv eskitalopram (shitet nën emrat e markave Lexipro dhe Cipralex, ndër të tjera) – për njerëzit me çrregullime ankthi, sipas gjetjeve të një klinike të parë të këtij lloji, të rastësishme gjyqi i publikuar më 9 nëntor në JAMA Psikiatria.
“Studimi ynë ofron prova për klinikët, siguruesit dhe sistemet e kujdesit shëndetësor për të rekomanduar, përfshirë dhe siguruar rimbursim për reduktimin e stresit të bazuar në ndërgjegje si një mjet efektiv. trajtim për ankthin çrregullime sepse meditim i ndërgjegjes aktualisht rimbursohet nga shumë pak ofrues”, tha autori i parë Elizabeth Hoge, MD, drejtor i programit kërkimor të çrregullimeve të ankthit dhe profesor i asociuar i psikiatrisë në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit Georgetown në Uashington, DC, në një Njoftimi për shtyp.
Këto janë gjetje emocionuese, thotë Neda Gould, PhD, profesor i asociuar i psikiatrisë dhe shkencave të sjelljes në Johns Hopkins Medicine dhe drejtor i asociuar i Klinikës së Çrregullimeve të Ankthit të Qendrës Mjekësore Johns Hopkins Bayview, të dy në Baltimore. Dr. Gould nuk ishte i përfshirë në këtë hulumtim.
“Studime si ky ndihmojnë në forcimin e rolit të ndërgjegjësimit si një strategji e bazuar në prova që mund të përdoret në mënyrë të pavarur ose së bashku me mjekimin në trajtimin e çrregullimeve të ankthit,” thotë ajo.
Rreth 3 në 10 njerëz do të përjetojnë një çrregullim ankthi gjatë jetës së tyre
Ka shumë të ndryshme llojet e ankthit çrregullime, dhe ato mund të ndërhyjnë në të gjitha aspektet e jetës, duke përfshirë punën, shkollën dhe marrëdhëniet, sipas Instituti Kombëtar i Shëndetit Mendor.
Është vlerësuar se 19.1 përqind e të rriturve amerikanë kishin një lloj çrregullimi ankthi vitin e kaluar dhe 31.1 përqind do të përjetojnë një çrregullim ankthi në një moment në jetën e tyre.
Çrregullimet e ankthit përfshijnë ankthin e përgjithësuar, ankthin social, çrregullim paniku dhe frika nga vende ose situata të caktuara, duke përfshirë turmat dhe transportin publik, të cilat të gjitha mund të çojnë në një rrezik të shtuar për vetëvrasje, paaftësi dhe shqetësim, dhe zakonisht trajtohen në klinikat psikiatrike, sipas autorëve.
Ilaçet që aktualisht janë të përshkruara për çrregullimet mund të jenë shumë efektive, por shumë pacientë ose kanë vështirësi në marrjen e tyre, nuk u përgjigjen atyre ose gjejnë efekte anësore të mundshme si një pengesë për trajtimin e qëndrueshëm, shkruajnë autorët.
Si mund të përdoret Mindfulness si një ndërhyrje për ankthin?
Ankthi është një gjendje mendore e orientuar drejt së ardhmes që përfshin shqetësimin për rezultate të mundshme negative ose katastrofike, thotë Gould. “Vëmendja është një praktikë ku vëmendja sillet vazhdimisht në momentin aktual. Ndërsa këto mendime ankthioze mund të jenë ende të pranishme me praktikën e ndërgjegjes, ato bëhen disi të zhvlerësuara kur nuk ekziston një kërcënim aktual. Me kalimin e kohës dhe me praktikë të rregullt të ndërgjegjes, mendja mund të dallojë më lehtë kërcënimet aktuale nga kërcënimet e perceptuara, “thotë ajo.
Vetëdija mund t’i ndihmojë njerëzit të ndryshojnë marrëdhënien e tyre me ankthin, thotë Nathan Dankner, PhD, një psikolog klinik në Duke Health në Durham, Karolina e Veriut, i cili nuk ishte i përfshirë në këtë kërkim. “I lejon njerëzit t’i shohin mendimet vetëm si mendime dhe të vlerësojnë nëse ato janë të dobishme apo jo të dobishme,” thotë ai.
Mindfulness dhe Escitalopram ulën ankthin me rreth 30 përqind
Për të krahasuar një ndërhyrje të ndërgjegjes me escitalopram, studiuesit rekrutuan 276 pacientë midis qershorit 2018 dhe shkurtit 2020 nga tre spitale në Boston, New York City dhe Washington, DC, dhe caktuan rastësisht njerëz në MBSR ose escitalopram.
Të gjithë pjesëmarrësit kishin një diagnozë primare aktuale të çrregullim ankthi i përgjithësuar, çrregullimi i ankthit socialçrregullim paniku, ose agorafobia. Mosha mesatare e pjesëmarrësve ishte 33 vjeç; 76 për qind ishin femra, 18,4 për qind aziatike, 10,5 për qind të zeza, 60 për qind të bardhë dhe 6,8 për qind raca apo etni të tjera.
MBSR u ofrua çdo javë për tetë javë përmes orëve 2.5-orëshe personalisht, një klase pushimi gjatë fundjavës gjatë javës së pestë ose të gjashtë dhe ushtrimeve praktike ditore 45-minutëshe në shtëpi. Regjistrimi në provë po përfundonte ndërsa Pandemia e covid-19 filloi në fillim të vitit 2020, por shumica e të regjistruarve përfunduan kursin e tyre tetë-javor të trajtimit përpara se të fillonte pandemia.
Të teknikat e meditimit përfshinte ndërgjegjësimin për frymëmarrjen, skanimin e trupit, në të cilin vëmendja drejtohet në një pjesë të trupit në të njëjtën kohë, dhe lëvizje të ndërgjegjshme, në të cilën shtrirja dhe lëvizjet sjellin vëmendjen ndaj trupit.
Pjesëmarrësit në grupin e antidepresantëve morën 10 miligramë escitalopram çdo ditë javën e parë dhe më pas morën 20 miligramë në ditë për pjesën tjetër të studimit nëse ilaçi tolerohej mirë.
Simptomat e ankthit të pacientëve u vlerësuan pas regjistrimit dhe përsëri në përfundim të ndërhyrjes në tetë javë, së bashku me vlerësimet pas trajtimit në javët 12 dhe 24 pas regjistrimit.
Për të hequr çdo paragjykim të mundshëm të hetuesve, vlerësimet u kryen në mënyrë të verbër – vlerësuesit klinikë të trajnuar nuk e dinin nëse pacientët që po vlerësonin kishin marrë ilaçin ose MBSR.
Studiuesit përdorën një masë vlerësimi të vërtetuar për të vlerësuar ashpërsinë e simptomat e ankthit në të gjitha çrregullimet duke përdorur një shkallë nga 1 deri në 7 (me 7 që është ankthi i rëndë). Të dy grupet panë një reduktim të simptomave të ankthit – një reduktim mesatar 1.35 pikë për MBSR dhe 1.43 pikë reduktim mesatar për ilaçin, nga mesatarja prej rreth 4.5 për të dyja në fillim të provës. Ky ishte një rezultat statistikisht ekuivalent dhe përkthehet në një rënie prej rreth 30 për qind të ashpërsisë së ankthit të njerëzve, sipas autorëve.
Mindfulness mund të ndihmojë me ankthin, por kërkon një investim kohe dhe përpjekje
Studiuesit besojnë se këto gjetje mund të ndihmojnë në përmirësimin e qasjes në trajtim për disa njerëz me ankth. “Një avantazh i madh i meditimit të ndërgjegjes është se nuk kërkon një diplomë klinike për të trajnuar dikë që të bëhet një lehtësues i ndërgjegjes. Për më tepër, seancat mund të bëhen jashtë një mjedisi mjekësor, si në një shkollë ose qendër komunitare, “tha Dr. Hoge.
Megjithëse meditimi i vëmendjes funksionon, jo të gjithë janë të gatshëm të investojnë kohën dhe përpjekjen për të përfunduar me sukses të gjitha seancat e nevojshme dhe për të bërë praktikë të rregullt në shtëpi, pranon Hoge.
Hulumtimet e ardhshme duhet të eksplorojnë nëse ndërhyrjet e ndërgjegjësimit që kërkojnë më pak kohë mund të jenë ende të dobishme, thotë Dr. Dankner. “Unë do të doja të shihja më shumë studime që vlerësojnë efektivitetin e ndërhyrjeve më të shkurtra, pasi ky studim kërkonte që njerëzit të praktikonin vëmendjen për 45 minuta çdo ditë,” thotë ai.
Jeni të interesuar të kontrolloni Mindfulness për të ndihmuar me ankthin?
“Këshilla ime për njerëzit që dëshirojnë të provojnë vëmendjen është të fillojnë pak me meditime të drejtuara dhe t’u qasen këtyre praktikave me durim dhe dashamirësi. Ndërsa koncepti i ndërgjegjes është i thjeshtë, duhet praktikë për të ‘ndërtuar muskujt e ndërgjegjes’”, thotë Gould.
Dankner rekomandon gjetjen e një terapisti ose dikë të trajnuar në ndërgjegje për të shërbyer si një udhëzues për të eksploruar modalitetin si një ndërhyrje për ankthin. Nëse kjo nuk është e mundur, ka shumë aplikacione të disponueshme, por është e rëndësishme të ndërtoni meditimin në një zakon të përditshëm dhe t’i përkushtoheni procesit për rezultatet më të mira, thotë ai.
