Një vit më parë, kishte parashikime të tmerrshme për Aktin e Kujdesit të Përballueshëm. Megjithatë, sistemi i sigurimeve shëndetësore duket se është stabilizuar.

për të parafrazoj Mark Twain, raportet për vdekjen e Aktit të Kujdesit të Përballueshëm duket se kanë qenë të ekzagjeruara.

Me periudhën e regjistrimit të vitit 2019 për sistemin shëndetësor të njohur si Obamacare vetëm gjashtë javë larg, një analizë e re parashikon që rritja e primeve të sigurimit pritet të jetë relativisht e ulët.

Për më tepër, analiza thotë se më shumë sigurues pritet të kthehen në tregun e Aktit të Kujdesit të Përballueshëm (ACA) këtë vit.

Të analiza është bërë nga Shëndeti Avalere dhe Associated Press.

Analistët parashikojnë rritje mesatare të primeve të sigurimit prej 3.6 për qind vitin e ardhshëm për planet shëndetësore të blera në tregjet ACA në 47 shtete dhe Uashington, DC

Kjo vjen pas rritjeve prej rreth 30 për qind secila prej dy viteve të fundit.

Analistët raportojnë gjithashtu se disa sigurues që u larguan nga tregjet janë gati për t’u rikthyer. Të tjerët që qëndruan atje po kërkojnë të zgjerohen.

Në fakt, 19 shtete raportohet të kenë sigurues të rinj ose në zgjerim. Gjithashtu nuk ka qarqe “të zhveshura” në Shtetet e Bashkuara pa asnjë sigurues.

Kjo do t’u japë konsumatorëve më shumë zgjedhje.

Vitin e kaluar, udhëheqësit republikanë në Kongres u përpoqën dhe nuk arriti të shfuqizojë AKK.

Verën e kaluar, Presidenti Donald Trump tha, “Obamacare ka përfunduar.”

Nuk duket se është kështu. Të paktën jo ende.

Ndërsa është shumë herët për të parashikuar ndonjë tendencë afatgjatë, zyrtarët e Avalere thonë se rritjet e mëdha të primeve të dy viteve të fundit duket se kanë stabilizuar tregjet ACA dhe i kanë bërë ato potencialisht fitimprurëse.

“Duket se planet shëndetësore kanë arritur,” tha Chris Sloan, një menaxher i lartë në Avalere, për Healthline. “Tregjet në fakt po reflektojnë rreziqet.”

“Unë mendoj se tregu është stabilizuar,” shton Kurt Mosley, nënkryetar i aleancave strategjike në Merritt Hawkins. “Unë mendoj se ka pasur një korrigjim tregu dy vitet e fundit.”

Të Periudha e hapur e regjistrimit 2019 fillon më 1 nëntor dhe zgjat deri më 15 dhjetor.

Planet e shitura gjatë asaj periudhe do të fillojnë të mbulohen më 1 janar.

Nëse nuk regjistroheni përpara datës 15 dhjetor, do t’ju duhet të kualifikoheni për një përjashtim të veçantë për të blerë mbulim.

Gjatë periudhës së regjistrimit të vitit të kaluar, 11.8 milionë konsumatorë blerë ose janë riregjistruar automatikisht në planet e ACA. Kjo ishte pak më e ulët se një vit më parë.

Rreth 8.8 milionë njerëz u regjistruan në 39 shtetet që përdorin faqen e internetit federale të ACA. 3 milionë të tjerë u regjistruan në shtetet që kanë faqet e tyre të internetit.

Rreth 27 përqind e të regjistruarve ishin klientë të rinj.

Rreth 63 përqind blenë planet e argjendit me çmim mesatar.

Premia mesatare mujore për planet e ACA 2018 para kredive tatimore dhe subvencioneve ishte 621 dollarë. Në vitin 2017, ishte 476 dollarë.

Këto kosto nuk pritet të rriten shumë vitin e ardhshëm.

Kjo është përkundër asaj që disa kritikë thonë se ishte një fushatë e administratës Trump sabotoni Obamacare.

Ndër këto përpjekje ishte një dispozitë në një projekt-ligj për uljen e taksave të nënshkruar në dhjetor 2017 që eliminoi mandatin individual. Ky rregull kërkonte që konsumatorët të kishin sigurim shëndetësor ose të paguanin një gjobë në deklaratën e tyre të tatimit mbi të ardhurat.

Për më tepër, administrata Trump eliminoi ose uli subvencionet e paguara për kompanitë e sigurimeve për marrjen e konsumatorëve me sëmundje kronike.

Administrata gjithashtu reduktoi shpenzimet për reklamat dhe promovimin e ACA-së, si dhe lehtësuesit që ndihmojnë konsumatorët të lundrojnë në sistemin ACA.

Në fillim të këtij viti, Shtëpia e Bardhë gjithashtu miratoi rregulla të reja që i lejojnë shtetet të lejojnë kompanitë e sigurimeve të shesin plane sigurimesh afatshkurtëra për një periudhë më të gjatë kohore.

Ato plane, të cilat janë më të lira, por nuk ofrojnë të gjithë mbulimin e kërkuar sipas rregullave të ACA, mund të zgjasin për tre vjet tani në vend të tre muajve.

Disa grupe pacientësh javën e kaluar ngriti një padi kundër këtyre planeve afatshkurtra.

Administrata miratoi gjithashtu “përjashtimet e vështirësive” që i lejojnë konsumatorët të zgjedhin nga mbulimi nëse, për shembull, qarku i tyre ka vetëm një ofrues sigurimesh.

Konsumatorët mund të zgjedhin gjithashtu nëse kundërshtojnë abortin dhe të gjithë ofruesit e sigurimeve në zonën e tyre e mbulojnë atë procedurë.

Përveç kësaj, ekziston një çështje gjyqësore në pritje në Teksas, në të cilin 20 shtete po përpiqen që ACA të shpallet jokushtetuese.

Administrata Trump refuzoi të mbronte Obamacare në gjykatë, kështu që Kalifornia dhe 16 shtete të tjera u nënshkruan si të pandehur në proces gjyqësor.

Megjithatë, të gjitha këto përpjekje, të paktën për momentin, nuk e kanë shkatërruar Obamacare.

Në fakt, ishte i shpallur javën e kaluar se numri i amerikanëve pa sigurim mbeti në 8.8 për qind këtë vit.

Kjo ende do të thotë se njerëzit janë pa sigurim shëndetësor, por shifrat janë pothuajse të njëjta me ato të vitit 2017.

“Unë mendoj se sistemi i ka mbijetuar shumicës së goditjeve nga administrata e re,” tha Sloan.

Ekspertët thonë se ka një sërë arsyesh që tregu i ACA-së është në një gjendje relativisht të shëndetshme.

E para, thonë ata, është rritja e mprehtë e primeve në dy vitet e fundit. Kjo ka lejuar që tregu ACA të jetë potencialisht fitimprurës.

“Pishina (e klientëve) po bëhet më shumë një pishinë e vërtetë,” tha Mosley për Healthline. “Kjo është një mundësi për të fituar para. Tani ka më shumë një fushë loje të barabartë.”

Kelley Turek, drejtoresha ekzekutive e punëdhënësve dhe politikave tregtare në Planet Amerikane të Sigurimeve Shëndetësore (AHIP), pajtohet.

“Është një program i ri që po qetësohet,” tha ajo për Healthline. “Siguruesit po e kuptojnë më mirë tregun.”

Mosley gjithashtu thekson se grupi i klientëve nuk është aq i pashëndetshëm sa ishte kur debutoi Obamacare.

Ai tha se shumë njerëz me sëmundje të rënda ose kronike nuk kanë pasur kurrë sigurime.

Tani, me mbulim, ata po marrin kujdes parandalues ​​dhe janë më pak të kushtueshëm për t’u siguruar.

“Shumë nga këta njerëz ishin jashtëzakonisht të sëmurë,” vuri në dukje ai.

Ekziston gjithashtu një konsensus se Shtëpia e Bardhë dhe udhëheqësit republikanë të Kongresit kanë hequr dorë nga planet për të shfuqizuar Obamacare.

Kjo shton stabilitetin në treg.

“Duket sikur gjërat janë rregulluar,” tha Turek.

Turek gjithashtu thekson se disa shtete kanë ndikuar nga mungesa e subvencioneve federale për siguruesit.

Së fundi, kërkesa që siguruesit të pranojnë klientët me kushte para-ekzistuese është ende rreth.

Ky është një nxitje e rëndësishme për konsumatorët që të regjistrohen.

Ka një sërë problemesh që mbeten dhe duhet të zgjidhen për të mbajtur të shëndetshëm tregjet e ACA.

E para është përballueshmëria.

Pavarësisht primeve më të ulëta të parashikuara vitin e ardhshëm, shumë konsumatorë ende kanë nevojë për subvencione për të përballuar planet e sigurimit.

“Ka një pyetje shumë reale se çfarë është e përballueshme nëse nuk subvencionoheni,” tha Sloan. “Është ende një çështje madhore. Nuk është ajo që AKK synonte të bënte.”

Mosley thekson se shumë konsumatorë duhet të zgjedhin plane me zbritje deri në 6,000 dollarë në vit për të përballuar mbulimin.

“A është vërtet sigurim ky?” ai pyet.

Ekziston edhe pyetja se sa do të ndikojë në regjistrimin eliminimi i mandatit individual.

Deri më tani, gjobat e vendosura nuk kanë qenë mjaft të mëdha për të inkurajuar njerëzit më të rinj dhe më të shëndetshëm të regjistrohen.

Pa dënimet në fuqi, mbetet për t’u parë nëse edhe më pak nga këta klientë me kosto të ulët do të regjistrohen.

“Mandati nuk është aq efektiv sa ishte planifikuar fillimisht,” vëren Sloan.

Është gjithashtu e paqartë se çfarë ndikimi afatgjatë do të kenë disa nga ndryshimet e bëra nga administrata Trump.

“Juria është ende jashtë se sa e shëndetshme është ACA,” tha Mosley.