Sipas një studim i publikuar në dhjetor 2019 në Shëndeti Publik Lancet.
Rreth 25 për qind e individëve të pastrehë përjetojnë një dëmtim traumatik i trurit i moderuar deri në të rëndë (TBI) në një moment të jetës së tyre, zbuloi studimi. Në krahasim, një e mëparshme studim u zbulua se vetëm rreth 2.6 përqind e njerëzve në popullatën e përgjithshme përjetojnë një TBI të moderuar deri në të rëndë që përfshin humbje të vetëdijes.
“Individët që janë të pastrehë ose të strehuar në mënyrë margjinale janë një popullsi e cenueshme dhe shpesh kanë sfida komplekse shëndetësore,” thotë autori kryesor i studimit Jacob Stubbs, i Institutit të Kërkimit të Shërbimeve të Shëndetit Mendor dhe Përdorimit të Substancave në British Columbia në Vankuver, Kanada.
“TBI shpesh mund të çojë në sfida shtesë me memoriepërqendrimi, Humordhe vendimmarrje, të cilat mund të komplikojnë sfidat ekzistuese shëndetësore ose funksionale,” shton Stubbs.
Në përgjithësi, TBI-të e çdo ashpërsie, duke përfshirë lëndimet më të lehta, janë rreth 4 herë më të zakonshme tek njerëzit e pastrehë.
Rreth 53 për qind e njerëzve të pastrehë përjetojnë të paktën një TBI – duke përfshirë lëndime më të lehta dhe më të rënda, zbuloi studimi. Vetëm rreth 12 për qind e njerëzve në popullatën e përgjithshme do të përjetojnë një ose më shumë TBI gjatë jetës së tyre, hulumtimet e mëparshme ka sugjeruar.
Për analizën aktuale, studiuesit shqyrtuan të dhënat nga 38 studime të mëparshme që shqyrtonin lidhjen midis të pastrehëve dhe dëmtimeve të trurit. Ata kombinuan të dhënat nga 21 nga këto studime të mëparshme për të llogaritur prevalencën e përgjithshme të TBI-ve gjatë gjithë jetës, dhe ata grumbulluan të dhëna nga 12 studime të mëparshme për të parë në mënyrë specifike prevalencën gjatë gjithë jetës së TBI-ve të moderuar deri në të rënda.
Një pengesë e analizës është se këto studime më të vogla përdorën një sërë kriteresh të ndryshme për të përcaktuar ashpërsinë e dëmtimeve të trurit, duke bërë të mundur që disa njerëz të kishin lëndime më të lehta ose më serioze sesa mund të sugjeronin të dhënat.
Studimet në analizë gjithashtu nuk ishin eksperimente të kontrolluara të krijuara për të vërtetuar nëse apo si të pastrehët mund të kontribuojnë drejtpërdrejt në TBI, ose nëse e kundërta mund të jetë e vërtetë dhe dëmtimet e trurit mund të çojnë në të pastrehë.
“Ndërsa TBI duket të jetë një faktor rreziku për t’u bërë më pas të pastrehë, vetë të pastrehët është gjithashtu një faktor rreziku për TBI,” thotë Stubbs. “Kjo mund të tregojë se TBI e bën më sfidues për këta individë daljen nga të pastrehët ose një situatë e paqëndrueshme strehimi.”
Në 28 studimet në analizë që u fokusuan në rezultatet e lidhura me shëndetin ose ndryshimet në funksionimin e përditshëm pas TBI, studiuesit gjetën një gamë të gjerë problemesh të lidhura me dëmtimet e trurit, duke përfshirë: shëndetin fizik dhe mendor më të keq; rritja e përdorimit të shërbimeve shëndetësore; më shumë përfshirje në sistemin e drejtësisë penale; mosha më e re në fillim të pastrehë; dhe a rrezik më i lartë për vetëvrasje.
Njerëzit në këto studime u bënë të pastrehë për herë të parë kur ishin mesatarisht pothuajse 16 vjeç.
Sulm është shkaku më i zakonshëm i lëndimeve të trurit tek njerëzit e pastrehë, thotë Stubbs.
LIDHUR: 5 mënyra se si Grupet Mbështetëse ndihmojnë të mbijetuarit e TBI me shërim
Më shumë shërbime diagnostikuese dhe trajtimi në strehimoret për të pastrehët mund t’i ndihmojnë njerëzit të shërohen nga një TBI
Një TBI shkaktohet nga një goditje, goditje ose tronditje në kokë që çon në mavijosje, ënjtje ose grisje të indeve të trurit dhe prish funksionin normal të trurit. sipas Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC).
Ashpërsia e TBI mund të variojë nga një e butë tronditje me një ndryshim të shkurtër të gjendjes mendore deri në humbje të vetëdijes ose amnezi dhe dëmtime më të qëndrueshme të shëndetit fizik dhe mendor.
Me lëndime më të lehta, njerëzit mund të shërohen brenda disa ditësh ose javësh, por rastet më të rënda mund të rezultojnë në muaj ose vite të rikuperimit dhe ndonjëherë të lënë sfida të qëndrueshme me gjëra të tilla si lëvizja, të folurit, sjellja, rregullimi emocional dhe funksioni njohës.
Lëndimet më të rënda “ka shumë gjasa të çojnë në probleme në njohjen dhe sjelljen gjatë gjithë jetës së personit, të cilat mund të lidhen me problemet në arsim dhe punësim,” thotë Huw Williams, PhD, një psikolog klinik në Universitetin e Exeter në Angli, i cili nuk ishte i përfshirë në studim.
Kjo, nga ana tjetër, mund ta bëjë më të vështirë për njerëzit që të përballojnë strehimin ose të ndjekin rregullat që mund të jenë të nevojshme për të marrë ndihmë për strehim.
“Pa shërbime adekuate për të ndihmuar njerëzit me TBI, ka të ngjarë që shumë do të vazhdojnë të përfundojnë në rrugë,” thotë Williams.
“Shërbimet e pastrehëve duhet të kenë sisteme për të kontrolluar TBI-në dhe problemet e tij tipike – impulsiviteti, memoria e dobët dhe planifikimi përpara – në mënyrë që të mund të rrisin ndihmën dhe mbështetjen që ofrojnë,” shton Williams. “Kjo duhet të përfshijë punën me shërbimet neurologjike.”
Vetëm në Shtetet e Bashkuara dhe Bashkimin Evropian, më shumë se gjashtë milionë njerëz përjetojnë të pastrehë çdo vit, vërejnë Stubbs dhe kolegët.
Njerëzit e pastrehë kanë shëndet më të keq fizik dhe mendor se njerëzit e tjerë, me një rrezik më të lartë të çrregullimeve psikotike, depresioni i madh, çrregullimet e përdorimit të substancave dhe sëmundjet infektive, shkroi ekipi i studimit. Ata gjithashtu kanë shkallë më të lartë të vdekshmërisë se njerëzit e tjerë.
TBI mund të komplikojë shumë nga këto çështje shëndetësore dhe ta bëjë më të vështirë për njerëzit e pastrehë që të marrin kujdesin që u nevojitet.
“Profesionistët e kujdesit shëndetësor që punojnë me këtë popullatë duhet të jenë të vetëdijshëm për barrën e lartë të TBI-së në mesin e këtyre individëve dhe se si ajo lidhet me shëndetin dhe funksionimin,” thotë Stubbs. “Identifikimi i TBI është çelësi për të duke lehtësuar kujdesin e synuar për individët që po luftojnë me pasojat e TBI.”