Dhimbjet e kokës janë simptoma akute më e zakonshme pas tronditjes dhe simptoma më e shpeshtë e vazhdueshme gjatë rikuperimit. Megjithatë mjekët ende po mësojnë se si disa simptoma, madje edhe ato më të zakonshmet, mund të zgjasin sasinë e kohës që duhet për t’u rikuperuar pas tronditje.
Ne nje studimi i publikuar më 8 mars 2021, në Gazeta e Shoqatës Mjekësore Amerikane (JAMA)studiues nga Konsorciumi Rinor Four Cornersnjë grup mjekësh dhe shkencëtarësh që po hulumtojnë tronditjen e të rinjve, u përpoqën të zbulonin se si lloji i dhimbje koke përjetuar nga pacientët pediatrikë me tronditje mund të jetë një faktor në sa shpejt ata shërohen. Ekipi vlerësoi kohën e rikuperimit të gati 300 adoleshentëve të moshës 5 deri në 18 vjeç që vizituan një dëmtimi traumatik i trurit (TBI) klinikë për një hark kohor prej rreth 1.5 vjetësh. Të gjithë ishin diagnostikuar me një tronditje, dhe ekipi hulumtues gjurmoi shërimin e tyre gjatë tre muajve.
Ata zbuluan se pas një tronditjeje, fëmijët që kishin dhimbje koke post-traumatike (PTH) iu desh më shumë kohë për t’u rikuperuar sesa fëmijët që nuk e bënë këtë. Fëmijët që kishin PTH që ishin karakteristikë e migrenë – me intensitet mesatar deri në të rëndë, me ndjeshmëri ndaj dritës ose zërit, ose të përziera — iu desh më shumë kohë për t’u shëruar sesa fëmijët që kishin dhimbje koke që nuk ishin migrenë.
Sipas Joshua Kamins, MD, një neurolog në Programin Goldberg të Migrenës në Shkollën e Mjekësisë të UCLA David Geffen në Los Anxhelos, i cili udhëhoqi studimin, gjetja më e habitshme ishte se nuk kishte asnjë ndryshim në kohën e rikuperimit midis vajzave dhe djemve që përjetuan të njëjtën shkallë dhimbje koke. Por për shkak se femrat kanë tre herë më shumë gjasa të kenë migrena se meshkujt, sipas Fondacionit të Kërkimit të Migrenës, ata gjithashtu kanë më shumë gjasa se meshkujt të kenë një kohë të zgjatur të rikuperimit pas një tronditjeje.
LIDHUR: Si prekin ndryshe tronditjet meshkujt dhe femrat
“Ne e dimë prej disa kohësh se një faktor rreziku kryesor për shërimin e zgjatur pas tronditjes së trurit është të qenit femër, por nuk e kemi kuptuar kurrë arsyen,” thotë Dr. Kamins. “Kjo krijon një mundësi të shkëlqyer për të ofruar trajtim të synuar dhe për të eliminuar një burim kryesor të pabarazisë gjinore në rikuperimi i tronditjes.”
Sipas Juliana VanderPluym, MDnjë neurolog në klinikën Mayo në Phoenix i cili nuk ishte i përfshirë në studimin e ri, mjekët gjithashtu mund ta përdorin këtë informacion për të parashikuar më mirë se sa kohë do t’u duhet pacientëve për t’u shëruar nga një tronditje.
“Një nga pyetjet kryesore që bëjnë pacientët dhe familjet është: “Kur do të ndihem më mirë?”, thotë Dr. VanderPluym. Rezultatet e studimit nuk mund t’i ndihmojnë mjekët të parashikojnë datën e saktë që një pacient do të shërohet, thotë ajo, por mund të japin informacion kritik që ata mund të përdorin për të vlerësuar se kush mund të marrë më shumë kohë.
Ai gjithashtu hedh dritë mbi mënyrën se si pacientët po trajtohen për simptomat e tyre.
“Deri tani, nuk ka asnjë udhëzim të qartë se cilat janë trajtimet më të mira për PTH dhe kur duhet të fillohen pas një tronditjeje,” thotë VanderPluym. “Të dhënat tregojnë disa tendenca që duhet të hulumtohen më tej, si për shembull pse më pak se gjysma tronditjet me PTH u rekomanduan për trajtimin akut, si për shembull ilaçet e shpëtimit për të marrë kur kanë dhimbje koke, gjë që do të reduktonte simptomat në moment. Duke ecur përpara, do të duhet të kuptojmë pse kaq pak pacientë pediatrikë marrin trajtime për PTH-në e tyre dhe më e rëndësishmja se cilat trajtime do të ishin më të mirat për ta.”
Studimi zbuloi se, në mesin e atyre të cilëve u rekomandohej trajtimi akut, shumë pak u rekomanduan trajtime specifike për migrenënpavarësisht se dhimbjet e kokës migrenoze janë më të zakonshme se të tjerat llojet e dhimbjeve të kokës. Edhe më pak pacientë që kishin tronditje me PTH u rekomanduan trajtime parandaluese që do të reduktonin shpeshtësinë dhe ashpërsinë e dhimbjeve të kokës. Sipas VanderPluym, kjo mund të jetë për shkak të mungesës së hulumtimit që është përpjekur të kuptojë dhimbje koke pediatrike, migrenë dhe tronditje.
“Është e rëndësishme të studiohet popullata pediatrike veç e veç sepse fëmijët nuk janë vetëm mini të rritur, thotë VanderPluym, duke shtuar se simptomat e migrenës që fëmijët dhe adoleshentët përjetojnë shpesh ndryshojnë nga shenjat dalluese të migrenës së të rriturve, dhe trajtimet që funksionojnë ndryshojnë gjithashtu në popullatë. Sipas Fondacioni Amerikan i Migrenësmigrena tek fëmijët mund të jetë më e shkurtër dhe të shfaqet më rrallë se tek të rriturit.
Studime të mëparshme, duke përfshirë një botuar në janar 2017 në New England Journal of Medicine, kanë treguar gjithashtu se fëmijët reagojnë mirë ndaj strategjive jofarmaceutike të migrenës, si edukimi për dhimbje koke. Por PTH migrenoze mund të kërkojë trajtim të ndryshëm.
“Ne gjithashtu nuk kemi aq shumë informacione se si ata reagojnë ndaj ilaçeve, pasi shumica e provave të drogës përjashtojnë fëmijët,” thotë Dr. Kamins.
LIDHUR: Burime për njerëzit që jetojnë me migrenë ose dhimbje koke
Sipas Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC), tronditjet janë lëndime të lehta për t’u shëruar për shumicën e fëmijëve dhe koha e rikuperimit zakonisht zgjat rreth dy javë. Por rreth 20 përqind e fëmijëve që kanë pasur një tronditje të trurit përjetojnë simptoma të vazhdueshme që zgjasin me muaj apo edhe vite, thotë Kamins.
“Gjetjet e këtij studimi krijojnë një mundësi për të ndihmuar fëmijët që janë në rrezik për rikuperim të zgjatur që të përmirësohen më shpejt duke ndërhyrë herët ose duke i referuar më shpejt te specialistët e dhimbjes së kokës dhe tronditjes,” thotë Kamins, duke vënë në dukje se më shumë kërkime mbi këtë temë janë në. punon.