Llojet e reja të barnave sintetike që e bëjnë të vështirë diagnostikimin e mbidozave
Lajme shëndetësore
Llojet e reja të barnave sintetike që e bëjnë të vështirë diagnostikimin e mbidozave
Ekspertët thonë se shumë prej këtyre barnave të reja sintetike nuk shfaqen në analizat e gjakut, duke e bërë më të vështirë për profesionistët mjekësorë të identifikojnë një mbidozë.
Gjatë dy ditëve në mes të gushtit, më shumë se 95 njerëz në New Haven, Connecticut, u mbidozuan.
Droga e tyre, megjithatë, nuk ishte heroinë. Ishin kanabinoidë sintetikë, të shitur zakonisht si K2, Spice ose potpuri.
Pasojat nga incidenti ishin aq të përhapura sa ekspertët e kanë cilësuar atë si një “incident me viktima masive.”
Për më tepër, ajo është bërë një simbol i rreziqeve të një klase droge që zyrtarët në Shtetet e Bashkuara nuk e kuptojnë pak dhe madje edhe më pak e kontrollojnë.
Në Baltimore aty pranë, a studim i ri nga Qendra e Universitetit të Maryland për Kërkimin e Abuzimit me Substancat (CESAR) e botuar këtë muaj artikulon shumë nga problemet me identifikimin dhe trajtimin e mbidozave të kanabinoideve sintetike.
Studiuesit studiuan mostrat e urinës së pacientëve me mbidozë të dyshuar sintetike të kanabinoidit në dy spitale të ndryshme, në kampusin Midtown të Qendrës Mjekësore të Universitetit të Maryland në Baltimore dhe në Qendrën Spitalore të Prince George në Universitetin e Maryland në Cheverly, një periferi të Uashingtonit, DC.
Ata pothuajse menjëherë goditën një pengesë me studimin e tyre.
Nëse pacientët kishin përdorur Spice, pse nuk u shfaq në urinë?
“Kur i morëm rezultatet, ishte thjesht e mahnitshme sepse prisnim të gjenim një përqindje të madhe të testimit pozitiv për metabolitët sintetikë të kanabinoideve për të cilët po testonim, dhe ajo që gjetëm ishte se në xhiron e parë mendoj se vetëm një ekzemplar testimi pozitiv për të, “tha hetuesi kryesor Eric Wish, PhD, një hetues kryesor studimi dhe drejtor i CESAR në Universitetin e Maryland, College Park, Kolegji i Shkencave të Sjelljes dhe Sociale.
Pavarësisht testimit të urinës për 169 barna të ndryshme, duke përfshirë 26 metabolitë të kanabinoideve sintetike, ajo thjesht nuk ishte aty.
Çështja, thonë ekspertët, nxjerr në pah një nevojë urgjente për përmirësimin e testimit për të ashtuquajturat substanca të reja psikoaktive, duke përfshirë Spice dhe katinone sintetike, të njohura gjithashtu si kripërat e banjës.
Këto barna të reja nuk shfaqen në testet standarde të barnave, duke e bërë të vështirë formimin e një diagnoze të qartë.
Drogat e dizajnuara vazhdimisht arrijnë të shmangin legjislacionin, sepse sa herë që një varietet i caktuar shpallet i jashtëligjshëm bazuar në strukturën e tij kimike, një kimikat i ri i ngjashëm prodhohet dhe shitet legalisht.
“Ndërsa shtypi dhe media flasin për Spice dhe K2 sikur është një lloj fenomeni i vetëm, e vërteta nuk mund të jetë më larg nga kjo,” tha Wish për Healthline. “Në thelb ajo që keni është një kimist në një vend tjetër, shpesh DEA thotë se është Kina, që pret dhe ata shohin se çfarë është vendosur në listën e ndaluar nga qeveria. Dhe më pas ata vazhdojnë dhe e modifikojnë pak molekulën që të mos jetë më në listën e ndaluar dhe më pas e bëjnë të disponueshme.”
Një vit më vonë, studiuesit zbatuan një panel të përditësuar të testit të drogës që rriti numrin e kanabinoidëve sintetikë nga 26 në 46.
Edhe me këtë panel të përmirësuar, vetëm rreth një e katërta e mostrave rezultuan pozitive.
Studimi gjithashtu thekson disa gjetje të tjera që mund të ndihmojnë në përmirësimin e kujdesit të menjëhershëm për individët që mbidozojnë me barna më të reja në departamentet e urgjencës, si dhe nismat e ardhshme të shëndetit publik.
Për shembull, vendi ku jeton një pacient mund të parashikojë se çfarë barnash mund të ketë në qarkullimin e gjakut.
Studiuesit e panë këtë te pacientët në Kontenë e Princit George. Pothuajse gjysma e tyre gjithashtu rezultuan pozitive për PCP halucinogjen.
Ata në spitalin Midtown Campus kishin shumë më tepër gjasa të kishin kokainë dhe fentanil në qarkullimin e tyre të gjakut.
“Studimi u ofron zyrtarëve të shëndetit publik, u siguron vetë pacientëve një kuptim të rreziqeve ndaj të cilave ata janë të ekspozuar,” tha Dr. Zachary DW Dezman, një asistent profesor i mjekësisë urgjente në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit të Maryland.
Fentanyl, një opioid i fuqishëm sintetik, po shfaqet gjithnjë e më shumë në të gjithë Shtetet e Bashkuara me rezultate vdekjeprurëse.
Në këtë studim, studiuesit zbuluan se midis të gjitha substancave, fentanili kishte më shumë gjasa të gjendej në kombinim me shumë ilaçe të tjera.
Në disa ekzemplarë, u zbulua me 12 të tjerë – duke treguar se përdoruesit ose nuk janë të vetëdijshëm se çfarë ka në barnat e tyre ose se përdoruesit e fentanilit përdorin rregullisht shumë droga të ndryshme njëkohësisht.
Njerëzit “duan të dinë se çfarë janë ekspozuar”, tha Dezman.
“Kam pasur një numër pacientësh që sapo u thanë se ishin pozitivë me fentanil… filluan të kërkonin trajtim,” shtoi ai.
I tillë është reputacioni vdekjeprurës i asaj droge.
Aktualisht, fentanili nuk shfaqet në “testet e zakonshme të zhytjes” të përdorura në spitale, por Dezman shpreson se së shpejti do të ndryshojë.
Kanabinoidet sintetike, fentanil dhe katinonet sintetike përfaqësojnë një sfidë të re për anëtarët në komunitetin e kujdesit shëndetësor për të identifikuar dhe trajtuar, por duke kuptuar se cilat barna po përdoren në cilat komunitete, mund të zhvillohen mundësi më të mira arsimimi dhe trajtimi.
“Ne mund t’i gjurmojmë njerëzit në një kod të caktuar zone, dhe kjo na lejon të bëjmë gjëra të tilla si të krijojmë, potencialisht, një furgon celular për përpjekjet arsimore për të edukuar lagjen mbi rreziqet ndaj të cilave po ekspozohen, shenjat për të parë një opioid mbidozoni, shpërndani naloksonin dhe potencialisht filloni gjithashtu një furgon të lëvizshëm të terapisë së mirëmbajtjes së opioideve [to provide] metadon ose Suboxone”, tha Dezman.