Liria, feja, mosbesimi: Receta që nxit rritjen e COVID-19 në Amerikën Rurale
Lajme shëndetësore
Liria, feja, mosbesimi: Receta që nxit rritjen e COVID-19 në Amerikën Rurale
- Ekspertët thonë se një sërë faktorësh kanë kontribuar në rritjen e rasteve të COVID-19 në zonat rurale të Shteteve të Bashkuara.
- Si fillim, komunitetet rurale nuk u goditën veçanërisht rëndë nga fazat e para të pandemisë, por kjo ka ndryshuar me variantin Delta.
- Ekspertët shtojnë se feja, politika dhe mosbesimi ndaj qeverisë gjithashtu kanë luajtur një rol.
Në javën e fundit të gushtit, Kristi Brasher ndjeu thumbimin se si është të jetosh në Amerikën rurale gjatë rritjes së variantit të koronavirusit Delta.
“Kam humbur pesë miq. Pesë! Dhe të gjithë në të njëjtin spital, “tha banori i Teksasit verior për Healthline.
Ajo nuk është vetëm.
Ndërsa varianti Delta shkatërron zonat rurale në të gjithë vendin, ekspertët po gërmojnë në arsyet dhe po kërkojnë mënyra për të kapërcyer valën.
Sa i fortë është ndryshimi midis shumicës së zonave urbane dhe atyre rurale të kombit në mënyrën se si ata reagojnë ndaj variantit Delta?
Dr. Janis Orlowski, MACP, shefi i kujdesit shëndetësor i Shoqatës së Kolegjeve Mjekësore Amerikane (AAMC), beson se ajo e ka parë themelin e arsyes nga dora e parë.
Orlowski jeton në Uashington, DC, por udhëton rregullisht në vende si rurale veriore të Wisconsin.
“Në DC, 100 për qind e fqinjëve të mi mbajnë maskë brenda. Kjo është ajo që ne bëjmë”, tha ajo për Healthline.
Në zonat rurale të Wisconsin, ku ajo ishte javën e kaluar, nuk ishte kështu.
“Përveç times, nuk kam parë asnjë maskë të vetme,” tha ajo. “Maskat funksionojnë. Ata bejne.”
Çfarë është në lojë?
Njerëzit në vijën e parë thonë se është një stuhi e përsosur besimesh për lirinë personale, mosbesimi ndaj qeverisë, një kulturë që tenton të kujdeset për gjërat më vete, keqinformim shumë i përbashkët dhe, po, besim.
Dr. Scott J. Anzalone jeton dhe ushtron mjekësi në Logan rurale, Ohio.
Një mjek vendas i “shkollës së vjetër”, ai tha se shpesh krahasohet nga pacientët me Doc, mjekun e qytetit të vogël në serialin Netflix “Lumi i Virgjër.”
Në tre valët e para të pandemisë, ai tha për Healthline, “Ne u kursyem. Kishim një shkallë (infektimi) shumë të ulët. Ky po shpërthen.”
Pacientët e tij, tha ai, mund të kenë zhvilluar një “ndjenjë të rreme sigurie” duke mos ndjerë ndikimin e atyre valëve të para afër shtëpisë.
Tani që ata po goditen fort, ai po përpiqet të ndikojë në besimet e tyre, diçka që mund të jetë zhgënjyese.
“Ata nuk po e marrin seriozisht,” tha ai.
Dr William Schaffner, një specialist i sëmundjeve infektive në Universitetin Vanderbilt në Tenesi, tha se ai mund të shohë se çfarë ka çuar në shpërthimin aktual në zonat rurale.
“Në fillim, ky ishte shumë më tepër një fenomen i qytetit të madh,” i tha ai Healthline. “Ka ardhur nga një vend ekzotik. Dua të them, kush ka dëgjuar ndonjëherë për Wuhan më parë? Dhe goditi fort fillimisht në qytetet e mëdha, jo aq shumë në zonat rurale.”
“Varianti Delta e ndryshoi gjithçka,” tha ai.
Besimi, i cili tenton të jetë i fortë dhe të krijojë një lidhje në komunitetet rurale, është një faktor në rritjen aktuale të COVID-19, thonë disa ekspertë.
Brasher e ka parë nga dora e parë.
“Kjo vjen deri te kjo: njerëzit këtu përreth nuk kanë frikë të vdesin dhe kjo është për shkak të besimit të tyre,” tha ajo. “Një grua më tha se nuk ishte e vaksinuar dhe e pyeta pse. Ajo tha, ‘Kur është koha ime, është koha ime. Unë nuk kam frikë prej saj.”
Me “ajo”, tha Brasher, gruaja donte të thoshte atë që shumë në zonën e saj rurale do të thotë: Ata nuk kanë frikë të vdesin sepse besimi i ka mësuar se “është një vend më i mirë”.
Brasher tha që njerëzit në komunitetin e saj shpesh e citojnë atë kur flasin për pandeminë:
“Sepse për mua të jetosh është Krishti dhe të vdesësh është fitim.” Filipianëve 1:21.
“Për një T, çdo person me të cilin flas këtu, i cili është i pavaksinuar, thotë: ‘Nëse vdes, vdes.’ Thjesht nuk është një gjë e frikshme për ta. Është ajo që është”, tha Brasher.
Schaffner beson se besimi – dhe disa liderë në industrinë e besimit – janë pjesë e problemit që ka tani Amerika rurale.
Ai sheh ironi te njerëzit që i përmbahen atij besimi për COVID-19.
“Pse, atëherë, ata do të shkojnë për të kërkuar ndihmë të menjëhershme nëse thyejnë një krah ose marrin apendiksit?” ai pyeti. “Pra, pse jo një vaksinë?”
Schaffner ia hedh një pjesë të fajit, si dhe një shans për zgjidhje, klerikëve në këto zona.
“Ajo që mungon është një ndjenjë e vërtetë e udhëheqësve fetarë që drejtojnë në të vërtetë këtë,” tha ai.
Schaffner u bën thirrje atyre që të rriten dhe të shtyjnë kongregacionet e tyre që të vaksinohen dhe të maskohen.
Me drejtësi, tha Schaffner, shumë njerëz në zonat rurale zhvillojnë një ndjenjë të vërtetë të mbështetjes te vetja, si nga ajo që bëjnë, sa larg janë nga qytetet dhe nga historia pioniere.
Për fat të keq, tha ai, “kjo shpesh përkthehet “më lër të bëj zgjedhjen time dhe mos më thuaj çfarë të bëj”.
Klima politike, tha Schaffner, e vendosi atë mënyrë të menduari në një piedestal.
“Ishte e qartë që në fillim se udhëheqësi ynë kombëtar në atë kohë ishte i mërzitur me COVID,” tha Schaffner. “Ai nuk donte të merrej me të dhe kjo ka pasur një ndikim, duke i lënë komunitetet rurale të pambrojtura.”
Anzalone, i cili gjithashtu shërben në bordin e shkollës së tij të komunitetit që nuk mandatonte maskat në shkollë, ka parë se si politika ka ndihmuar në nxitjen e rritjes së COVID-19.
“Klima politike këtu? Njerëzit ende po përdorin faktorin e frikës,” tha ai. “Ata mendojnë se qeveria jonë është aq e korruptuar sa nuk mund të besojnë asgjë që u thonë. Kështu që unë them: ‘Mos u beso atyre. Na besoni ne, komunitetin tuaj mjekësor.”
Kjo valë nuk po kthehet mjaft shpejt, tha Anzalone.
Orlowski tha se AAMC po e lufton atë problem duke shkuar atje ku ata njerëz dëgjojnë dhe besojnë. Ata kanë qenë në qindra emisione lokale bisedash “duke u përpjekur të flasin për hezitimin e vaksinave”.
A po shohin përparim?
“Ne kemi një rrugë për të bërë,” tha ajo. “Fatkeqësisht, dikush që sëmuret shumë, shumë, të cilin ju e njihni dhe ju intereson, ka tendencë ta kthejë valën.”
Ndërsa më shumë se gjysmë milioni njerëz vdiqën gjatë tre valëve të para të pandemisë, kjo bëri pak për të ndryshuar besimet në zonat rurale ose për të rritur normat e përdorimit të maskave ose vaksinimit.
Tani, me njerëz të tillë si Brasher (i cili ishte vaksinuar para rritjes së Delta) duke parë vuajtje dhe vdekje në rrethet e tyre, a mund të ndryshojnë gjërat?
“Nuk mund ta imagjinoj se ka njeri në një zonë rurale që nuk ka parë vuajtje – dhe ndoshta vdekje – nga kjo afër në këtë pikë,” tha Schaffner.
E megjithatë, mjekët e kujdesit kritik në zonat rurale nuk po shohin ende një ndryshim të rëndësishëm në qëndrim.
Dr. Michael R. Blumhardt është një specialist i mjekësisë së kujdesit kritik në Boise, Idaho, dhe është i lidhur me Qendrën Mjekësore Rajonale Asante Rogue në Medford, Oregon.
Ai doli nga njësia e kujdesit intensiv (ICU) për t’i treguar Healthline se si po shkon.
“ICU-të tona po funksionojnë përtej kapacitetit,” tha ai. “Jemi tejmbushur dhe kemi një shkallë të lartë vdekshmërie. Është një kohë e trishtuar, e trishtuar.”
Blumhardt tha se ai ka parë disa pacientë – dhe familje – të zhvillojnë respekt të ri për koronavirusin dhe të pranojnë marrjen e masave pasi një anëtar i familjes kalon kohë në një ICU ose vdes.
Por jo të gjithë.
“Ju vozitni nëpër Medford në rrugën tuaj për në punë dhe ndiheni si një ditë normale,” tha ai. “Është demoralizuese të dëgjosh ‘është e gjitha një false’ në radio.”
Kohët e fundit, në spitalin e tij u paraqit një person mjaft i sëmurë.
Pak para se të vendosej në një ventilator, pacienti deklaroi se “është e gjitha false”.
Pasi ai mbijetoi dhe ishte në gjendje të dilte nga ventilatori, Blumhardt tha: “Ai ende tha se gjithçka është false. Për të cilën unë mendova, ‘Epo, çfarë të solli këtu, atëherë?’ Disa njerëz janë thjesht jo fleksibël rreth kësaj.”
Por fjala për më pak testime dhe më pak teste pozitive e bëjnë atë me shpresë.
“Mendoj se realiteti i asaj që po ndodh ka filluar të përhapet,” tha Blumhardt.
Të gjithë ekspertët e intervistuar për këtë histori kanë shpresë se vendi mund të arrijë në një pikë që të ndalojë shpërthimet e COVID-19 dhe në shumicën e rasteve të shmangë vdekjen.
Por ajo do të marrë masa, thonë ata.
Në Kentaki, guvernatori ka thirri brenda Garda Kombëtare për të ndihmuar spitalet rurale në vështirësi të përballen me rritjen. Kjo ndihmon tani për tani, por ajo që të tjerët thonë se duan janë veprime të forta për të ndihmuar në shtytjen e njerëzve drejt zgjedhjeve më të mira pandemike.
“Në këtë luftë kundër COVID, ne jemi mbështetur te vullnetarët për të luftuar,” tha Schaffner, duke iu referuar atyre që janë vaksinuar.
“Tani lufta ka ndryshuar dhe është koha për të hartuar. Mandatet do të nxisin vaksinimet,” tha ai. “Guvernatorët duhet të rriten. Nëse ata mandatojnë vaksinat për punonjësit e shtetit, ne do të fillojmë të shohim ndryshimin që duhet të shohim.”
“Unë nuk e di se cila është përgjigjja,” tha Anzalone, “përveç se (zyrtarët e qeverisë) duhet të ndalojnë së luajturi politikë.”
Blumhardt shpreson për një zgjidhje për hir të atyre që janë të sëmurë dhe familjeve të tyre dhe për hir të atyre që punojnë për t’i shpëtuar.
“Çdo ditë, po shoh gjëra që nuk i kisha menduar kurrë se do t’i bëja,” tha ai. “Ta quash të vështirë emocionalisht është një nënvlerësim.”