Njerëzit me kancer duket më e mundshme për t’u zhvilluar Infektim me covid-19 dhe vdesin nga sëmundja krahasuar me njerëzit pa kancer, sipas hulumtimit nga qyteti Wuhan, Kinë, i prezantuar më 28 Prill në Takimin Vjetor Virtual të Shoqatës Amerikane për Kërkimin e Kancerit (AACR).
Studimi, botuar njëkohësisht në revistë Zbulimi i Kanceritishte në mesin e një numri të AACR prezantime që nxjerrin në pah numrin e viktimave që pandemia po merr për pacientët me kancer në mbarë botën.
“Rezultatet tona tregojnë se pacientët me kancer COVID-19 kishin rreziqe më të larta në disa rezultate,” thotë autori kryesor i studimit, Hongbing Cai, MD, i Spitalit Zhongnan në Universitetin Wuhan. “Duhet të bëhen mbrojtje të forta për pacientët me kancer, veçanërisht në zonat e shpërthimit.”
Studimi është i pari që raporton për një grup të madh pacientësh me kancer në një pikë të nxehtë të kësaj pandemie.
Historia që të dhënat nga Kina tregojnë për kancerin dhe COVID-19
Dr. Cai dhe kolegët e saj mblodhën informacione për pacientët nga 14 spitale në provincën Hubei, Kinë – epiqendra e shpërthimit të COVID-19 – duke përfshirë 536 pacientë të shtruar me COVID-19 pa kancer dhe 105 me kancer.
Ndërsa shkalla e vdekjes për COVID-19 në popullatën e përgjithshme u vlerësua në Wuhan në rreth 2 deri në 3 për qind, studimi zbuloi një rritje të trefishtë të shkallës së vdekjeve në mesin e pacientëve me kancer COVID-19.
Studimi tregoi gjithashtu se pacientët me kancer kanë një incidencë 10 herë më të lartë të zhvillimit të infeksioneve COVID-19 krahasuar me njerëzit pa kancer.
Një nga studimet e para për të ekzaminuar ndikimin e infeksionit COVID-19 midis pacientëve me kancer, hulumtimi me bazë në Wuhan paraqet një pamje veçanërisht të zymtë.
Studiuesit zbuluan se pacientët me kancer COVID-19 kishin norma më të larta të pranimit në njësitë e kujdesit intensiv, shkallë më të lartë të të paturit të paktën një simptomë të rëndë ose kritike (komplikime të tilla si shoku septiksindroma e distresit akut respirator [ARDS] ose dëmtim akut i veshkave), dhe shanse më të larta për t’u vendosur në një ventilator.
Studimi tregoi gjithashtu se njerëzit me kancer përkeqësoheshin më shpejt se pacientët pa kancer dhe iu desh më shumë kohë për t’u shëruar. Pacientët me kancer kishin një qëndrim mesatar në spital prej 27 ditësh krahasuar me rreth 18 ditë për njerëzit pa kancer.
Më të prekshmit nga të pambrojturit: Njerëzit me Kancer Metastatik, Kanceret e Gjakut dhe Pacientët Kirurgjikë
Ndër pacientët me kancer, ata me kancer metastatik kishin rrezikun më të lartë të vdekjes. Pacientët në studim përfaqësonin një sërë llojesh kanceri, por njerëzit me kancer hematologjik kishin shkallën më të lartë të vdekjes.
Pacientët me kancer hematologjik mund të jenë në rrezik më të lartë të vdekjes nga COVID-19 sepse sëmundja e tyre përfshin funksionin e dobët të qelizave të bardha të gjakut që normalisht luajnë një rol në ngritjen e një përgjigjeje të fortë imune, thanë autorët.
Pacientët me kancer me COVID-19 të cilët kishin operuar gjithashtu rezultuan keq, ndërsa pacientët me kancer që morën terapi rrezatimi nuk kishin një ndryshim statistikisht domethënës në ngjarjet e rënda nga infeksioni COVID-19 në krahasim me pacientët me COVID-19 pa kancer.
“Për pacientët me kancer të planifikuar për kirurgji, ne rekomandojmë shtyrjen e duhur të operacionit në zonat e shpërthimit,” thotë Cai.
Studimi nuk gjeti asnjë ndryshim midis pacientëve me COVID-19 në aktivitet trajtim për kancerin dhe ata që kishin përfunduar trajtimin – të dy kishin një rrezik më të lartë për rezultate më të dobëta krahasuar me pacientët me COVID-19 pa kancer. Pacientët që kanë përfunduar trajtimin e kancerit mund të kenë sëmundje të vazhdueshme të lidhura me kancerin, si p.sh aneminëvunë në dukje autorët.
Lundrimi i nuancave të kujdesit ndaj kancerit gjatë COVID-19 sipas rastit dhe vendndodhjes
Bazuar në të dhënat e saj, Cai rekomandon që, gjatë pandemisë, mjekët të hartojnë plane shumë të individualizuara të trajtimit të kancerit bazuar në faktorë të tillë si mosha, lloji i kancerit, faza e kancerit, trajtimi dhe kushtet themelore shëndetësore.
Studime të tjera tregojnë gjithashtu nevojën për të shmangur rekomandimet e përgjithshme. Një studim i 137 pacientëve me kancer në Francë, për shembull, tregoi se probleme të tjera shëndetësore, si p.sh hipertensionit dhe diabeti, rriti ndjeshëm rrezikun e rezultateve të dobëta te pacientët me kancer dhe infeksion COVID-19.
“Nuk duket se COVID-19 në vetvete tek pacientët me kancer po paraqet një rrezik më të lartë të vdekjes,” thotë autori kryesor. Fabrice Barlesi, MDi kampusit të kancerit Gustave Roussy në Villejuif, Francë.
Faktorët shtesë që mund të ndikojnë në rezultatet e infeksionit COVID-19 midis pacientëve me kancer mund të përfshijnë racën, përkatësinë etnike dhe statusin socio-ekonomik, thotë Louis P. Voigt, MDnjë intensivist në Qendrën e Kancerit Memorial Sloan Kettering në New York City.
Dr. Voigt vuri në dukje se provat tregojnë tashmë se COVID-19 në Shtetet e Bashkuara ka prekur në mënyrë disproporcionale zezakët, hispanikët dhe pacientët me më pak burime shëndetësore dhe financiare. “Ne kemi shumë pyetje pa përgjigje që duhet të adresohen,” tha ai.
