Një studim i pacientëve të Medicaid zbuloi se shumë nga ata që vdiqën nga një mbidozë e opioideve me recetë ishin diagnostikuar me dhimbje kronike ose një gjendje psikiatrike.

Shumë njerëz që vdesin nga një mbidozë e opioideve me recetë marrin një diagnozë të dhimbjes kronike ose një gjendje psikiatrike brenda një viti nga vdekja e tyre.

Këto janë gjetjet e një studimi të ri.

Hulumtimi ofron një pamje më të qartë të njerëzve të prekur nga epidemia e opioideve.

Gjithashtu mund të ndihmojë mjekët të identifikojnë ata që janë në rrezik të lartë të vdekjes nga mbidoza e opioideve, thonë studiuesit.

Sipas Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC), kishte 33,091 vdekje nga mbidoza e lidhur me opioidet në vitin 2015. Shifrat përfshijnë ilaçe kundër dhimbjeve me recetë dhe heroinë.

Vdekjet ishin rreth katër herë më shumë se niveli i vitit 1999.

Shumë ekspertë i shohin opioidet me recetë si një drejtues kryesor të epidemisë.

Megjithatë, për njerëzit me dhimbje kronike, këto medikamente mund të ofrojnë lehtësim që zgjat me muaj ose vite.

Një e vlerësuar 5 deri në 8 milionë amerikanë përdorin opioidet për menaxhimin afatgjatë të dhimbjeve të tyre kronike.

Në studimin e ri, studiuesit shikuan informacionin mjekësor dhe me recetë për 13,089 njerëz në Medicaid të cilët vdiqën nga një mbidozë opioid midis 2001 dhe 2007.

Të studim u botua në fund të muajit të kaluar në American Journal of Psychiatry.

Studiuesit zbuluan se 61 për qind e njerëzve që vdiqën nga mbidoza e opioideve ishin diagnostikuar me një gjendje dhimbjeje kronike gjatë vitit të fundit të jetës.

Shumë prej tyre kishin marrë gjithashtu një diagnozë të një çrregullimi të shëndetit mendor.

Sëmundjet psikiatrike janë të zakonshme tek njerëzit që kanë dhimbje kronike dhe çrregullim të përdorimit të opioideve.

Një 2016 studim në Gazetën e Psikiatrisë Klinike zbuloi se shumë njerëz që i kishin të dyja kushtet aktualisht plotësonin kriteret diagnostikuese për:

  • Ankthi: 48 për qind
  • Çrregullimi i humorit: 48 për qind
  • Çrregullimi i përdorimit të substancave jo-opioid: 34 përqind

Të lidhje ndërmjet të gjitha këtyre kushteve është e ndërlikuar.

Njerëzit që jetojnë me dhimbje kronike mund të përpiqen të vetë-mjekojnë me recetë – ose opioidë të tjerë.

Sëmundjet mendore gjithashtu mund të çojnë në keqpërdorim të barnave.

Dhe keqpërdorimi i drogës mund të shkaktojë që njerëzit të përjetojnë simptoma të sëmundjes mendore.

Studiuesit zbuluan gjithashtu se më pak se gjysma e njerëzve që vdiqën nga mbidoza e opioideve ishin diagnostikuar me çrregullim të përdorimit të substancave vitin e kaluar.

Edhe më pak morën një diagnozë me çrregullim të përdorimit të opioideve.

Shumica e njerëzve që morën një diagnozë të një çrregullimi të përdorimit të substancave brenda vitit të kaluar “nuk dukej se kishin marrë shërbime të lidhura me përdorimin e substancave gjatë 30 ditëve të fundit”, shkruajnë autorët.

Këta njerëz mund të braktisin trajtimin ose të mos fillojnë kurrë trajtimin pasi të jenë diagnostikuar.

Rritja e “angazhimit dhe mbajtjes në trajtimin e çrregullimeve të përdorimit të substancave” mund të zvogëlojë numrin e vdekjeve të lidhura me opioidet, shkruajnë autorët.

Studiuesit përfshinin vetëm njerëz të siguruar nga Medicaid, një popullsi në Rreziku i lartë vdekja nga mbidoza e opioideve. Rezultatet mund të jenë të ndryshme për njerëzit me sigurim privat ose pa sigurim.

Studimi gjithashtu përfshiu të dhëna vetëm deri në vitin 2007. Modelet për diagnozat mjekësore dhe recetat mund të jenë të ndryshme pas kësaj pike.

Sipas Instituti Kombëtar për Abuzimin me Drogën (NIDA), opioidet me recetë ishin shkaku më i madh i vdekjeve nga mbidoza e opioideve nga viti 2007 deri në vitin 2014, derisa heroina i kaloi ato.

Gjatë vitit të kaluar, fentanili dhe opioidet e tjera sintetike jo metadon i kaluan të dyja.

Studiuesit në studimin e ri zbuluan se 6 për qind e njerëzve që vdiqën nga mbidoza kishin një mbidozë tjetër gjatë vitit të kaluar që u trajtua mjekësisht.

Kjo ishte pak më e lartë te njerëzit me dhimbje kronike.

Më shumë se gjysma e njerëzve që vdiqën nga mbidoza e opioideve kishin marrë një recetë për një opioid ose një benzodiazepinë, ose të dyja këto barna, gjatë vitit të kaluar.

Benzodiazepinat janë qetësues të butë. Megjithatë, kur kombinohen me një opioid, ato rrisin rrezikun e depresioni i frymëmarrjes, koma dhe vdekja.

Më shumë se një e treta e njerëzve kishin marrë një recetë opioid brenda 30 ditëve nga vdekja e tyre.

Gjithashtu, njerëzit me diagnozë të dhimbjes kronike kishin më shumë gjasa që t’u jepej një nga këto barna gjatë vitit të kaluar.

Për shkak se të dhënat për studimin vijnë nga të dhënat mjekësore, studiuesit nuk mund të tregonin nëse njerëzit po përdornin medikamentet e tyre siç u përshkruan mjeku i tyre ose nëse po përdornin opioidë të marrë në mënyrë të paligjshme.

Megjithatë, të dhënat mjekësore tregojnë se cilat barna janë përfshirë në vdekjen e një personi.

Në përgjithësi, opioidet me recetë ishin shkaku më i zakonshëm i vdekjes. Metadoni, lëndë të tjera narkotike, fentanil ose opioidë të tjerë sintetikë dhe heroinë pasuan.

Benzodiazepina, kokaina dhe alkooli u përfshinë gjithashtu në disa vdekje.

Disa vdekje mund të kenë përfshirë më shumë se një ilaç.

Në mesin e njerëzve me një gjendje dhimbjeje kronike, shkaqet më të zakonshme të vdekjes vinin nga opioidet me recetë, metadoni, fentanili dhe opioidet e tjera sintetike, dhe benzodiazepinat.

Të dhënat e studimit nuk tregojnë se sa njerëz kaluan nga opioidet me recetë në heroinë, fentanil ose droga të tjera të paligjshme.

Megjithatë, të NIDA raporton se 75 deri në 80 përqind e njerëzve që filluan të keqpërdorin opioidet në vitet 2000 thonë se opioidi i tyre i parë ishte një opioid me recetë.

Në vitet 1960, më shumë se 80 për qind e përdoruesve të heroinës filluan me heroinë.

Autorët e studimit të ri thonë se rezultatet mund të ndihmojnë mjekët të identifikojnë njerëzit që janë në rrezik të vdesin nga mbidoza e opioideve.

Vetëm një numër i vogël njerëzish kishin një mbidozë të opioideve të trajtuara mjekësisht brenda një viti pas vdekjes. Departamentet e urgjencës që trajtuan këta pacientë mund të jenë më të sigurt në futjen e këtyre njerëzve në programet e trajtimit për çrregullimin e përdorimit të substancave. Por kjo ende do të kapte vetëm një numër të vogël të atyre në rrezik.

Duke qenë se shumë njerëz që vdiqën nga mbidoza e opioideve u diagnostikuan me një gjendje dhimbjeje kronike, mjekët që trajtojnë këta pacientë duhet t’i vlerësojnë ata edhe për shëndetin mendor ose çrregullime të përdorimit të substancave.

Kjo mund të ndihmojë në parandalimin e disa prej mijëra vdekjeve të lidhura me opioidet çdo vit.