Kush duhet të marrë suplemente hekuri?

Nivelet e ulëta të hekurit janë të zakonshme, veçanërisht në nëngrupe të caktuara të popullsisë. Nëse nuk trajtohen, ato mund të zhvillohen në një gjendje më serioze të njohur si anemia e mungesës së hekurit (IDA)1).

IDA është një gjendje në të cilën gjaku juaj nuk përmban mjaftueshëm qeliza të kuqe të gjakut të shëndetshme, që mbartin oksigjen. Si rezultat, ju mund të përjetoni sa vijon simptomat (1, 2):

• lodhje
• mungesë energjie
• gulçim
• vështirësi në përqendrim
• periudha më të shpeshta të sëmundjes
• vështirësi në rregullimin e temperaturës së trupit ose shpesh ndjesi të ftohtë
• lëkurë të zbehtë
• rrahjet e zemrës
• dhimbje koke
• Dëgjimi i ziles, fërshëllimës ose zhurmave brenda kokës
• kruarje
• dhimbje në gjuhë ose vështirësi në gëlltitje
• ndryshime në mënyrën e shijes së ushqimit
• Renia e flokeve
• dëshirat për sende jo ushqimore, të tilla si akulli ose papastërtia – e njohur edhe si pica
• plagë të dhimbshme të hapura në qoshet e gojës
• thonj ne forme luge
• një dëshirë e pakontrollueshme për të lëvizur këmbët – e njohur edhe si sindromi i këmbës së shqetësuar

Nëse jeni duke përjetuar ndonjë nga këto simptoma, merrni parasysh të diskutoni opsionet e testimit diagnostik me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për të identifikuar ose përjashtuar nivelet e ulëta të hekurit ose IDA.

Mbani në mend se këto simptoma janë zakonisht më të dukshme kur nivelet e ulëta të hekurit përparojnë në IDA. Kështu, ju mund të keni nivele të ulëta të hekurit pa përjetuar asnjë nga këto shenja, veçanërisht në fazat e hershme të varfërimit të hekurit.

Testimi i rregullt i niveleve të hekurit mund të jetë një mënyrë e shkëlqyer për të identifikuar dhe trajtuar nivelet e ulëta të hekurit përpara se ato potencialisht të shndërrohen në IDA.

PËRMBLEDHJE

Nivelet e ulëta të hekurit janë të zakonshme dhe, nëse nuk trajtohen, mund të përparojnë në anemi të mungesës së hekurit (IDA). Simptomat shpesh shfaqen vetëm pasi IDA është zhvilluar. Testimi i rregullt i niveleve të hekurit mund të ndihmojë në identifikimin e një mangësie përpara se të përparojë në IDA.

Suplementet e hekurit mund të ndihmojnë në kthimin e niveleve të ulëta të hekurit ose në trajtimin e anemisë së mungesës së hekurit. Ato mund të japin rezultate më shpejt se sa ndërhyrjet dietike dhe shpesh konsiderohen si metoda e zgjedhur e trajtimit.

Këto suplemente mund të jenë veçanërisht të dobishme për njerëzit që janë të prirur ndaj niveleve të ulëta të hekurit, veçanërisht nëse nuk janë në gjendje të mbajnë një status të mirë hekuri vetëm përmes dietës, duke përfshirë:1, 3, 4, 5, 6):

• personat shtatzënë
• foshnjat dhe fëmijët e vegjël
• njerëzit që përjetojnë perioda të rënda
• dhuruesit e shpeshtë të gjakut
• njerëzit me kancer
• njerëzit me çrregullime gastrointestinale, të tilla si sëmundja celiac, koliti ulceroz ose sëmundja e Crohn
• ata që i janë nënshtruar operacionit gastrik
• njerëzit me dështim të zemrës
• ata që marrin medikamente që shkatërrojnë hekurin, si ato që përdoren për të reduktuar acidin e stomakut
• njerëzit që marrin pjesë rregullisht në stërvitje të rënda
• ata që ndjekin një dietë vegjetariane ose vegane
• njerëzit me çrregullime të gjakut, të tilla si talasemia ose anemia drapërocitare
• njerëzit me alkoolizëm

Është e rëndësishme të theksohet se marrja e suplementeve të hekurit kur ato janë të panevojshme mund të dëmtojë shëndetin tuaj, pjesërisht sepse ato zakonisht përmbajnë doza të larta hekuri, të cilat mund të shkaktojnë probleme me tretjen dhe të zvogëlojnë përthithjen e lëndëve të tjera ushqyese në zorrët tuaja.1).

Marrja e panevojshme e këtyre suplementeve gjithashtu mund të shkaktojë dëmtim të qelizave dhe në raste të rënda, të rezultojë në dështim të organeve, koma ose vdekje. Efektet anësore negative mund të ndodhin tek kushdo, por shfaqen veçanërisht fatale te fëmijët (1).

Prandaj, gjithmonë flisni me profesionistin tuaj të kujdesit shëndetësor në lidhje me testimin e statusit të hekurit tuaj ose të fëmijës suaj përpara se të merrni suplemente hekuri dhe ndiqni gjithmonë rekomandimet e dozimit të ofruesit tuaj të kujdesit shëndetësor.

PËRMBLEDHJE

Suplementet e hekurit mund të ndryshojnë nivelet nën-optimale të hekurit. Sigurohuni që të kontrolloni paraprakisht nivelet e hekurit, pasi marrja e tyre në mënyrë të panevojshme mund të dëmtojë shëndetin tuaj.

Testimi i gjakut është një nga mënyrat më të mira për të diagnostikuar nivelet e ulëta të hekurit ose IDA, pasi kushtet mund të jenë të vështira për t’u diagnostikuar bazuar vetëm në simptoma.

Një qasje plotësuese është të konsideroni se si marrja e hekurit në dietë dhe suplementare krahasohet me Marrjet e rekomanduara të hekurit (1).

Për të kuptuar rëndësinë e kërkimit të disa testeve të gjakut mbi të tjerat, mund të jetë e dobishme të kuptohen tre fazat kryesore të mungesës së hekurit.

Fazat e mungesës së hekurit

Nivelet e ulëta të hekurit zakonisht përparojnë në IDA përmes këtyre fazave (1):

1. Mungesë e lehtë hekuri. Kjo gjendje konsiston në rezerva të ulëta hekuri me ferritin nivelet ndërmjet 10-30 mcg/L, si dhe një numër normal i rruazave të kuqe të gjakut (RBC) me hemoglobinë mbi 12 g/dL dhe hematokrit mbi 36% për gratë dhe 41% për burrat.
2. Mungesë e lehtë funksionale e hekurit. Kjo gjendje konsiston në rezerva të varfëruara të hekurit me nivele ferritine më të ulëta se 10 mcg/L, por një numër normal të RBC me hemoglobinë mbi 12 g/dL dhe hematokrit mbi 36% për gratë dhe 41% për burrat.
3. Anemia e mungesës së hekurit (IDA). Kjo gjendje konsiston në rezervat e varfëruara të hekurit me nivele ferritine më të ulëta se 10 mcg/L, plus një numër të RBC që bie nën kufirin normal me hemoglobinë nën 12 g/dL dhe hematokritin nën 36% për gratë dhe 41% për burrat.

Testet më të mira për të diagnostikuar statusin tuaj të hekurit

Hemoglobina dhe testet e hematokritit përdoren zakonisht për të kontrolluar mungesën e hekurit. Megjithatë, ato nuk konsiderohen të ndjeshme, as specifike, dhe kanë tendencë të identifikojnë vetëm IDA – jo fazat e hershme të varfërimit të hekurit.1).

Identifikimi i fazave të hershme të varfërimit është i dobishëm, pasi duke bërë këtë ju lejon të adresoni problemin menjëherë – qoftë nëpërmjet modifikimeve të dietës apo suplementeve – në vend që ta lini të përparojë në IDA përpara se të ndërmerrni veprime.

Ferritina e serumit konsiderohet aktualisht si testi më ekonomik dhe më efikas për diagnostikimin e mungesës së hekurit, veçanërisht në fazat e hershme të tij.

Megjithatë, pak profesionistë mjekësorë testojnë në mënyrë rutinore për nivelet e ferritinës, kështu që mund t’ju duhet ta kërkoni këtë test në mënyrë specifike, përveç testeve të hemoglobinës dhe hematokritit, kur vizitoni zyrën e mjekut tuaj.

Sa shpesh duhet të testoheni?

Ata që nuk kanë histori të niveleve të ulëta të hekurit mund të zgjedhin të testojnë nivelet e tyre një herë në vit si një mënyrë për të zbuluar një mungesë të mundshme të hekurit në fazat e hershme.

Nëse merrni suplemente hekuri, mund të ketë përmirësime në hemoglobinë e dukshme brenda 4 javësh. Megjithatë, në përgjithësi duhen të paktën 3 muaj për të mbushur plotësisht nivelet e hemoglobinës dhe ndonjëherë edhe më shumë për të mbushur nivelet e ferritinës.7).

Prandaj, njerëzit që aktualisht marrin suplemente për të trajtuar mungesën e hekurit duhet të presin të paktën 3 muaj pas fillimit të trajtimit, nëse jo pak më gjatë, përpara se të ritestojnë nivelet e tyre të hemoglobinës dhe ferritinës.

Thënë kështu, një pjesë e vogël e njerëzve ose nuk i përgjigjen suplementeve orale të hekurit ose përjetojnë efekte anësore. Si të tilla, ata mund të kenë nevojë për trajtime të tjera.

Prandaj, nëse keni IDA dhe nuk vini re ndonjë përmirësim të simptomave brenda 4-8 javëve të para të marrjes së një suplementi, merrni parasysh ritestimin e niveleve të hemoglobinës për të kontrolluar nëse po i përgjigjeni trajtimit (7).

PËRMBLEDHJE

Testimi i niveleve të hemoglobinës, hematokritit dhe ferritinës është mënyra më e mirë për të identifikuar mungesën e hekurit përpara se të zhvillohet potencialisht në IDA. Sa shpesh duhet të testoni nivelet tuaja të hekurit varet nga statusi aktual i hekurit.

Suplementet e hekurit mund të ndihmojnë në kthimin e mungesës së hekurit kur ndryshimet dietike vetëm janë të pasuksesshme.

Disa njerëz, duke përfshirë gratë shtatzëna, foshnjat, fëmijët e vegjël, ushtruesit e rëndë dhe ata me kushte të caktuara mjekësore janë më të prirur ndaj niveleve të ulëta të hekurit dhe duhet të testojnë rregullisht nivelet e tyre të hekurit.

Nëse po mendoni të testoni nivelet tuaja të hekurit, sigurohuni që të kërkoni një test të hemoglobinës dhe hematokritit së bashku me një test ferritine. Ky kombinim është më efektiv në identifikimin e mungesës së hekurit, edhe në fazat e hershme.