Kur Alzheimer nuk është Alzheimer: Zbulohet një kategori e re e demencës
Lajme shëndetësore
Kur Alzheimer nuk është Alzheimer: Zbulohet një kategori e re e demencës
Për vite me radhë termat “sëmundja e Alzheimerit” dhe “çmenduria” janë përdorur në mënyrë të ndërsjellë, shpesh si një term i përgjithshëm për të përshkruar rënien njohëse dhe humbjen e kujtesës.
Por kërkime të reja botuar sot sugjeron që të dy kushtet nuk ndajnë të njëjtin kuptim dhe se kuptimi i demencës mund të jetë i pasaktë.
“Shumë nga ato që ne menduam për demencën ishin të gabuara.” Dr. Peter Nelson, tha për Healthline autori kryesor i studimit dhe një profesor në Qendrën Sanders-Brown mbi Plakjen në Universitetin e Kentakit.
“Më parë menduam se ishte në rregull të përdorim termat ‘Alzheimer’ dhe ‘dementi’ në mënyrë të ndërsjellë. Megjithatë ne tani e dimë se sëmundja e Alzheimerit është vetëm një nga shumë rrugët drejt demencës,” shpjegoi ai.
Sipas studiuesve, sprovat klinike të fundit kanë treguar se jo të gjithë njerëzit që besohet se kanë sëmundjen e Alzheimerit në të vërtetë e kanë këtë gjendje.
Në fakt, shumë njerëz që janë regjistruar në provat klinike për ilaçet e sëmundjes Alzheimer, u zbulua se nuk kishin amiloid në trurin e tyre. Amyloid është një substancë ngjitëse që ndërhyn në proceset njohëse.
Vitet e fundit, komuniteti shkencor ka vënë në dukje gjithashtu se një numër i konsiderueshëm i njerëzve me simptoma të avancuara të demencës nuk kishin shenja as të proteinave amiloide ose tau në trurin e tyre kur u kryen autopsitë pas vdekjes së tyre.
Besohet se në vend të kësaj ishte një proteinë e njohur si TPD-43.
Nelson është pjesë e një grupi studiuesish ndërkombëtarë që vendosën të përcaktojnë kriteret diagnostikuese për këtë proteinë, një demencë e quajtur rishtazi e quajtur LATE, e cila qëndron për encefalopatinë TDP-43 të lidhur me moshën mbizotëruese limbike.
Sëmundja e veçantë shfaqet tek të moshuarit dhe duket ndryshe brenda trurit sesa sëmundja e Alzheimerit, edhe pse është e ngjashme me sëmundjen vdekjeprurëse.
“LATE është një shkak i sapo përshkruar i çmendurisë, por ka pasur kërkime të vazhdueshme për të për rreth 15 vjet,” tha për Healthline Keith Fargo, PhD, drejtor i Programeve Shkencore dhe Outreach në Shoqatën e Alzheimerit. “Shumë njerëz kanë VONË, veçanërisht njerëzit mbi moshën 80 vjeç. Dhe ajo shfaqet në mënyra që janë shumë të ngjashme me simptomat e sëmundjes Alzheimer. Sipas autorëve të studimit, rreth 1 në 4 persona mbi moshën 85 vjeç kanë mjaftueshëm proteinë TPD-43 që shkakton VONË të ketë probleme me kujtesën dhe të menduarit. Sot shumë njerëz me VONË mund të diagnostikohen me sëmundjen e Alzheimerit.”
Ideja që TPD-43 mund të kontribuojë në rënien njohëse ose humbjen e kujtesës nuk është e re. Studiuesit e kanë eksploruar idenë për dekadën e fundit.
Hulumtimi nga Nelson dhe kolegët është i pari që i dha një emër gjetjes, si dhe për të mbledhur të dhëna për të parë se sa i zakonshëm është ai.
Fargo thotë se puna do të ndihmojë në ofrimin e programeve më të mira parandalimi dhe trajtimi për njerëzit me demencë.
“Kërkime të tilla mund të na afrojnë me mjekësinë precize në të ardhmen, ku individët marrin parandalim dhe trajtime të personalizuara bazuar në statusin e tyre unik shëndetësor,” tha ai. “Identifikimi i saktë i ndryshimeve biologjike në LATE – dhe forma të tjera të demencës – mbështet një kuptim më të mirë të trurit, i cili përfundimisht do t’i shtyjë studiuesit të zhvillojnë terapi të reja që synojnë në mënyrë më selektive këto shenja që shkaktojnë sëmundje.”
Ekspertët thonë se ky studim thekson se nuk është më e përshtatshme të përdoren termat sëmundje Alzheimer dhe çmenduri sikur të jenë e njëjta gjë.
“Ato nuk duhet të përdoren në mënyrë të ndërsjellë,” Dr. Michael Greicius, një profesor i asociuar i neurologjisë në Universitetin Stanford në Kaliforni, tha për Healthline. “Dementia është termi ombrellë që do të thotë se dikush ka pasur një ndryshim në kapacitetin e tij njohës që e bën atë të paaftë për të jetuar i sigurt dhe i pavarur. Nën këtë term ombrellë, ka shumë shkaqe të ndryshme të demencës. Sëmundja e Alzheimerit është shkaku më i zakonshëm i çmendurisë, e ndjekur nga çmenduria vaskulare, çmenduria e trupit Lewy, demenca frontotemporale dhe tani diku në atë formacion ndoshta VONË.
Brittany Dugger, PhD, është asistent profesor në departamentin e patologjisë në Shkollën e Mjekësisë Davis të Universitetit të Kalifornisë. Ajo thotë se të kesh përkufizime të dallueshme për kushtet komplekse nuk është e dobishme vetëm për mjekët, por edhe për pacientët.
“Përkufizimet janë të rëndësishme. Një pacient më tha një herë se ata u lehtësuan kur morën diagnozën e tyre pasi ajo i dha një emër asaj që po përjetonin, “tha Dugger për Healthline. “Sidoqoftë, shumë nga përkufizimet tona në fushën e demencës, si ai i vonuar, janë patologjikë, që do të thotë se diagnoza mund të bëhet vetëm pasi të vdesë një person.”
“Testi i vërtetë është nëse këto përkufizime mund të jenë kuptimplotë për sa i përket parandalimit, diagnostikimit, trajtimit dhe prognozës,” shpjegoi ajo. “Punë e mëtejshme duke shqyrtuar grupe dhe popullata të ndryshme nëse është e mundur është e garantuar.”
Nelson e krahason punën e grupit kërkimor në LATE të ngjashme me zbulimin e energjisë elektrike nga Benjamin Franklin. Franklin ishte në gjendje të zyrtarizonte një ide që mbështeti të tjerët për të studiuar energjinë elektrike.
Në mënyrë të ngjashme, thotë Nelson, duke ofruar një fokus shkencor dhe një emër për idenë pas TPD-43, studiuesit në mbarë botën do të jenë në gjendje të avancojnë të kuptuarit e tyre të demencës dhe nga ana tjetër të ofrojnë mundësi të reja për trajtim.
“Në fund të fundit ka të bëjë me përmirësimin e njerëzve dhe përmirësimin e shëndetit publik. Gjithçka tjetër është vetëm veshje e dritares”, tha ai. “Shpresojmë se ky raport do të ndihmojë që këta njerëz me LATE, të cilët kanë sindromën e demencës, të largohen nga provat klinike të Alzheimerit… fakti që njerëzit jo-Alzheimer janë në ato prova ka qenë një arsye që ata kanë dështuar me siguri. Dhe sigurisht, së dyti, do të na duhen prova të reja klinike për VONË.”