Burrat me kanceri i prostatës të cilët marrin kujdes në multidisiplinar prostatës Klinikat e kancerit, të cilat bashkojnë nën një çati disa lloje profesionistësh mjekësorë, duke përfshirë kirurgë, onkologë, urologë dhe radiologë, kanë më shumë gjasa të kenë diskutime rreth opsioneve të tyre të trajtimit dhe të marrin trajtime që i përmbahen standardeve të kujdesit, thonë autorët e një studim i botuar më 19 nëntor në revistë Kanceri.
Studimi i ri është vështrimi më i madh dhe më i gjatë i rezultateve në një klinikë multidisiplinare të kancerit të prostatës. Ajo vjen në një kohë kur respektimi i udhëzimeve për trajtimin e kancerit të bazuar në prova inkurajohet fuqimisht, siç diskutohet në një artikull të botuar në gusht 2015 në Journal of Clinical Oncology. Për më tepër, ka montim prova, të tilla si rezultatet e një studimi të botuar në nëntor 2015 në Kancerise ku një pacient me kancer merr kujdes mund të bëjë një ndryshim të rëndësishëm, veçanërisht për pacientët me rastet më komplekse dhe sfiduese.
Më shumë se 170,000 burra amerikanë janë diagnostikuar me kancer të prostatës çdo vit, sipas Shoqatës Amerikane të Kancerit. Sëmundja është kanceri më i zakonshëm tek meshkujt përveç kanceri i lëkurës. Ekzistojnë një shumëllojshmëri opsionesh trajtimi në dispozicion, duke filluar nga kirurgjia, terapia me rrezatim, terapia hormonale, kimioterapia dhe, në disa raste, mbikëqyrja aktive, në të cilën një kancer me rritje relativisht të ngadaltë mund të shikohet në vend që të trajtohet.
Vendimet e trajtimit shpesh janë shumë të personalizuara dhe varen nga faktorë të tillë si lloji dhe faza e sëmundjes së pacientit, mosha, probleme të tjera shëndetësore dhe konsiderata të cilësisë së jetës, siç janë rreziqet e mosmbajtje urinare dhe mosfunksionim seksual që janë të lidhura me disa trajtimet e kancerit të prostatës. Por disa meshkuj nuk mësojnë kurrë të gjitha opsionet që kanë në dispozicion.
Kjo ka më pak gjasa të ndodhë në një klinikë multidisiplinare, thotë autori kryesor i studimit. Chad Tang, MDnjë asistent profesor i onkologjisë së rrezatimit në Qendrën e Kancerit MD Anderson të Universitetit të Teksasit në Hjuston.
“Në një klinikë multidisiplinare, pacientët mund të kenë një pamje të ekuilibruar të opsioneve të trajtimit brenda një periudhe kohore shumë të shkurtër,” thotë Dr. Tang. “Ju nuk keni nevojë të merrni takime të shumta me praktikues të shumtë. Është më e lehtë për pacientin nga pikëpamja logjistike dhe financiare.”
Klinika multidisiplinare e përkthyer në kujdes më të personalizuar
Për të kryer studimin, studiuesit krahasuan të dhënat nga klinika multidisiplinare e kancerit të prostatës në MD Anderson (4,451 pacientë) me bazën e të dhënave kombëtare të kancerit të Mbikëqyrjes, Epidemiologjisë dhe Rezultateve Fundore (SEER) (më shumë se 392,000 pacientë) gjatë viteve 2004-2016. Pacientët në bazën e të dhënave SEER nuk trajtoheshin domosdoshmërisht në një klinikë multidisiplinare.
Studimi i Tang zbuloi se pacientët me kancer të prostatës në klinikë multidisiplinare që kishin sëmundje me rrezik të ulët kishin më shumë gjasa të zgjidhnin mbikëqyrjen aktive në krahasim me grupin kombëtar të krahasimit. Në vitin 2015, mbikëqyrja aktive u zgjodh nga 74 përqind e meshkujve me sëmundje me rrezik të ulët në klinikën multidisiplinare të kancerit të prostatës krahasuar me 54 përqind në grupin e krahasimit.
Gjetja është domethënëse sepse për këtë lloj pacienti “nuk keni një më e mira opsioni i trajtimit. Ju keni dy opsione vërtet të mira trajtimi, “tha Tang. “Ata kanë aftësi të ngjashme për të kontrolluar kancerin, por kanë metrika shumë të ndryshme të cilësisë së jetës.” Për shembull, disa njerëz nuk kujdesen për rrezikun e mosfunksionimit seksual dhe mund të zgjedhin operacionin. “Sido që të jetë, është një zgjedhje e cilësisë së jetës. Ju duhet të trajtoni pyetjet e stilit të jetesës.
“Ne nuk po shtyjmë mbikëqyrjen aktive. Ne po theksojmë kujdesin e praktikave më të mira për pacientët, “vazhdoi Tang. “Është zgjedhja e pacientit. Nëse ai është një kandidat i përsosur për mbikëqyrje aktive, por vërtet dëshiron që kanceri i tij të trajtohet, ky është opsioni i tij.”
Studimi zbuloi gjithashtu se burrat afrikano-amerikanë më të vjetër se 70 vjeç në klinikën multidisiplinare të kancerit të prostatës kishin më shumë gjasa të zgjidhnin mbikëqyrjen aktive sesa burrat e moshuar të bardhë dhe kishin më shumë gjasa të merrnin trajtime që rezultuan në një kurë. Prirjet e kundërta u gjetën në grupin e krahasimit. “Në klinikën tonë, ne presim që burrat afrikano-amerikanë të zgjedhin trajtim të ngjashëm me një pacient të bardhë,” tha Tang. “Por në analizat kombëtare, duket se burrat afrikano-amerikanë duan më shumë trajtim.”
LIDHUR: Çfarë është prostata? Një udhëzues për formën dhe funksionin e tij dhe disa probleme të zakonshme
Klinika multidisiplinare: Një trend në rritje
Instituti Kombëtar i Kancerit ka promovuar përdorimin e klinikave multidisiplinare për më shumë se një dekadë. Ato janë të zakonshme në lloje të tjera të kancerit, si kanceri i gjirit.
Tang tha se pret që numri i klinikave të tilla të rritet. “Unë mendoj se me pothuajse çdo kancer, me shumë pak përjashtime, klinika multidisiplinare do të ishte gjithmonë e dobishme për të marrë informacion shpejt, duke parandaluar vonesat dhe për të mbledhur të gjithë ekipin së bashku.”
