Studiuesit thonë se operacioni i refluksit acid, si dhe ilaçet e marra për këtë gjendje, duket se ulin rrezikun e zhvillimit të adenokarcinomës.

Refluksi i acidit është shkaku kryesor i kancerit të ezofagut, por operacioni i krijuar për të parandaluar refluksin e acidit duket se zvogëlon rrezikun e zhvillimit të kësaj forme agresive dhe vdekjeprurëse të kancerit.

Deri në 20 për qind e të rriturve vuajnë nga urthi kronik dhe refluksi i acidit. Ekspertët thonë se refluksi i vazhdueshëm dhe i rëndë – lloji që ndodh dy herë ose më shumë në javë – është një faktor rreziku kryesor për kanceri i ezofagut, i njohur edhe si adenokarcinoma.

“Ka shumë mjekë që besojnë se refluksi i acidit dhe kanceri i ezofagut janë të lidhura,” tha për Healthline Dr. Alex Little, një kirurg torakal në pension dhe aktualisht një profesor klinik në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit të Arizonës. “Ne e dimë se refluksi acid është i lidhur me, dhe ndoshta shkakton, një ndryshim në rreshtimin e brendshëm të ezofagut. Ky ndryshim quhet ezofag Barrett. Ne gjithashtu e dimë se ezofagu i Barrett mund të degjenerojë më tej në kancer të ezofagut.”

“Acidi i stomakut është një kimikat i ashpër që ka për qëllim të qëndrojë në vendin më të mirë të krijuar për ta trajtuar atë – stomakun,” shtoi Dr. Chirag Shah, një mjek i mjekësisë urgjente dhe bashkëthemelues i Accesa Labs në Kaliforni, një shërbim testimi laboratorik në internet. “Për shkak se mukozat e ezofagut dhe fytit nuk janë të mbrojtura mirë nga acidi në mënyrën se si mbrohet stomaku, qelizat në mukozën e ezofagut dhe të fytit dëmtohen lehtësisht në prani të acidit të stomakut.”

Refluksi në përgjithësi trajtohet me ilaçe të krijuara për ta bërë përmbajtjen e stomakut më pak acid.

Kirurgjia kundër refluksit, nga ana tjetër, parandalon që përmbajtja e stomakut të dalë në ezofag.

Të dy llojet e trajtimit duket se zvogëlojnë rrezikun e kancerit të ezofagut, sipas a studim prej afro 1 milion njerëzve me refluks të kryer gjatë një periudhe 50-vjeçare nga studiues në Institutin Karolinska në Suedi.

Studimi tregoi një rënie të rasteve të kancerit pas trajtimit me ilaçe ose kirurgji, me rrezik që bie në të njëjtin nivel me popullatën e përgjithshme në mesin e njerëzve me refluks brenda 15 viteve nga marrja e çdo lloji të ndërhyrjes.

Studiuesi i Institutit Karolinska, John Maret-Ouda, autori i parë i studimit, tha se studimi tregon se “trajtimi efektiv mjekësor ose kirurgjik i refluksit parandalon kancerin e ezofagut”.

“Rezultatet e mëparshme të hulumtimit kanë treguar efekte të dobëta parandaluese të kancerit nga operacioni antirefluks. Dallimi tani është se për herë të parë mund të tregojmë rezultate statistikisht domethënëse sepse kemi një studim mjaft të madh me një periudhë të gjatë ndjekjeje prej mbi 15 vitesh pas operacionit,” shtoi Dr. Jesper Lagergren, kirurg konsulent dhe profesor në Departamenti i Mjekësisë Molekulare dhe Kirurgjisë në Institutin Karolinska.

Lagergren udhëhoqi studimin, i cili u botua në revistën JAMA Oncology.

Fakti që u panë rezultate të ngjashme, pavarësisht nëse u ndoq një qasje kirurgjikale apo mjekësore, “mbështet teorinë se ekziston një lidhje patologjike midis ekspozimit të acidit në rreshtimin e ezofagut dhe predispozicionit të dikujt për të marrë adenokarcinomën e ezofagut,” tha Shah për Healthline.

“Kjo është padyshim e vërtetë në disa raste,” pajtohet Little. “Problemi i interpretimit është se vetëm një pakicë e pacientëve me ezofagun e Barrett sëmuren në fakt me kancer dhe shumë pacientë me kancer nuk kanë asnjë provë të Barrett.”

“Pamja është ende me baltë, por ka arsye të mjaftueshme për t’u shqetësuar se pacientët me simptoma të sëmundjes së refluksit gastroezofageal (GERD), kryesisht urth, marrin një endoskopi për të kërkuar Barrett-in,” shtoi Little.

Një kufizim i hulumtimit është se popullsia e studiuar ishte tërësisht nga vendet nordike, tha Dr. Samuel Malloy, drejtor mjekësor në platformën mjekësore online me bazë në Mbretërinë e Bashkuar, Dr. Felix.

“Kanceri i ezofagut nuk mendohet të ketë një komponent gjenetik, kështu që kjo nuk duhet të ndikojë shumë në rezultatet, por faktorë të tjerë mjedisorë dhe të stilit të jetesës së popullatës mund të ndikojnë në rezultatet,” tha Malloy për Healthline. “Popullatat nordike kanë norma më të ulëta të obezitetit dhe pirjes së duhanit sesa në SHBA, kështu që rreziku i kancerit të ezofagut në vendet nordike mund të jetë më i ulët se në SHBA. Prandaj, rezultatet mund të mos jenë një pasqyrim i vërtetë i situatës në SHBA, megjithëse për shkak të gjerësia e këtij studimi dhe ndjekja e gjatë, do të ishte e arsyeshme të priten rezultate të ngjashme në SHBA”.

Rreziku individual i zhvillimit të kancerit të ezofagut është i ulët, kështu që “edhe në ata me sëmundje refluksi, rezultatet nuk e justifikojnë trajtimin e refluksit vetëm si një masë parandaluese ndaj kancerit”, tha Maret-Ouda.

Disa trajtime për refluksin kanë rreziqet e tyre.

Përdorimi afatgjatë i frenuesve të pompës protonike, të përdorura zakonisht për të kontrolluar acidin e stomakut, mund të rrisë rrezikun e infeksioneve, për shembull.

Megjithatë, trajtimi i refluksit si një parandalues ​​i kancerit mund të ketë kuptim për njerëzit me refluks të rëndë, të cilët gjithashtu kishin faktorë të tjerë të fortë rreziku për kancerin e ezofagut, siç janë burrat më të moshuar dhe obezë, tha Maret-Ouda.

Malloy vuri në dukje se 59 për qind e kancereve të ezofagut konsiderohen të parandalueshëm.

“Shumica e këtyre rasteve të parandalueshme janë të lidhura me duhanin, alkoolin dhe obezitetin,” tha ai. “Në shikim të parë, kjo mund të duket sikur ka pak korrelacion me refluksin kronik të acidit; megjithatë, duhanpirja, alkooli dhe obeziteti dihet se të gjitha shkaktojnë refluks acidi.