Kryerja e operacionit të trurit te pacientët që janë zgjuar i lejon kirurgët të hartojnë – dhe ruajnë – zonat e trurit që janë jetike për funksionimin e një pacienti.

Në sezonin e katërt të shfaqjes televizive hit “Grey’s Anatomy”, Derek Shepherd – i njohur si “McDreamy” – pretendimet, “Unë kryej operacion të zgjuar të trurit gjatë gjithë kohës.”

Që nga ai episod i transmetuar në 2007, ky lloj i operacionit “radikal” të trurit është bërë një mjet i zakonshëm i përdorur nga neurokirurgët për të ruajtur funksionin e trurit të pacientit.

Gjatë operacionit të trurit të zgjuar, një kirurg u kërkon pacientëve të kryejnë një sërë testesh të të folurit, leximit dhe lëvizjes duke stimuluar trurin e ekspozuar. Kjo u mundëson kirurgëve të hartojnë rrugën më të sigurt drejt një tumori ose një zone që shkakton kriza epileptike.

Disa nga testet madje janë përshtatur për t’iu përshtatur punës, hobive dhe jetës së pacientit.

“Le të themi se dikush është muzikant. Ju duhet të dini se kush janë ata. A u pëlqen të luajnë piano? Sa e rëndësishme është për ta?” Dr. Bernard Bendok, një neurokirurg në klinikën Mayo në Arizona, tha për Healthline. “Dhe më pas i bëni ata të luajnë në piano gjatë asaj pjese delikate të operacionit për t’u siguruar që nuk do të ndikoni në atë funksion.”

Siç duket, kur njerëzit i nënshtrohen një operacioni të zgjuar të trurit – i njohur gjithashtu si kraniotomi zgjuar – ata janë zgjuar, të paktën për një pjesë të tij.

Edhe pse pacienti është i vetëdijshëm gjatë operacionit, ai nuk ndjen dhimbje. Truri nuk ka asnjë receptor dhimbjeje dhe një anestezik lokal përdoret për të mpirë lëkurën e kokës.

Pacientit i jepet edhe një qetësues para operacionit. Ndërsa pacienti është në gjumë, kirurgu bën një prerje dhe palos një përplasje të kokës dhe muskujve. Kirurgu më pas heq një pjesë të kafkës, e cila siguron qasje në tru.

Pasi truri ekspozohet, pacienti zgjohet – edhe pse disa ndoshta do të preferonin të qëndronin pa ndjenja gjatë gjithë operacionit.

Por në këtë pikë, pacienti ka një rol të madh për të ndihmuar ekipin kirurgjik të bëjë punën më të mirë të mundshme.

“Sapo i thoni pacientit se ajo që po përpiqeni të bëni është të ruani atë funksion që ka vërtet rëndësi për të, atëherë papritmas ajo frikë dhe ankth kthehen në motivim,” tha Bendok. “Dhe ata bëhen një pjesë e rëndësishme e ekipit të tyre të kujdesit shëndetësor.”

Lexo më shumë: Merrni faktet mbi operacionin e trurit »

Të gjithë trutë kanë tipare të përbashkëta.

Qendrat e kontrollit të të folurit, vizionit dhe lëvizjes mund të gjenden në të njëjtat zona të përgjithshme.

Por nuk ka dy tru të njëjtë. Rrugët në trurin e një violinisti janë të ndryshme nga ato të një sërfisti ose një pianisti.

Me hartën e trurit, një kirurg mund të identifikojë zonat e trurit që janë më të rëndësishme për atë pacient – ato që strehojnë kujtimet dhe kontrollojnë funksionet që e bëjnë atë person unik.

Hartëzimi mund të ndihmohet nga përdorimi i një MRI funksionale (fMRI). Një MRI tipike ofron një pamje të strukturës së trurit – dhe çdo tumori që është i pranishëm. Por një fMRI tregon se cilat zona të trurit janë aktive ndërsa një pacient bën disa gjëra si të folurit ose të luajë në piano.

Megjithatë, të dhënat më të mira vijnë nga stimulimi i trurit gjatë operacionit dhe shikimi se si ndikohen funksionet e pacientit.

“Të jesh në gjendje ta hartosh këtë gjatë operacionit është si ndryshimi midis të pasurit një hartë të vjetër të qytetit dhe një furnizim satelitor të drejtpërdrejtë të një GPS,” tha Bendok. “Pastaj mbivendosni motin dhe ndoshta një ngjarje sportive live. Dhe krejt papritur ajo bëhet një hartë e drejtpërdrejtë tredimensionale.”

Gjatë operacionit, kirurgu përdor një sondë për të trullosur përkohësisht pjesë të trurit, ndërsa i kërkon pacientit të kryejë një sërë detyrash. Kjo mund të përfshijë kërkimin e pacientit të lëvizë një pjesë të trupit të tij, të identifikojë fotografitë në një kartë, ose në rastin e një pianisti, të luajë në piano.

“Kur ne nxjerrim një tumor që është afër zonës së trurit që kontrollon funksionin e dorës së djathtë, ne kemi [the patient] luani tastierën për të parë nëse ai funksion po ndikohet, “tha Bendok, “kështu që ne mund të marrim vendime të zgjuara se cilën ‘rrugë’ të marrim për të arritur në tumorin e trurit.”

Nëse një pacient pengohet gjatë kryerjes së detyrës – të tilla si belbëzimi ose harrimi i shqiptimit të një fjale – atëherë kirurgu e di se kjo zonë e habitur është e rëndësishme. Dhe një për të shmangur.

Lexo më shumë: Skanimi i trurit mund të bëjë dallimin midis PTSD dhe lëndimit »

Teknologjitë e reja – duke përfshirë hartën e trurit dhe llojet e reja të anestezi — po avancojnë fushën e kirurgjisë së trurit të zgjuar.

Nëse operacioni i zgjuar i trurit është një opsion për pacientët varet nga vendndodhja e lezionit ose tumorit.

“Sa më afër të jetë ai lezion ose ai tumor në një zonë të trurit që është e rëndësishme për të funksionuar, aq më shumë ka kuptim ky operacion,” tha Bendok.

Pacientët gjithashtu duhet të jenë në gjendje të qëndrojnë të qetë gjatë operacionit në mënyrë që ekipi kirurgjik të mund të hartojë trurin.

Në përgjithësi, operacioni i zgjuar i trurit u ka dhënë pacientëve më shumë mundësi … dhe shpresë.

Tani kirurgët mund t’i qasen tumoreve që më parë do të dukeshin të rrethuara plotësisht nga materia jetike e trurit. Ata madje mund të gjejnë rrugë alternative drejt një tumori në rast se njëra rrugë nuk del jashtë.

Një ndryshim i madh për këtë fushë, megjithatë, është se si përcakton atë që e përbën njerëzimin tonë.

“Në vitet ’60 dhe ’70,” tha Bendok, “nëse një pacient mund të lëvizte krahët ose këmbët dhe të fliste, kjo konsiderohej një fitore.”

Sot kirurgët fokusohen më shumë në aktivitetet që janë pjesë integrale e jetës së një personi – të luajë piano, të zgjidhë ekuacionet matematikore ose t’u përgjigjet pyetjeve në lidhje me një udhëtim të fundit familjar.

Dhe së bashku me këtë, operacioni i zgjuar i trurit ka ndryshuar mënyrën se si kirurgët ndërveprojnë me pacientët e tyre.

Kirurgët kanë një reputacion për të qenë ata që hyjnë pasi një pacient është në gjumë, bëjnë një riparim ose ndërpresin diçka dhe më pas largohen.

Por me kirurgjinë e trurit të zgjuar, kirurgët shpenzojnë më shumë kohë për të njohur pacientët, si para ashtu edhe gjatë operacionit.

“Kjo me të vërtetë humanizon kujdesin shëndetësor në një mënyrë që, mendoj, është e paprecedentë,” tha Bendok. “Dhe ky për mua ka qenë përparimi më i madh.”

Lexo më shumë: Truri i grave më i prekur nga abuzimi me drogën »